同种药品重庆卖140元福建卖46元，乙肝药物恩替卡韦被降价55%

恩替卡韦以最高降幅55%在重庆医药市场再度引发关注。

两周前，《重庆晨报》以《同一种药重庆卖140元福建卖46元？》为题，对乙肝抗病毒药物“恩替卡韦”同药不同价进行了报道——报道中的主角，0.5mg×7粒的盒装“恩替卡韦”胶囊，医院售价每盒140元。

而现在，同一盒0.5mg×7粒的“恩替卡韦”在重医附二院的官方信息中显示，目前的售价63.08元／盒，降幅达55%。

一线乙肝药降价55%

恩替卡韦降价的消息首先在乙肝病友群中引发了震动。

12月6日，重庆一位乙肝病友表示，已经在重医附二院买到了降价后的“恩替卡韦”胶囊，0.5mg×7颗的盒装恩替卡韦（恩甘定）胶囊每盒降到了63.08元。

郑州大学第一附属医院感染性疾病科主任医师余祖江教授曾撰文指出， 恩替卡韦是目前乙肝口服药物中最好一个抗病毒药物（耐药风险最低），抑制病毒能力高于阿德福韦近10倍以上，因此适合所有病毒载量不同的人群，大部分患者能够在6个月内病毒快速转阴，因此控制病情能力最强。

而对目前一线用药中普遍面临的耐药问题，恩替卡韦则是目前所有抗病毒药物中耐药最低，最不容易出现病毒变异，6年耐药风险仅有1.2%，非常鼓舞人心。

但相应的，恩替卡韦相应也是目前售价相对较高的药物，尽管这几年因为仿制药企业增多和进入多地报销目录价格有所下降，但对于需要长期服药的患者来说，仍然存在着较大的经济压力。

在《重庆晨报》记者采访中，有患者表示，他之前服用的某品牌0.5mg×7颗的盒装“恩替卡韦”胶囊，从医院开药，一盒140元，每天吃1粒，一个月要吃4盒，一年下来要花6720元；降价后，同一名称、同一计量、同一厂家的药品降到了63.08元后，一年可以省出3692元。

不仅如此，据悉，包括恩替卡韦（润众）分散片等不同剂型，在重庆药交所的价格调整下，此次也都有不同程度的下降——调整后，该药价格低于各省中标均价，与全国最低的福建省价格接近。

没到位的“药价”

2010年，重庆在全国最先成立药品交易所，成为全国第一家第三方医药全流程电子交易公共平台，建立医药流通新机制，降低药品交易成本，推动建立科学合理的药品价格形成机制，促进药品价格理性回归等是其成立的宗旨所在。

2014年，重庆药品交易所监督管理委员会印发《重庆药品交易所药品入市价动态调整办法（修订）》的通知，在其中“特殊调整”一项规定，“对挂牌产品交易价格虚高于市场实际交易价格的，由交易所监管委员会相关职能部门调查核实后报交易所监管委员会研究并作出处理决定，交易所根据决定及有关规则调整入市价。”

而按照新闻报道所提，恩替卡韦胶囊从11月售价140元每盒到现在63.08元的售价，正是由于重庆药交所的介入调价。

然而重庆之外，恩替卡韦在全国医院的实际销售价仍然悬殊。

5月20日，国家卫计委宣布肺癌和乙肝两个病种的三个药品进入首批国家药价谈判名单，治疗晚期非小细胞肺癌的英国阿斯利康的吉非替尼、浙江贝达生产的埃克替尼，以及治疗慢性乙肝的韦瑞德（GSK）三种药物降幅分别为55%、54%、67%。

其中唯一的乙肝药韦瑞德以67%的降幅“领降”，并在降价后使中国售价成为全球最低，在市场和乙肝患者群中引起一片赞赏。

这一制度也被认为是调整公众用药需求与实际支付能力之间的创新之举。

而当时就有观点指出，对于已经成为世界最大肝病国的中国来说，将恩替卡韦这样的一线用药纳入国家或者各地方的药价谈判系统非常必须。

来源：重庆晨报