11月15日在济南召开的武警部队全面停止有偿服务工作总结部署会介绍,截至目前,武警部队已停止医疗合作等1903个有偿服务项目,其中医疗合作项目375个。停止军队有偿服务是中央军委发布深化军队改革意见的一项重要内容。
对于军队来说,什么是有偿服务?最典型的就是军队医院。据了解,目前军队医院提供的医疗服务,其中90%是为地方人员看病,而由此带来的问题也较为突出。
实际上,早在纪念抗日战争胜利70周年大阅兵时,习近平总书记宣告裁军30万,让部队医院的命运成了医疗界关注的焦点。加上前不久中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》,再次把军队医院改革提上了国家日程。一时间,关于军队医院改革的新闻,成为医疗界热议的话题。
根据习近平的指示和《“健康中国2030”规划纲要》的要求,相信接下来部队医院改革将会加快推进,那么将怎么改呢?看看之前的改革案例就知道了,以第一军医大学为例,就移交给了广东省,而其附属医院南方医院、珠江医院也都移交给了地方。
因此,当国庆大阅兵习近平主席宣布大裁军后,一些军医院校和部队医院将进行属地化改革的传闻就在坊间广泛流传。相信本次习近平主席关于下决心全面停止军队医院有偿服务的指示发出后,军医院校和部队医院属地化改革或将加快推进,而不再仅停留在传言层面。
改革后的军队医院到底何去何从,各方猜测不断。分析人士认为,无论军队医院将如何撤并,属地化应该是一个比较确定的方向。国防大学教授公方彬认为,军队医院既是社会的也是国防的,改革可能涉及到军队医院大量转移地方的问题。
“部队医院移交地方是趋势。”据业内人士观察,以当年的第一军医大学为例,就移交给了广东省,而其附属医院南方医院、珠江医院也都移交给了地方。如今中央军委明确下令军队全面停止有偿服务,相信接下来会有更多的部队医院划归地方管理。
一位武汉某部队医院的医生表示:“将大部分中小型的军医院或撤销或转移地方,归当地卫计委管理;极少数大型的、设备人员较好的医院改组为免费医院,平时只对部队开放,在重大灾难时对地方受灾人员开放。这将会是一个可行的做法。”
分析人士认为,部队医院改革并不是坏事儿,有利于社会合理分配医疗资源,还可有效促进地方的医疗竞争。另外,部队医院的改革,必将促使部队医疗人才的流动,推动医疗人才市场化进程。总而言之,部队医院的改革,对于部队医院乃至整个医改来说,都将是重震。
来源:医学界智库 作者:封子绘
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