甘肃：公布市州采购金额最大的10种药品

近日，甘肃省卫计委发出《7月份卫生计生重点工作通报》，措辞严厉。《通报》显示，截至7月底，全省86个县（市、区）有80个县（市、区）完成县级机构改革。未完成机构改革的是：瓜州县、宁县、临夏县、积石山县、卓尼县、碌曲县6县，严重影响了全省卫生计生机构改革进度和当地卫生计生事业健康发展。

此外，在药政工作中，公布了各市州采购金额最大的10种药品，这些品种按某些省份（安徽、四川、内蒙等）对用量大、采购金额高的药品使用管理的相关做法，很有可能重点监控，厂商不得不重视。

市州采购金额最大的10种药品

兰州市：丹红注射液、注射用泮托拉唑钠、门冬胰岛素30注射液、注射用丹参多酚酸盐、脑心通胶囊、注射用兰索拉唑、精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）、硫酸氢氯吡格雷片、重组甘精胰岛素注射液、注射用奥美拉唑钠。

嘉峪关市：血必净注射液、阿托伐他汀钙胶囊、重组甘精胰岛素注射液、脑心通胶囊、精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）、阿卡波糖片、复方丹参滴丸、注射用门冬氨酸鸟氨酸、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、瑞舒伐他汀钙片。

金昌市：注射用血栓通（冻干）、丹红注射液、脑苷肌肽注射液、红花注射液、脑心通胶囊、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用炎琥宁、注射用脑蛋白水解物、注射用骨瓜提取物、阿托伐他汀钙片。

白银市：脑心通胶囊、多西他赛注射液、注射用血栓通（冻干）、瑞格列奈片、瑞舒伐他汀钙片、脑苷肌肽注射液、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、布林佐胺滴眼液、阿莫西林胶囊、注射用头孢西丁钠。

天水市：丹红注射液、脑心通胶囊、注射用头孢他啶、注射用头孢硫脒、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、注射用泮托拉唑钠、阿莫西林胶囊、硫酸氢氯吡格雷片、脑苷肌肽注射液、小牛血清去蛋白注射液。

武威市：聚乙二醇干扰素α-2a、脑心通胶囊、丹红注射液、前列地尔注射液、0.9%氯化钠注射液、注射用骨肽、脑苷肌肽注射液、多西他赛注射液、依达拉奉注射液、生脉注射液。

张掖市：注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、注射用鼠神经生长因子、喜炎平注射液、注射用丹参、注射用血栓通（冻干）、0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、脑苷肌肽注射液、替吉奥胶囊、注射用泮托拉唑钠。

平凉市：注射用泮托拉唑钠、注射用丹参多酚酸盐、脑苷肌肽注射液、痰热清注射液、脑心通胶囊、注射用奥美拉唑钠、注射用骨肽、注射用丹参、丹红注射液、血塞通胶囊。

酒泉市：注射用头孢他啶、0.9%氯化钠注射液、硫酸氢氯吡格雷片、5%葡萄糖注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、注射用血塞通、丹红注射液、依达拉奉注射液、注射用血栓通（冻干）、N（2）-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺注射液。

庆阳市：丹红注射液、脑心通胶囊、参麦注射液、注射用血栓通（冻干）、注射用盐酸克林霉素、注射用泮托拉唑钠、注射用头孢他啶、注射用血塞通、依达拉奉注射液、妇可靖胶囊。

定西市：注射用头孢他啶、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、5%葡萄糖注射液参麦注射液、注射用泮托拉唑钠、注射用盐酸克林霉素、生脉注射液、丹红注射液、注射用脂溶性维生素（Ⅱ）、参麦注射液、氢溴酸高乌甲素注射液。

陇南市：注射用盐酸头孢替安、脑苷肌肽注射液、注射用五水头孢唑林钠、丹红注射液、注射用泮托拉唑钠、脑心通胶囊、注射用头孢他啶、依达拉奉注射液、5%葡萄糖注射液、喜炎平注射液。

临夏州：注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、注射用泮托拉唑钠、注射用脂溶性维生素（II）、注射用鹿瓜多肽、脑苷肌肽注射液、注射用血栓通（冻干）、肝水解肽注射液、碳酸钙D3颗粒、单唾液酸四已糖神经节苷脂钠注射液、注射用头孢地嗪钠。

