你是否愿意在自己的医院看病？看905名医生如何选择

当下中国医疗，一个典型现象就是无论大病小病，患者都想要往大医院跑。这就不知不觉造成了三甲医院人满为患，社区医院门可罗雀的现象。

那么，作为专业医生，如果有一天生病了，他们会选择去哪里看病呢？会在自己的医院看病吗？为此，医脉通调研了905名医生，以了解医生生病了是否愿意在自己医院看病。具体样本情况如下：

根据调研结果，66.3%的医生愿意选择在自己医院看病，31.3%的医生选择“视病情决定去哪儿就医”，仅有2.4%医生选择不在自己的医院看病。具体情况如下图所示：

为什么不选择在自己医院就医？进一步对选择“不愿意”的22名医生进行了调研，45.5%的医生反映是由于自己医院是专科医院，如精神病医院、儿童医院、康复医院，无法看对应疾病；31.8%的医生会因为自己医院的技术水平不够、检查设备不先进而不愿意在本院就医；因为费用、隐私等问题不愿意在本院就医仅占22.7%。以下是部分用户给出的理由：

网友A: 隐私原因；我院系专科医院，不具备综合科的诊疗技术

网友B: 我们是专科医院，即使得了本专业的疾病也不在我们医院看，医院硬件水平很好但软件不行。

网友C: 没有大型（先进）设备。

对于选择“视病情决定”的医生，主要观点就是“如果疾病能在本院解决，就不去其他医院；如果病情严重本院不能解决，才考虑去其他医院。”

部分用户给出的理由如下：

网友A: 每个医院都有自己的强势科室跟弱化的科室。不同病情选择较好的实力的医院。

网友B: 医院本身有自己的优势科室，对于适合去优势科室的会去。部分较严重的情况，会去其他医院（地区内的优势科室）

网友C: 各医院都有自己的优势，大家肯定都会去了解疾病的相关情况及某领域的专家情况，当然还要考虑医院本身的综合实力。

网友D: 如果是常见病，多发病，自己医院能够解决，完全可以在自己的医院看病，而且非常方便。如果自己医院不能解决病情，那就需要去更有水平的医院就诊。

网友E: 一级医院基础疾病肯定能治疗，还方便。疑难杂症那就无能为力了。

网友F: 根据病情以及自己所在医院的条件决定，当然还要考虑家人的意愿、医保、亲戚朋友等。

网友G: 这当然要取决于病情。在本院看病不仅方便，而且从经济上来说也有利。但是，如果有其它医院对病情的诊断和治疗比本院更好的话，若可能的话，那当然一定要去那家医院看病了。治病是第一位的。比如，即使是北京协和医院的医生，若怀疑有精神方面的疾病的话（例如，精神分裂症），那当然肯定是要去北京安定医院看一下病的，以便确诊病情并治疗。而肯定是不能只是在北京协和医院本院看病。尽管北京协和医院的名气非常大。

而对于选择愿意在本院就医的医生，其理由可概括为5个核心关键词：信任、方便、省钱、熟人、了解。具体理由如下：

网友A: 1.便利和熟悉需要就诊科室，可省去不少时间；2.可找到熟悉的、能给出建议的专科或专家；3.也可能省一点钞票哦。

网友B: 1、医院的品牌；2、名医专家多；3、大型医疗设备齐全；4、环境优美舒适；5、可医保报销；6、医护服务好；7、医院人员都熟悉，沟通方便；8、就诊方便

网友C: 我们医院医生工作努力，学习气氛良好，有很多科室是国家重点专科及省重点专科，我十分信任自己的医院。

网友D: 在自己工作医院就医，首先对所选医生业务水平有充分了解；其次，就诊环节相对便捷。

网友F: 对自己的医院哪些医生临床比较好，哪些医生只会搞科研比较清楚。

网友G: 本院大夫知根知底，有协商的余地。

网友H: 一是方便，二是都是熟人可以得到照顾，三是不用等待和排队。

网友I: 1、医院整体实力居于当地高水平，具有一批高素质高水平的医生；2、医疗技术力量雄厚，基础建设不错；3、报销方便，就医就近。

网友J: 对各个专家的擅长了解，熟人多，好关照，相互帮助！

同时，通过对医院级别、年龄、性别所做的交叉分析，可以发现，医院级别越低，医生越不愿意在本单位就医（根据卡方检验，P值为0.013%，可以拒绝医院级别之间没有显着差异的原假设）。而根据比例检验、卡方检验，性别、年龄对医生选择就医医院并没有显着影响。具体情况如下：

在调研什么因素会影响医生选择就医医院的因素时，“所患疾病类型”、“专家名医”、“医院品牌”、“能否进行医保报销”、“医院等级”是医生选择就医医院最为关注前5个因素。而“医院环境”、“医院是否有亲人、熟人”、“收费标准”是医生最不关注的3个因素。具体情况如下：

