别了，2015，医谷看2015

今天，是2015年的最后一天，之前，已经有许多业内同仁对2015年进行了回顾和总结，医谷也来凑个热闹，按照往年惯例，在最后一天，医谷谈谈我们眼中的2015。

第一，2015年，伴随药品注册风暴的来袭，医谷认为医药行业包括接下来的医械行业都将进入一个崭新的阶段。自7月22日CFDA发布自查通知以来，截止目前，已有超过40%品种撤回来了注册申请，个中原因，在CFDA不断发文的公告和严厉的处罚中已可以清晰的看到，其实行业私下里也早有共识：品种重复，技术含量不高，数据造假等充斥药物研发的各环节。从另一个角度讲，建国至今已经66年，除了少部分罕见病、癌症，目前的药品已基本可以满足大部门病症的治疗和用药需求。伴随中国经济步入深度调整和参与世界经济格局的变化，创新、高新技术成为驱动经济未来持续发展的新引擎。因此，无论从国家层面，还是行业层面，制药行业的洗牌是必然会来临的一件事情，无非在今年正式拉开了序幕，揭开了面纱。国家食药监总局局长毕井泉在此前讲话中曾提出了“四灯”的说法，将“全球新”的创新药归入“无灯”区，临床急需、有助于产业转型的药品归入“绿灯”区，重复申报的仿制药归入“黄灯”区，将限制审批品种归入“红灯”区，及时公布限制类审批目录；因此，创新将是未来医药医械企业的主旋律。不过产品创新毕竟只是整个医疗服务的起点，如何在后续的市场准入、消费支持方面实现更系统的支持，才是创新能否源源不断的关键。所谓没有买卖就没有杀害，没有买卖也就没有创新。

第二，2015年，移动医疗发展进入新阶段，整体的医疗投资开始趋于理性和降温。具体医谷认为表现为以下三个层面，第一层面是面向C端的大一统的平台格局基本定型，包括挂号网、春雨医生、阿里健康等。第二个是垂直类的移动医疗创业者开始增多，包括牙科、美容、中医、皮肤病、手术、医生再教育等，但其价值还有待进一步的验证和观察。第三个是医院自身的移动医疗化，包括医院内部系统的打通、外延服务的延伸、医联体及分级诊疗多层面的整合并由此延伸出的互联网医院。有业内人士表示，移动医疗已经进入下半场，但医谷认为目前还处于服务模式演变的阶段，国家相关层面（包括远程医疗的界定、处方药电商的走向、医保模式的支持、部分医疗APP或互联网产品是否可以作为药品、医疗器械界定并进入处方等）政策的明确才会真正打开下半场。从另一个角度而言，大家一直期望的大数据服务还未真正开花，除了基础数据和架构的构建，其中的一个难点是影像数据的解构和比对，对于纷繁复杂的患者影像诊断报告而言，如何构建有效的算法将是其中的重中之重，因此，医谷认为医学影像创业型企业将是一个值得投资的机会。

第三，医生集团在这一年突然爆发，包括张强医生、大家医联、广州名医工作室、哈特瑞姆心律专科医生集团、肾内科凯尔瑞医生集团等。关于这些医生集团是否具有投资价值，业内说法多有不一，但一个共识是从一个职业医生转变成为一个企业或者团体的管理者、引领者，需要一次知识和身份的蜕变，需要对整个企业未来发展的行业定位和地位做出一个清晰深刻的解构。另一个角度言，医生集团的突然跃入眼脸，最少说明了整个医疗行业在发生变化，有很多医生希望拥有更广阔的舞台来施展自己的才华,体现自身的价值。从长远而言，医生集团在2015年生了根，发了芽，但未来是否能够枝繁叶茂，还有待时间的检验。政策上，多点执业至少不要总是雷声大，雨点小。

第四，关于精准医疗，今年被多次谈及和报道，从全局角度而言，医谷认为精准医疗在2015年完成了理念的传播和教育，其中，基因检测借助精准医疗在2015年一定程度上被舆论放大，但人类对整个自身DNA的解构和认识其实还停留在比较片面的阶段，关于其对疾病的影响还有待医学实践多方面的证实。真正的精准医疗也不仅仅局限于基因检测，应该是建立在患者体检、既往病史、家族遗传、诊断数据乃至饮食生活习惯基础上的大数据分析。我们希望在患病时得到专家、名医的诊治，其实就是因为他们在多年实践的基础上形成了一套准确、快速、行之有效的诊断治疗方式。从这点而言，IBM开展的Watson机器人医生无疑具有更大的投资价值，广而言之，如果能从国家层面构建全国性的多学科诊断机器人，无疑会极大程度的提升医疗服务的整体水平，特别是对于分级诊疗中薄弱的基层医疗，同时借助辅助诊断机器人可以解放更多的高层次的医生去研究和攻克生命的奥秘，但从实践层面而言，至少目前阶段，无论投入和可控度而言并不现实。医谷认为现阶段，全国知名的三甲医院和特色专科完全可以结合医院自身的内部系统和积累的患者诊疗数据，尝试构建具有特色的辅助诊断医疗机器人，我们相信未来的辅助诊断机器人必然不会只有一家，百花争艳才是春，并在逐步成熟的基础上实现产品市场化。另一方面，精准医疗，其实也被称之为个性化医疗，是基于大数据基础上对每个患者疾病的特色诊断。虽然精准医疗受制于政府、体制、数据、医患双方、医学技术等多个领域，但医谷认为其中比较核心和重要的一点是患者或者个人无法掌握自己系统有效的健康以及治疗电子数据。假设每个人都拥有这样的系统性的电子数据，当我们患病的时候，完全可以将自身的数据、当下的诊断结果与医院的辅助诊断机器人进行比对，从而一定程度上得出快速优化的治疗方案。虽然其中涉及存储、安全、数据结构、通用性等多个问题，但无论如何，医谷认为医患双方都能够拥有各自特色的系统的电子健康和诊疗数据，将可以促进整个医疗行业更自由的发展，因此不只医生需要病历夹，其实每个人也需要病历夹。

在具体疾病治疗领域，Car-T在2015年得到了行业内更为广泛的关注，治疗技术和成效也多有进展，但除了少数案例，犹如目前的靶向药，依然会出现复发的问题，且在实体瘤领域效果一般，这离我们期望的真正治愈还存在着巨大的差距。

展望2016年，作为中国十三五规划的开局之年，对比发达国家GDP的占比、构成和全球的竞争力，在中国经济发展的目前阶段，未来参与全球竞争将是高科技、医学、文化（包括体育、娱乐）等产业的竞争，而这些领域其实都与个人健康（心理与生理）息息相关，广而言之，随着中国解决温饱问题并向小康社会迈进，大健康产业的跨界和碰撞必然成为中国经济发展的重要战略。微观上说，医谷希望明年国家或者至少行业层面上在医生自由方面和电子病历的构建方面能够有更有效的进展，总之有自由才有碰撞，有碰撞才有竞争，有竞争才有优化和提高，才会产生更核心的竞争力和更具价值的服务。

最后，医谷祝大家元旦快乐，放松一下，开启美好的2016年航程。

来源：医谷网