糖尿病作为一种终身性疾病,被称为“万病之源”,可引起一系列严重并发症,到目前为止全球还没有治愈糖尿病的特效药。糖尿病患者的不断增多不仅给家庭带来了痛苦,也给社会带来了很大的负担。为了减轻这种“甜蜜的负担”,科学界从未放弃寻找战胜糖魔的机会,近期该领域中出现了9大突破性进展,称得上是一场及时雨,能暂缓糖友心中的焦虑之情。
1、胰岛中的“顶梁柱”——初始β细胞
在1型糖尿病患者体内,胰岛中产生胰岛素的胰岛β细胞通常会被自身免疫系统杀死且会发生不可逆转的死亡,患者机体自然也就会失去了控制血糖的能力。
然而研究证明,另一种未成熟胰脏β细胞广泛地分散于小鼠和人类胰岛的边缘区域,它们是α细胞和β细胞之间的相互转分化的中间阶段,可表达出功能上并不成熟的胰岛素。该类细胞可作为胰岛细胞的新替身,可在关键时刻成为“顶梁柱”。
2、1型糖尿病预防性疫苗曙光乍现
长期以来,1型糖尿病都被认为与病毒感染有密切的关系,且已有研究证明了,肠道病毒的感染会显著增加1型糖尿病的患病概率。因而过去25年里,芬兰的研究人员一直在调查两者之间的关联,并已确定了引发1型糖尿病的6种特异性病毒株。
随后他们确定了一种风险最大的类型,并研发了原型疫苗且已在动物身上获得了成功试验。该研究团队将于2018年着手该疫苗的临床人体试验,他们也指出该疫苗虽不能治愈已经患有1型糖尿病的人,但是若该疫苗临床试验成功,则每年可能预防成千上万的人身患糖尿病,因为疫苗的靶点是病毒与胰腺自身免疫反应的发展有关。
3、胰岛细胞移植,让糖友顺利脱糖
一项被称为BioHub的研发小型器官通过模拟胰腺,将分泌胰岛素的胰岛细胞移植到一名重度1型糖尿病女患者的腹腔内脂肪膜后,恢复了胰岛素分泌功能;且她在接受移植一年后仍保持胰岛素的不依赖性,再也不需要注射胰岛素。显然,这名患者是糖尿病新型疗法临床试验的受益人。
研究者说道,此次临床试验的目标是初步确定产生胰岛素的细胞能否在新的位点发挥功能,随后还会引入其他的技术以便实现最终目标:替换1型糖尿病患者体内丢失的胰腺内分泌功能,而且无需服用抗免疫排斥药物。
4、跨物种胰腺移植,有望治愈糖尿病
诚然,胰腺组织移植确是治疗糖尿病患者的一线希望,但是胰腺组织移植的临床应用实现过程却是十分漫长和曲折,目前为止,这些移植手术仍要求终身服用抗排斥药物。
而今年初,研究者找到了一种掩盖外来组织的异体特征的方法了,他们将小鼠体内的干细胞植入缺少胰腺的大鼠胚胎内(此时免疫系统还不成熟),当大鼠胰腺组织成长后,可将这些胰腺细胞移植入患有糖尿病小鼠的肾脏中,并成功控制小鼠的血糖水平。
这种降低排异风险的方法是实验室培养移植组织技术的一次突破,它不仅有望给广大糖尿病患者带来福音,而且还可能在其他需要组织或器官移植的场合找到用武之地......
5、强化治疗方案
对于产生胰岛素抗性的2型糖尿病患者而言,一种能逆转糖尿病的方法就是由加拿大研究人员研发的一种强化治疗方案。
试验中,参与者会被随机分配到:1)8周强化代谢干预,2)16周强化代谢干预,3)标准糖尿病护理。在密集干预期间,通过改善生活方式以及二甲双胍、阿卡波糖和甘精胰岛素等药物治疗来减轻体重和维持血糖水平。 该疗法在临床试验中成功地扭转了40%的实验参与者的症状,这也说明了短疗程的强化生活方式和药物治疗能缓解2型糖尿病症状的。
6、鸭嘴兽的毒液,另类糖尿病药物
提及鸭嘴兽,小编立即想到了呆萌的可达鸭。可是万万没想到的是,鸭嘴兽能释放毒液,而这毒液还可以救命。鸭嘴兽作为澳洲特有的单孔目动物,其后肢下藏着毒刺可分泌毒液。
而经分析发现,鸭嘴兽分泌的毒液中含有长效型激素——胰高血糖素样肽(GLP-1),GLP1可促进胰岛素产生,维持血糖平衡。普通的GLP-1稳定性差,在人类机体内会很快分解,可导致一些2型糖尿病患者产生药物依赖性。显然,鸭嘴兽所分泌的长效GLP-1成为医学界的一记重磅福音。
7、新技术释放糖友,GLP-1只需每月注射1次
GLP-1受体激动剂是目前最好的注射类降糖药,但其唯一的缺点就是半衰期较短,会很快从机体清除,因此目前的GLP激动剂类降糖药通常需要每日注射1次或每周注射2次。
为了延长GLP-1药物在体内的作用时间,研究人员利用热敏感型弹性蛋白样多肽(ELP)搭载GLP-1药物,在3种不同种属的糖尿病小鼠模型身上实现注射1次长达10天的血糖控制效果;而在猕猴身上的控糖效果持续性更好,注射1次可长达14天。
研究者表示,人的代谢速率比小鼠和猕猴更慢,因此如果用于人体,理论上注射1次可以实现更长时间的血糖控制,因此有希望开发出2周注射1次或1个月注射1次的GLP-1制剂。而这对于每天注射2型糖尿病的人来说,无疑是一个令人兴奋的发展。
8、禁食模拟饮食——逆转糖尿病的新疗法。
美国南加州大学(USC)的一项研究发现,一种模拟禁食效果的饮食方式可通过细胞重编程的方式逆转糖尿病,即对于1型和2型糖尿病小鼠而言,为期4天的模拟禁食可刺激胰腺细胞重新编程和再生,重建胰腺功能使其产生和分泌胰岛素,从而减轻1型和2型糖尿病症状。
初步人体试验发现,禁食模拟饮食可改善血糖水平、降低血压。就其机制而言,从既往相关研究结果来看,可能与禁食模拟饮食可影响促衰老的人胰岛素样生长因子1(IGF1)、雷帕霉素靶蛋白(TOR)及蛋白激酶A(PKA)基因表达从而令细胞重新编程进而实现再生有关。
9、西兰花新功效:降血糖
西兰花,素来具有蔬菜皇冠之称。除了抗癌、抗抑郁、肝脏保护、肠道保护等作用外,瑞典哥德堡大学还挖掘出西兰花在2型糖尿病方面的潜在作用。他们发现西兰花提取物中含有的抗氧化剂萝卜硫素是一种新型抗糖尿病成分,可明显降低血糖水平,未来西兰花或可成为一种天然糖尿病药物替代品。
参考文献
Here Are 9 Recent Diabetes Breakthroughs You Need to Know About
来源:解螺旋(微信号 HelixLife) 作者:子非鱼
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