近年来，根据网上数据统计，每年全国有78亿次的门诊挂号量，面对这么庞大的就诊患者群体，如何保证就医体验已成了一个当务之急的问题。目前，网友普遍反映挂号时间长、候诊时间长、取药时间长，而就诊时间短，如何改变当下如此不良的就医体验，医生也给出了建议：

网友A: 改革管理模式，增加患者对治疗的的参与度，让患者对自己的病情充分了解，也就是说，让患者、医生、护士、药师站在同一阵线共同对付疾病，类似于队友的关系。这样有利于提高患者的依从性，也有利于医患关系的改善，最终提升就医体验。

网友B: 优化就医流程，提升信息化水平，改善服务态度。

网友C: 1、加强医患沟通，多一点耐心、细心与责任心；2、提高医疗水平及质量，依据病人不同情况选择最合适治疗方法；3、加强基础设施建设，保护患者就医隐私，提高服务质量；4、提高医务人员待遇。

网友D: 从医生角度来说，门诊患者全部实行预约制，实行多种预约渠道，医院不再现场挂号，除非急诊。住院病人全国医保实时结算，但是报销比例有所区别，分级诊疗要严格实行，患者越级诊疗，报销比例降低甚至不报。

网友E: 应该设立挂号系统，先来先看，如有急诊，可优先。现在农村基层医院是不允许挂号的，初衷是为了方便患者就诊，可是实际情况却是，高年资医师坐诊的科室被患者为了个水泄不通，张一句、李一句，不管你是不是正在为其他患者看病，他说他的，你不理他，还说你态度不好，你要理他，本身思路被打断不说，正在就诊的患者还有意见。搞不好还会发生口角，甚至肢体冲突，搞得医生烦不甚烦。而低年资医师基本上是在坐冷板凳，压根没有患者去问诊。

网友F: 1.增加医生、医生太少，工作时间长，没有时间学习；2.加强对医生培训，增加医生动手机会。现在医学院大学生实习根本动不了手；3.社会应广泛宣传，提高患者及家属素质，增加对医生理解。

网友G: 患者需要有正确的求治观念，对疾病的理解程度，对治疗效果的客观评价；医院则要有良好的就医环境，友善的态度，最重要的是高质量的医疗服务。

网友H: 每位患者及其家属进入医院时，能领取到一张就医流程图，上面详细指导登记、问诊、治疗等环节。此外，还可通过显示屏，实时了解医院各部门繁忙程度的即时信息，以及各诊室的预计等候时间，以便患者了解和预估还需要等多久。

网友I: 1、首先要有优秀的技术水准；2、良好的沟通，建立可靠的信任；3、先进的设备，非常重要；4，服务态度有助于建立信任。

网友J: 更短的时间挂号，更高效的信息系统支持，节省排队时间，醒目的就医指引或人员向导，医护人员的耐心等

网友K: 尽早、真正实行分级诊疗；鼓励私营医院参与竞争；加大对国有医院的投入，做到真正医药分家；取消唯科研、唯论文，有几个科研可以经得起推敲？不要搞病人满意率，国外已经有了很多报道，病人满意率的提高，是以提高医疗投入、增加病患死亡为代价的……

网友L: 1 医院环境干净整洁优美。2 医护人员服务好，沟通渠道通畅。3 服务方便快捷，标识清晰明朗。4 排队候诊、缴费时间短，电子化程度高。5 诊断能快速明确并能提供一个有效的治疗方案。

网友M: 无论是哪家医院，患者第一目的就是希望医生能够解除自己的痛苦或不适，其次需要能够接受的或是满意的其他服务，如服务工作人员态度、便利性、合理的服务价格、能接受的药品价格等。

网友N: 1.提高医护人员交流技巧，服务态度；2.医护人员及时了解患者及家属的心理及实际需求，视情况尽力给予满足；3.医院提高信息化水平，尤其在门诊挂号、缴费、取药等窗口，减少患者等候时间。

网友O:1.以人为本，尊重医生的人格及劳动，提高医生待遇；2.增加服务人员和咨询指导人员；3.医院科室分配合理，人力资源到位；4.医院管理到位，就医环境及就医秩序。

网友P: 信息化、服务自助、有导医、标识清楚。医技科室集中在一栋楼

编者结语：医患的本质是信任。患者只有对医生信任、对医院信任，才能踏踏实实的看好病。而我们的调研结果显示，绝大部分医生对自己医院的专业水平是信任的，在病情允许的情况下，愿意在本医院就医，那么患者又何不放心在医院看病？又何必对医生有太多的苛责和谩骂？

来源：医脉通   作者：医脉通调研组