2026年6月21日,时值父亲节,由南方周末绿色研究中心出品的《中国阻塞性睡眠呼吸暂停公众认知调研报告》(以下简称《调研报告》)正式发布。报告旨在呼吁公众关注以中老年男性为代表的高危群体异常鼾声背后的健康风险,识别超重/肥胖等高危信号,提升对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的科学认知,并推动疾病防控关口前移。
“本次调研基于1200位超重/肥胖且习惯性打鼾者及家属的问卷反馈,以及十余位医患人群的深度访谈,系统呈现公众在疾病认知、风险识别及就医行为方面的现状与挑战。”南方周末研究院副院长兼绿色研究中心主任曹海东表示,“中老年男性是OSA的高发人群之一,我们希望借助父亲节这一契机,呼吁大众关注阻塞性睡眠呼吸暂停,建立早筛早诊意识。”
OSA高危群体疾病认知与就医意识薄弱,超重/肥胖打鼾人群就诊率仅1%
OSA是一种以习惯性打鼾与可被观察到的呼吸暂停为常见症状的睡眠障碍,可引发全身各个系统疾病。据估算,我国OSA患病人数高达1.76亿,60%~90%的OSA患者伴肥胖,OSA在肥胖人群中的患病率约为40%。肥胖是OSA重要且可逆的危险因素,尤其是中心型肥胖(即腹型肥胖)。从病理机制上看,肥胖与OSA形成“互为因果”的恶性循环——肥胖可引发OSA,OSA加重代谢紊乱,代谢紊乱又促进肥胖,不断加重心血管代谢风险。
《当健康“鼾”然而止》患者纪录片
《调研报告》显示,超重/肥胖且习惯性打鼾这一OSA高危人群在疾病认知、风险识别和主动干预方面仍存在明显缺口。
• 仅两成受访者及家属对OSA有所了解,对OSA可能引发肥胖等代谢紊乱的风险知晓率不足50%。
• 尽管74%的受访者已观察到自己或家人睡眠中出现呼吸中断现象,79%已伴有糖尿病、心血管疾病等慢性疾病或健康问题,其中48%患有高血压,但针对呼吸中断症状的整体就医率仅为1%,98%的90后等年轻群体尚未明确的计划就诊。
• 在疾病管理方面,规范化医疗干预的应用仍较有限,创新药物等治疗手段的实际使用率不足0.3%。
助力OSA防控关口前移,需多方协同完善体系建设
调研同时发现,目前OSA诊疗体系在筛查、诊断、治疗和长期管理等环节仍存在提升空间。公众普遍期待更加便捷可及的筛查方式,以及更多元化的治疗选择。随着相关诊疗指南持续更新,针对合并肥胖症的中重度OSA患者,创新药物治疗已被纳入我国最新指南推荐。已有研究显示,在生活方式改变的基础上增加创新药物治疗,不仅可降低OSA合并肥胖患者的并发症,还能带来直接及间接费用节省达人均逾3.8万元。
“目前,OSA治疗目标已从症状控制转向病因干预。”世界睡眠学会秘书长、北京大学人民医院呼吸睡眠医学科主任韩芳教授指出,“合并肥胖的OSA患者如BMI降低20%,呼吸暂停低通气指数可下降57%。并且在医生指导下减重更多,整体健康获益更大。关注OSA早筛早诊,不仅有助于改善睡眠质量和生活状态,更是对心血管代谢疾病风险的重要早期干预。”
“OSA是典型的高患病率、低诊疗率疾病,大多数患者往往在发展至中重度、甚至出现严重心血管或代谢并发症后才就诊。”上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科及睡眠呼吸障碍疾病诊疗中心主任医师李庆云表示,“未来应进一步加强公众教育,提升基层医疗机构筛查能力,推动多学科协同与规范化管理,实现从‘被动发现’向‘主动干预’转变,让更多患者获得早筛、早诊、早治。”
作为报告支持方之一,礼来集团副总裁兼中国总经理德赫兰表示:“中国OSA患者数量居全球首位,其相关健康风险已成为不容忽视的公共卫生议题。随着《健康中国2030》规划纲要持续推进慢性病综合防控和健康中国建设,提升公众疾病认知、推动早筛早诊早治、完善规范化诊疗体系的重要性日益凸显。礼来期待与医疗机构、学术组织、媒体及社会各界携手,共同促进疾病认知提升、规范诊疗普及和创新治疗可及性,推动OSA疾病管理水平持续提升,助力‘健康优先’发展战略实施,让更多家庭拥有更舒畅的睡眠和更健康的生活。”
多方见证《中国阻塞性睡眠呼吸暂停公众认知调研报告》正式发布
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