甘南州：注射用头孢他啶、乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液、丙氨酰-谷氨酰胺注射液、骨瓜提取物注射液、喜炎平注射液、注射用氨曲南、活血止痛胶囊、正清风痛宁注射液、注射用生长抑素、30/70混合重组人胰岛素注射液。

7月份卫生计生重点工作通报

一、机构改革进展

1.县区机构改革。截至7月底，全省86个县（市、区）有80个县（市、区）完成县级机构改革。未完成机构改革的是：瓜州县、宁县、临夏县、积石山县、卓尼县、碌曲县6县，严重影响了全省卫生计生机构改革进度和当地卫生计生事业健康发展。

二、健康促进模式改革工作

2.健康促进模式改革进展。截至6月30日，14个市（州）85个县（市、区）累计投入7.37亿元开展健康促进模式改革工作，全省88%的乡（镇、街道），69%的村（社区）已开展此项工作。有213.26万群众接受了免费健康体检和健康指导，筛查出慢病患者101.50万人，开展慢病患者随访干预163.18万人次。

3.把健康融入所有政策出台情况。兰州市、嘉峪关市、金昌市、定西市、陇南市、天水市、平凉市、庆阳市、张掖市、甘南州等10个市（州）和60个县（市、区）以党委或政府名义出台了将健康融入所有公共政策的指导意见。

4.污染治理公布情况。兰州市、嘉峪关市、白银市、张掖市、武威市、天水市、平凉市、金昌市、临夏州、甘南州、定西市等11个市州相关部门开展了定期监测、公布治理空气、水、土壤、食品和建筑装修材料污染等情况。

5.新农合支付方式改革开展情况。全省86个县（市、区）有33个县（市、区）实行新农合资金支付总额包干、定额预付、合理奖惩制度。开展较好的是：嘉峪关市、白银市、武威市、临夏州、甘南州、定西市。

6.医疗机构输液情况。全省统计的10个市级医疗机构住院总数232576人次，其中输液209923人次，住院输液比例占90.3%，其中甘南州、平凉市、定西市的住院患者输液率分别达到了99%、98%、97%，兰州市、嘉峪关市住院输液率在80%以下；

门诊患者总数3363274人次，其中输液187250人次，门诊输液比例占5.5%，其中甘南州、张掖市、嘉峪关市门诊输液率分别达到了11.59%、11.50%、9.70%。酒泉市、陇南市、临夏州、庆阳市4个市州未上报市级医疗机构医疗相关情况数据。

7.县级综合医院加挂中西医结合医院牌子情况。全省有28所县级综合医院实行中西医并重并加挂中西医结合医院牌。开展较好的是：张掖市、天水市、定西市。

8.村卫生室输液情况。全省进行输液的村卫生室有620所。庆阳市、临夏州较多。

9.幼儿园开展推拿等服务预防儿童疾病并纳入公共卫生均等化情况。全省共有296家幼儿园开展推拿等服务预防儿童疾病并纳入公共卫生均等化支出范围。兰州市、庆阳市、陇南市开展较好。

三、规划工作

10.贫困村卫生室建设进度。2016年，全省计划新建565个贫困村卫生室。截至7月底，项目已全部开工建设，开工率100%。

11.中央预算内投资项目建设进度。2013年至2014年中央预算内投资项目全部开工的市州有：定西市、张掖市、嘉峪关市、金昌市、白银市、临夏州；市州未开工项目情况为：天水市4个、酒泉市3个、甘南州3个、兰州市2个、庆阳市1个、平凉市1个、武威市1个、陇南市1个。

2015年中央预算内投资项目全部开工的市州有：张掖市、酒泉市、金昌市、武威市；市州未开工项目情况为：陇南市12个、甘南州4个、庆阳市3个、天水市3个、白银市3个、临夏州3个、平凉市2个、定西市1个、兰州市1个、嘉峪关市1个。

各市州、县市区要抓紧项目建设进度，村卫生室项目要在11月底前全部完工。2013年至2015年中央预算内投资未开工项目要加快项目前期工作，争取早日开工建设。

四、医政工作

12.全省120调度指挥系统建设情况。全省共需建设“120” 指挥调度系统84家。根据建设单位统计，截至7月底，已建成80家，开通运行68家。其中，有13个市（州）级“120”指挥调度系统已全部建成，开通运行12家，张掖市还未开通运行；

71个县（区）级“120”指挥调度系统已建成68家，景泰、徽县和东乡3县未建成，开通运行55家，未开通运行的13家是：张家川县、永昌县、平川区、文县、两当县、敦煌市、金塔县、阿克塞县、碌曲县、迭部县、广河县、临泽县、肃南县。

