国家医保局通报一心堂整改情况，已退回违规问题涉及医保基金1070余万元_医药

2024

08/16

18:21

医谷网医药

今日（8月16日），国家医保局通报一心堂药业集团股份有限公司整改情况。

2024年5月24日约谈后，一心堂药业集团贯彻落实国家医保局有关要求，在云南省医保局的积极指导下，认真开展医保基金使用问题自查自纠和全面整改。该集团对9179家直营连锁医保定点药店，自2021年5月1日至2024年5月30日医保基金使用情况，开展自查自纠，已退回违规问题涉及医保基金1070余万元。

此前，一心堂药业集团旗下部分定点连锁门店存在串换药品、超量开药等问题，造成医保基金损失。2024年5月24日，国家医保局基金监管司对该集团有关负责人进行了约谈。

一心堂药业集团接受国家医保局约谈后，按照要求开展自查自纠和全面整改，成立由集团董事长、总裁牵头的专项工作组，制定出台《一心堂药业集团股份有限公司医保基金使用自检自查专项工作方案》，安排部署自查整改工作。一心堂药业集团针对约谈要求以及医保机关出台的《2024年定点零售药店使用医保基金负面清单》，从是否存在“虚假开药、串换药品、超量开药、代为其他药店进行医保结算、日常管理”等五个方面的问题，对全集团9179家直营连锁医保定点药店，自2021年5月1日至2024年5月30日医保基金使用情况，开展自查自纠，并举一反三全面排查其他医保基金使用问题。

在云南省医保局指导下，一心堂药业集团云南公司在该省16个市州门店开展药品追溯码应用试点工作，从信息技术上防范回流药品二次销售。此外，该集团重新审视和修订内部医保基金使用管理制度，补充完善定点零售药店医保管理执行、人员行为规范等要求，修订《医保人员管理制度》。

7月23日，一心堂曾发布《一心堂药业集团股份有限公司关于接受国家医保局基金监管司约谈事宜的进展公告》，按照约谈要求，公司立即开展自检自查工作，于承诺时间内向国家医保局提交了相关自查及整改情况报告，并已进行现场专项汇报。

国家医保局及各省医保部门将继续加强对一心堂药业集团医保基金使用工作的管理和指导，推动该集团持续完善制度，强化内部管理，规范合理使用医保基金。

根据一心堂发布的2023年财报：2023年，一心堂实现营业收入约为173.8亿元，同比下降0.29%，基本与去年持平。归母净利润5.49亿元，同比下跌45.60%，其中，药品零售业务实现营收126.28亿元，占总营收72.66%。截至2023年12月31日，一心堂及其全资子公司共拥有直营连锁门店10255家，覆盖10个省份及直辖市，云南省内门店数量占比52.63%，云南省以外区域门店数量占比 47.37%，较年初增长4.12%。日均坪效方面，省会级门店最高，达41.37元/平方米；其次是地市级门店，日均平效达37.83元/平方米，县市级、乡镇级的门店分别为每平方33.53元、36.07元。

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来源：医谷网

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