近日,由锐康迪(北京)医药有限公司引进的磷酸奥唑司他片(商品名:适锐飒®)正式在国内商业化上市,成为我国首个获批用于治疗成人库欣综合征(皮质醇增多症)的口服新药。
磷酸奥唑司他片是Recordati集团研发的First-in-Class新药,属于口服皮质醇合成抑制剂,通过抑制肾上腺皮质醇生成,快速降低患者体内过量皮质醇水平。该药于2020年率先在欧盟获批,后陆续在美国、日本等37个国家和地区上市。2023年9月,其凭借“临床急需”属性获我国药监局优先审评资格,并于2024年9月正式获批进口。
根据全球三期临床研究数据,覆盖210例患者的试验显示,磷酸奥唑司他片可快速且持久地降低皮质醇水平,最长疗效维持超过4年,患者生活质量显著改善。值得注意的是,中国患者对药物敏感性更高,平均日剂量仅为欧美患者的一半(约4.1 mg/d)。另一项针对137名患者的单臂试验中,治疗24周后近半数患者皮质醇水平恢复正常,且86%的持续治疗患者在双盲阶段维持正常水平。
尽管手术仍是库欣综合征的一线疗法,但新药上市为治疗提供了更多选择。北京天坛医院刘丕楠教授指出,该药可帮助无法手术的患者获得手术机会,或优化术前患者状态,提升围手术期安全性1。北京大学第一医院郭晓蕙教授强调,中国患者用药剂量更低且耐受性良好,为长期管理奠定基础。
北京协和医院朱惠娟教授则提到,库欣综合征治疗后需关注多系统后遗症及高达25%的10年复发率,新药上市将助力“一次库欣,终身随访”诊疗模式的推广,促进患者身心全面康复。
库欣综合征是一种由皮质醇过量分泌引发的罕见病,全球患病率约22例/百万人,患者常伴随高血压、糖尿病、骨质疏松等并发症,死亡率较常人高4倍。此前,国内患者依赖手术或传统药物(如酮康唑),但存在肝毒性大、疗效不稳定等问题。磷酸奥唑司他片的上市不仅填补了口服靶向治疗空白,其肝安全性优势也为患者提供更优选择。
此外,锐康迪与京东健康于2024年10月达成合作,通过电商平台提升药品可及性,为患者提供在线购药、科普教育等一站式服务,进一步解决罕见病群体“购药难”问题
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