五、基层卫生工作

13.新农合住院实际补偿情况。截至6月底，84个县区（不含金川区、永昌县）住院实际补偿比为65.43%，其中住院实际补偿水平排在前10位的是：环县76.05%、庄浪县74.02%、武山县73.88%、秦安县72.50%、金塔县71.45%、静宁县70.79%、岷县70.36%、庆城县70.26%、镇原县69.99%、清水县69.99%；

排在后10位的是：七里河区55.24%、合作市57.39%、西固区57.63%、和政县57.71%、榆中县58.27%、夏河县58.50%、玛曲县59.44%、皋兰县59.87%、高台县60.22%、临泽县60.30%。

新农合住院实际补偿同比下降的有10个县区，分别是：合作市、和政县、榆中县、迭部县、玛曲县、积石山县、夏河县、临潭县、凉州区，分别下降了2.72%、2.45%、1.36%、1.18%、1.02%、0.67%、0.42%、0.20%、0.13%。

14.新农合住院县外就诊率情况。截至6月底，83个县区（不含嘉峪关市、金川区、永昌县）住院县外就诊率为15.40%。控制较好的前10位是：民乐县6.49%、岷县7.04%、临洮县8.72%、庄浪县8.75%、高台县9.34%、静宁县9.41%、渭源县9.43%、华亭县10.46%、山丹县10.49%、康乐县10.92%；

控制较差的后10位是：夏河县70.64%、玛曲县58.72%、七里河区50.43%、麦积区47.54%、秦州区45.69%、西峰区44.29%、白银区39.20%、平川区37.65%、临夏市36.34%、西和县36.34%。

新农合住院县外就诊率同比上升较快的分别是：西和县、漳县、东乡县、舟曲县、凉州区、永登县、红古区、灵台县、七里河区、合水县、皋兰县、平川区、岷县、临潭县、通渭县、两当县、榆中县，分别上升了5.60%、3.23%、2.97%、2.82%、2.66%、1.50%、1.33%、1.22%、1.07%、1.01%、0.92%、0.73%、0.49%、0.46%、0.45%、0.38%、0.29%、0.11%。

15.新农合县级住院次均费用情况。截至6月底，全省84个县区（不含金川区、永昌县）县级住院次均费用为3249元，其中费用较低且排在前10位的是：碌曲县2191元、夏河县2502元、和政县2658元、玛曲县2694元、肃北县2703元、崇信县2723元、东乡县2741元、永登县2784元、金塔县2853元、景泰县2876元；

费用较高且排在后10位的是：嘉峪关市5106元、合作市4262元、安定区4192元、高台县3822元、民乐县3794元、临洮县3790元、敦煌市3787元、肃南县3780元、陇西县3732元、宕昌县3707元。

16.新农合县级住院次均费用增长率情况。截至6月底，全省84个县区（不含金川区、永昌县）县级住院次均费用同比增长率为-1.84%，（2015年与2014年同比增长率为2.95%，增长率下降了4.80%）。

县级住院次均费用增长率下降较明显的前10位是：迭部县24.31%、清水县19.11%、秦州区17.17%、秦安县15.47%、白银区14.59%、西峰区13.95%、舟曲县13.29%、武山县12.89%、金塔县12.62%、靖远县12.33%；

县级住院次均费用增长率持续上升的后10位是：玛曲县23.89%、西固区20.66%、临泽县19.50%、会宁县12.13%、永靖县11.93%、两当县11.69%、安定区11.38%、高台县11.22%、东乡县10.08%、华池县10.02%。

六、妇幼健康工作

17.出生医学证明管理信息系统使用情况。按照《关于全面使用出生医学证明管理信息系统的通知》（甘卫办妇幼函〔2016〕166号）要求，“2016年5月30日前，所有机构全部使用信息系统。”

截至7月28日，兰州市安宁区、七里河区、阿克塞县、肃北县、庆城县、合水县、临潭县、迭部县、玛曲县、夏河县、陇西县、渭源县、岷县、白银市平川区、靖远县、景泰县、会宁县、民勤县、天祝县、华亭县、静宁县、康县、两当县、永昌县等24个县区仍未启用签发。

