湖北：儿童用药采购办法先确定参考价再带量议价

今天，湖北省卫计委将企业已确认的《湖北省医院直接采购儿童用药范围（第一批）》进行5个工作日的网上公示。此前，湖北省采取委托专家和部分医疗机构推荐的方式，制定了儿童用药范围，将适合儿童用药的通用名（含剂型、规格）纳入该省药品集中采购，以保障儿童药品供应。

湖北儿童用药采购办法：先确定参考价再带量议价

按照公立医疗机构药品集中采购指导意见（7号文）以及70号文的相关精神，妇儿专科非专利药物将采用直接挂网的方式供医疗机构采购使用。湖北省是第一个依照以上文件精神进行儿童用药直接挂网采购的省份，按该省的规定，医疗机构可根据交易参考价格进行带量议价采购。

7号文将药品集中采购分为5种类型，其中，妇儿专科非专利、急（抢）救药品、基础输液、临床用量少的药品及常用低价药等品种采用直接挂网采购。但除了低价药有日均使用费用标准作为采购的价格依据以外，其他品类的药品缺乏价格标准，因此，在各省市的实际操作中，一定会有类似于湖北这样的交易参考价出现。

此外，比照低价药的采购办法，在参考价基础上，医疗机构还将与生产企业进行议价，敲定价格以后才进行采购。所以，直接挂网采购并非想象中那么顺利和简单。先有参考价再进行议价也是合乎常理的步骤。

在湖北省之后，6月23日，辽宁省也公示了由896个品种组成的《辽宁省集中挂网采购妇儿专科非专利药品目录》，相比湖北省首批13个儿童用药来说，辽宁的步伐迈得更大，妇儿专科品种几乎一步到位。

妇儿专科药品相关政策回顾

由于妇儿专科药物，特别是儿童药物适宜品种少、适宜剂型和规格缺乏、药物临床试验基础薄弱、不规范处方行为和不合理用药等问题仍比较突出，国家推出了一系列措施来保障此类药物的研发、生产、采购供应和使用。此类药物不论是从政策上，还是市场需求上，都将迎来利好。

2014年5月21日，国家卫计委等6部委联合下发《关于保障儿童用药的若干意见》，做出了从申报审评、保障生产供应、提高临床使用综合评价能力等六方面措施，以保障儿童用药的基本需求和安全科学合理使用。

2015年3月3日，国家卫计委发出通知，组建国家卫计委儿童用药专家委员会，该委员会共有59名委员，负责组织相关专家总结儿科临床用药经验及安全用药数据，形成行业共识，推动建立科学规范的儿童用药指南，对部分已临床使用多年但药品说明书缺乏儿童用药数据的药品进行组织论证、补充完善儿童用药数据，对保障儿童用药工作提出建议，开展相关具体指导实施工作。

湖北儿童用药目录第一批由13个品规组成

对比湖北和辽宁两省发布的相关目录，前者较为谨慎，采取委托专家制定和部分医疗机构推荐的方式划定用药范围，清单第一批仅涉及11个品种13个规格的儿童药品，目前已经公示价格，公示主要内容如下：

附：2015年湖北省转发湖北省卫生计生委《湖北省医院直接采购儿童用药（第一批）挂网交易公示》  

各市、州、县卫生计生委（局）、部省属医疗卫生单位，各药品生产（经营）企业：。

根据国务院办公厅《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》（国办发〔2015〕7号）和省卫生计生委等六部委《湖北省关于保障儿童用药的实施意见》（鄂卫生计生发〔2014〕47号），我委采取委托专家制定和部分医疗机构推荐的方式制定了《湖北省医院直接采购儿童用药范围（第一批）》，将适合儿童用药的通用名（含剂型、规格）纳入我省药品集中采购以保障儿童药品供应，直接挂网供医疗机构采购使用，医疗机构可根据交易参考价格进行带量议价。

现将企业已确认的《湖北省医院直接采购儿童用药范围（第一批）》进行5个工作日网上公式。公示期间，如有异议，请向我委书面反映。

联系人及电话：委药政处 周健丘 87839895

委监察室 卢伟华 87823005

电子邮箱：hbwsyzc@163.com。

来源：医药云端信息   作者：点苍鹤