5月29日,百济神州宣布,安泰适(注射用塔拉妥单抗)获得国家药品监督管理局(NMPA)新增适应症批准,用于既往接受过1种系统性治疗(包括含铂化疗)失败的广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)成人患者。塔拉妥单抗是首个且目前唯一获批的[1]靶向DLL3和CD3的双特异性T细胞衔接器(TCE)抗体。
此前,塔拉妥单抗已于4月7日经优先审评程序获国家药监局批准,用于既往接受过至少2种系统性(包括含铂化疗)失败的ES-SCLC成人患者。
这意味着塔拉妥单抗不到两个月内,连续获批了两项适应症。
SCLC是一种极具侵袭性的肺癌亚型,具有生长迅速、易发生转移、致死率较高等特点。SCLC约占全球所有肺癌病例的15%[2][3][4],其中大约70%的SCLC患者被进一步诊断为ES-SCLC[5]。中国SCLC的年新发病例约为16万[6]。目前SCLC患者的一线治疗以含铂化疗为主,但是绝大多数患者在6个月内就会出现疾病进展。二线治疗选择十分有限,且疗效欠佳,患者中位生存时间仅8-10个月[3]。
此次获批主要基于DeLLphi-304临床研究的积极结果,主要研究终点为总生存期(OS),关键次要疗效终点包括无进展生存期(PFS)。研究结果显示,塔拉妥单抗显著降低死亡风险40%,中位OS达13.6个月,相比标准(SOC)化疗延长5.3个月;PFS亦显示出具有统计学显著性且具有临床意义的获益,进展或死亡风险降低28%,中位PFS达4.2个月,较SOC化疗延长1个月。包括中国患者组在内的所有关键亚组均观察到OS和PFS的一致获益。
DeLLphi-304研究全球主要研究者之一、中国区组长、陆军军医大学第二附属医院肿瘤科朱波教授表示:“DeLLphi-304研究证实了塔拉妥单抗在二线ES-SCLC治疗中为患者带来切实的获益提升,且安全性风险相对可控,为临床广泛使用奠定了重要基础。非常高兴看到这款药物在国内获得加速批准,并快速扩展至ES-SCLC二线治疗,并期待以此为契机,推动ES-SCLC二线治疗标准革新,为更多患者突破治疗瓶颈带来新希望。”
目前,塔拉妥单抗已被美国国立综合癌症网络(NCCN)、美国临床肿瘤学会(ASCO)、中国临床肿瘤学会(CSCO)、中国抗癌协会(CACA)等国内外相关临床指南纳入,成为SCLC治疗参考之一[7][8][9][10],有望重塑SCLC后线治疗格局。
塔拉妥单抗由安进公司研发,通过结合肿瘤细胞上的DLL3蛋白和T细胞上的CD3蛋白,进而激活T细胞杀伤表达DLL3蛋白的肿瘤细胞,通过形成溶细胞突触诱导肿瘤细胞裂解[11][12]。
百济神州与安进公司于2019年开启全球战略合作,其中塔拉妥单抗是双方合作的重要在研产品之一。根据协议,百济神州与安进公司共同推进该药物在中国大陆的临床开发、注册申报及后续商业化,双方共同致力于为全球癌症患者带来创新治疗选择。
参考资料
[1] J Clin Oncol. 2023 Jun 1;41(16):2893-2903. doi: 10.1200/JCO.22.02823.
[2] World Health Organization. Lung. 2022. Available at: https://gco.iarc.who.int/media/globocan/factsheets/cancers/15-trachea-bronchus-and-lung-fact-sheet.pdf.https://gco.iarc.who.int/media/globocan/factsheets/cancers/15-trachea-bronchus-and-lung-fact-sheet.pdf
[3] Oronsky B, Abrouk N, Caroen S, et al. A 2022 Update on Extensive Stage Small-Cell Lung Cancer (SCLC). J Cancer. 2022;13:2945-2953.
[4] Sabari JK, Lok BH, Laird JH, et al. Unravelling the biology of SCLC: implications for therapy. Nat Rev Clin Oncol. 2017;14:549-561.
[5] Socinski MA, Smit EF, Lorigan P, et al. Phase III study of pemetrexed plus carboplatin compared with etoposide plus carboplatin in chemotherapy-naive patients with extensive-stage small cell lung cancer. J Clin Oncol. 2009;27(28):4787-92.
[6] 郑荣寿, 陈茹, 韩冰峰, 等. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析[J]. 中华肿瘤杂志, 2024, 46(3):221-231.
[7] National Comprehensive Cancer Network. NCCN Guidelines Small Cell Lung Cancer Version 1.2025
[8] Kalemkerian G P, Khurshid H, Ismaila N, et al. Systemic Therapy for Small Cell Lung Cancer: ASCO Guideline Rapid Recommendation Update. Journal of Clinical Oncology, 2025, 43(1): 101-105.9
[9] 中国临床肿瘤学会指南工作委员会. CSCO小细胞肺癌诊疗指南(2026版)[R]. 北京: 人民卫生出版社, 2026.
[10]《中国肿瘤整合诊治指南(CACA)》. 来源参考:https://cacaguidelines.cacakp.com/pdflist/detail?id=418
[11] Giffin MJ, Cooke K, Lobenhofer EK, et al. AMG 757, a half-life extended, DLL3-targeted bispecific T-cell engager, shows high potency and sensitivity in preclinical models of small-cell lung cancer. Clin Cancer Res. 2021;27(6):1526-1537.
[12] Baeuerle PA, Kufer P, Bargou R. BiTE: teaching antibodies to engage T cells for cancer therapy. Curr Opin Mol Ther. 2009;11(1):22-30.
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来源:医谷网
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