18.儿科中医适宜技术培训开展情况。截至7月28日，平凉市、嘉峪关市、武威市、白银市、兰州市、陇南市、酒泉市等6市475人参加培训；天水市、临夏州已安排部署但尚未实施培训；定西市、金昌市、庆阳市、张掖市、甘南州等5个市州没有开展儿科中医适宜技术培训工作。

七、综合监督工作

19.综合监督体制改革方面。除武威、白银两市外，其余各市州均整合了卫生计生监督执法职能，卫生计生综合监督执法机构完成了职能整合和更名等工作。

八、药政工作

20.市州采购金额最大的10种药品

兰州市：丹红注射液、注射用泮托拉唑钠、门冬胰岛素30注射液、注射用丹参多酚酸盐、脑心通胶囊、注射用兰索拉唑、精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）、硫酸氢氯吡格雷片、重组甘精胰岛素注射液、注射用奥美拉唑钠。

嘉峪关市：血必净注射液、阿托伐他汀钙胶囊、重组甘精胰岛素注射液、脑心通胶囊、精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）、阿卡波糖片、复方丹参滴丸、注射用门冬氨酸鸟氨酸、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、瑞舒伐他汀钙片。

金昌市：注射用血栓通（冻干）、丹红注射液、脑苷肌肽注射液、红花注射液、脑心通胶囊、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用炎琥宁、注射用脑蛋白水解物、注射用骨瓜提取物、阿托伐他汀钙片。

白银市：脑心通胶囊、多西他赛注射液、注射用血栓通（冻干）、瑞格列奈片、瑞舒伐他汀钙片、脑苷肌肽注射液、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、布林佐胺滴眼液、阿莫西林胶囊、注射用头孢西丁钠。

天水市：丹红注射液、脑心通胶囊、注射用头孢他啶、注射用头孢硫脒、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、注射用泮托拉唑钠、阿莫西林胶囊、硫酸氢氯吡格雷片、脑苷肌肽注射液、小牛血清去蛋白注射液。

武威市：聚乙二醇干扰素α-2a、脑心通胶囊、丹红注射液、前列地尔注射液、0.9%氯化钠注射液、注射用骨肽、脑苷肌肽注射液、多西他赛注射液、依达拉奉注射液、生脉注射液。

张掖市：注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、注射用鼠神经生长因子、喜炎平注射液、注射用丹参、注射用血栓通（冻干）、0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、脑苷肌肽注射液、替吉奥胶囊、注射用泮托拉唑钠。

平凉市：注射用泮托拉唑钠、注射用丹参多酚酸盐、脑苷肌肽注射液、痰热清注射液、脑心通胶囊、注射用奥美拉唑钠、注射用骨肽、注射用丹参、丹红注射液、血塞通胶囊。

酒泉市：注射用头孢他啶、0.9%氯化钠注射液、硫酸氢氯吡格雷片、5%葡萄糖注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、注射用血塞通、丹红注射液、依达拉奉注射液、注射用血栓通（冻干）、N（2）-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺注射液。

庆阳市：丹红注射液、脑心通胶囊、参麦注射液、注射用血栓通（冻干）、注射用盐酸克林霉素、注射用泮托拉唑钠、注射用头孢他啶、注射用血塞通、依达拉奉注射液、妇可靖胶囊。

定西市：注射用头孢他啶、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、5%葡萄糖注射液参麦注射液、注射用泮托拉唑钠、注射用盐酸克林霉素、生脉注射液、丹红注射液、注射用脂溶性维生素（Ⅱ）、参麦注射液、氢溴酸高乌甲素注射液。

陇南市：注射用盐酸头孢替安、脑苷肌肽注射液、注射用五水头孢唑林钠、丹红注射液、注射用泮托拉唑钠、脑心通胶囊、注射用头孢他啶、依达拉奉注射液、5%葡萄糖注射液、喜炎平注射液。

临夏州：注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、注射用泮托拉唑钠、注射用脂溶性维生素（II）、注射用鹿瓜多肽、脑苷肌肽注射液、注射用血栓通（冻干）、肝水解肽注射液、碳酸钙D3颗粒、单唾液酸四已糖神经节苷脂钠注射液、注射用头孢地嗪钠。

甘南州：注射用头孢他啶、乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液、丙氨酰-谷氨酰胺注射液、骨瓜提取物注射液、喜炎平注射液、注射用氨曲南、活血止痛胶囊、正清风痛宁注射液、注射用生长抑素、30/70混合重组人胰岛素注射液。

