痔疮是一类常见、多发性的疾病。痔疮是指人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,又名痔、痔核、痔病、痔疾等。临床上痔疮又分为内痔、外痔和混合痔,它是慢性肛肠疾病中的一种。在美国痔为临床常见疾病之一,患病人数已超过1000万。据统计,50岁以上的人群中,50%以上有此病史。2011年9月1日美国结肠和直肠外科医师协会(ASCRS.AmericanSociety of Colon and Rectal Surgeons)发布了《痔诊断治疗指南2010》,从而进一步规范了这一类疾病的管理。
我国痔病治疗市场
据中国肛肠协会调查数据显示,我国肛肠疾病的发病率为59.10%,其中痔疮的发病率最高,占发病总人数87.25%,而且我国肛肠疾病发病率每年仍以16%的幅度上升。
由于痔疮发病部位比较特殊,而且发病轻重与饮食结构、身体状况和生活作息及工作环境息息相关,而且大部分中轻度患者的症状变化较大,因此也使患者忽视对其治疗。也有治疗不当会发生较严重的并发症和后遗症,多年来,痔也给许多人带来难以忍受的痛苦。
2006年中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组、中华中医药学会肛肠病专业委员会、中国中西医结合学会结直肠肛门病专业委员会修订了《痔临床诊治指南》。临床上很多肛门、直肠疾病都被误诊为痔;对于临床医师来说,对痔的诊断和治疗有清楚的认识是至关重要的。根据指南在治疗中的原则是无症状的痔无需治疗,而且确定了药物治疗是痔治疗的重要方法,I、Ⅱ度内痔患者应首选药物治疗。从而带动了我国痔病药物市场的平稳增长。
痔疮在我国属于一类常见疾病、高发疾病,发病率高达50%以上。以往选择到药店购买药物后进行自我药疗的人群占据了较大比重,从而带动零售市场的增长,随着国家医保社保的广为覆盖,社区已是痔疮市场的主体,但是其药品种类并不多,主要集中在外用药市场上的品种。
数据显示,2014年国内16城市样本医院痔药市场已达到了4.17亿元,同比上一年增长了18.47%。近年来,随着社会经济的发展,生活节奏的加快,人们的饮食结构和生活习惯发生了巨大改变,而这些改变也导致了我国痔疮发病率的逐年上升,这也表示我国痔疮用药市场正逐年增长。2010年~2014年的五年平均增长率达到了16.57%。
总体而言,市场平稳增长起伏较少。前10个主要品种是马栗种子提取物片、地奥司明片、复方银杏叶萃取物胶囊、草木犀流浸液、复方角菜酸酯、普济痔疮栓、次没食子酸铋、马应龙痔疮膏、白云山敬修堂化痔栓、马应龙麝香痔疮栓。前10大品种占据了样本医院痔药市场的98%左右。相对而言,德国卡德博士的灭活埃希的松、九华痔疮栓、吲哚美辛呋喃唑酮栓、消痔灵、九华膏不如前10个畅销药物使用的普遍。
中成药超八成栓剂占半壁江山
痔疮外用药根据剂型可划分为栓剂、软膏与乳膏剂、贴剂及溶液剂。其中栓剂是痔疮外用药市场上比重最大的剂型,在22城市样本医院销售额中占据了一定规模。主要原因是栓剂属于肛门给药,直接作用于痔疮部位,吸收快而全面,效果能得到更大发挥,因此栓剂痔疮外用药的应用在目前临床使用比较普遍。除了栓剂,软膏与乳膏剂、贴剂在市场上分别占35.20%、12.24%,也属于销售相对热门剂型。
据2014年医院痔药市场数据显示,国内口服类药物适应症为增强静脉张力、改善微循环、促进淋巴回流。而外用药则主要是针对内痔、外痔、肛门肿胀、瘘管、肛裂等肛肠疾病。因此肛肠专科医院主要是手术治疗及外用栓剂和膏剂,而中医院及社区医院也是以外用栓剂和膏剂为主,因此中药栓剂和膏剂、复方化药栓剂和膏剂占据了痔病药物主要市场。
统计数据表明痔疮外用药市场以中成药为主导,占84.85%的市场份额;而化学药则仅占15.10%。近年来,马应龙已成为痔药市场的代名词,拥有膏、栓、片剂、熏洗、喷剂等多种剂型产品,是一个肛肠健康的领导品牌。据最新市场调研数据表明,马应龙在痔疮药品零售市场销售量的占有率高达42%,稳居肛肠治痔领域第一品牌。与此同时普济痔疮栓也是排名居前的药物。
来源:新康界 作者:蔡德山
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