九、家庭发展工作

21.省级医疗卫生与养老服务相结合试点工作情况。目前，陇南市、白银市、张掖市、庆阳市、平凉市、天水市、武威市、甘南州等市州已出台医养结合实施意见并指导辖区开展医养结合试点工作。

十、宣传工作

22.健康教育类电视栏目开办情况。截至6月31日，除甘南州正在协调电视台外， 其余13个市（州）及甘肃矿区卫生计生委，较之一季度，健康教育类电视栏目开办情况有较大进展，在全省17个市州级电视台（含甘肃矿区电视台，金昌市电视台、酒泉市电视台、定西市电视台各有2个频道）、73个县区级电视台（金塔县、瓜州县、玉门市、华亭县、会宁县、平川区电视台各有2个频道）播放了健康教育类电视栏目。

全省还有13个县（区）未在电视台开办健康教育专栏，其中天水市的秦州区、秦安县、清水县，金昌市的永昌县，酒泉市的阿克塞县和甘南州8个县市未在电视台开办栏目。

十一、中医药工作

23.医务人员中医药适宜技术培训情况。7月份，全省开展医务人员15项中医药适宜技术培训41536人次，其中市级4141人次、县级开展7028人次、乡级开展12860人次，村级开展17507人次。从报送数据来看，陇南、临夏、定西市培训开展较好。

24.6项适宜技术（食疗保健技术）进家庭情况。7月份，全省共为235914户家庭开展了中医6项适宜技术（食疗保健技术）培训，其中城市89164户，农村146750户。兰州、陇南、平凉市培训开展较好。

25.西医学中医培训开展情况。7月份共培训学员7742人次。市级开展西学中培训2065人次，县级开展西学中培训5677人次。平凉、庆阳、酒泉市培训开展较好。

26.第二批全省五级中医药师承教育工作情况。2015-2016年度考核合格人员共3629名，其中指导老师945名、继承人2684名；考核不合格并取消资格的师承人员共93名，其中指导老师12名、继承人81名，主要分布是：兰州市2名、天水市5名、庆阳市11名、平凉市17名、临夏州2名、武威市5名、张掖市3名、酒泉市4名、金昌市2名、白银市5名、定西市3名、甘南州7名、嘉峪关市1名、甘肃中医药大学附属医院12名、省中医院5名、省第二人民医院3名、省妇幼保健院1名、兰州大学第一医院1名、省康复中心医院1名。

十二、爱国卫生工作

27.卫生城市、县城、乡镇（社区）、村及单位创建情况。截至2016年7月，全省已创建全国卫生城市3个（嘉峪关市、金昌市、敦煌市），全国卫生县城1个（阿克塞县）。省级卫生城市12个，占城市总数的86%，平凉市尚未提出创建申请，陇南市正在开展创建工作。

省级卫生县城40个，占县城总数61%，天水市、定西市、临夏州、甘南州所属县创建比例较低。省级卫生乡镇103个，占乡镇总数的7%，武威市、临夏州、甘南州所属乡镇创建比例较低。

省级卫生村180个，占行政村总数的1%，兰州市、临夏州、甘南州所属行政村创建比例较低。省级卫生社区89个，占社区总数的7%，酒泉市、陇南市、临夏州所属社区创建比例较低。省级卫生单位278个，嘉峪关市、酒泉市、甘南州没有开展创建省级卫生单位。

28.健康文化墙建设。截至6月底，全省健康文化墙现存面积为553117.3㎡，每百人拥有健康文化墙面积2.05㎡。每百人拥有健康文化墙面积排前3位的是：陇南市、武威市、定西市；排后3位的是：甘南州、临夏州、张掖市。天水市当月面积增幅较大，兰州市因城市管理要求，城区文化墙面积减少约20%。

29.健康保健工具包培训。截至6月底，全省第三批工具包培训班共累计举办32229期（次），1620281人接受了培训，培训完成率为53.05%。张掖市、嘉峪关市已完成第三批工具包培训任务。完成率达到60%以上的是：酒泉市、金昌市、陇南市。排在后3位的是：甘南州、兰州市、庆阳市。

30.健康沙龙活动组织。截至6月底，全省累计开展健康沙龙活动43346场（次），受教育人数达776813人（次）。健康沙龙活动覆盖率排前3位的是：嘉峪关市、陇南市、武威市；排后3位的是：兰州市、庆阳市、临夏州。

来源：医药云端信息（微信号：drugist）