大势所趋，首家网络医院运营两个多月相比一个多月，究竟又如何？

医谷编者按：2014年11月28日，在卫计委批准的首家网络医院正式上线运营一个月以后，医谷发布了《卫计委首家官方网络医院运营满月成绩汇报 药店“接医”终于有了支点》的文章，介绍了首家网络医院满月的情况，那么现在两个多月了，情况有如何？今天我们不妨再来看看各方的观点。

自2014年10月25日正式上线启用至今，广东省网络医院已经运行两个多月。

这次由三甲医院支撑，第三方提供网络平台，在广东省第二人民医院启用的网络医院，从全国来看，乃属首例。

据悉，网络医院首批设立了30余个网络就诊点，合作对象主要是社区医疗中心和大型连锁药店，包括海王星辰和大参林——前者在广州地区有不到十家门店参与试点，后者则是拿出了茂名地区的5个门店作为就诊点。参与的门店数量虽然还不多，但其意义却是深远的。

大势所趋

在谈到网络医院时，多位业内人士不约而同地提到了一个词，即“大势所趋”。其中的“大势”主要包括三个方面：

一方面来自于国家政策层面。医药分开已尝试多年，但从实际效果上来看，却仍然难说收到成效。在此背景之下，在中国改革前沿阵地广东试行的网络医院，被很多人所看好，认为这可能是目前相对来说最好的一种选择。

另一方面，虽然此次网络医院的尝试在国内尚属首次，但其采用的模式，却早已出现。春雨医生一直在做的事情，就是将医生资源整合起来，利用手机APP呈现在患者面前，而且，其与好药师的合作，已经实现了咨询和购药一条龙的消费体验。

最近频频出镜的阿里大健康、阿里未来医院，可以说基本模式也是如此。在这些“后起之秀”的虎视眈眈下，原本就拥有医生资源的医院方面，如果不采取行动，那么未来就真可能“危险”了。

最后，网络医院的尝试，本身是一件对多方有利的事情。医院方面，可以通过网络医院的众多终端，即设立于社区医疗中心和连锁药店中的就诊点，获得更多的患者资源，提升自己的品牌影响。对药店来讲，参与到网络医院的合作之中，可以大大提升其专业服务的能力，可以提供具备更高附加值的服务，从而增加消费者的黏性、忠诚度。另外，通过网络医院所获得的客流以及处方，也是药店一直以来都想得到的。

双方各有所得而同时又各有所需，医院需要扎根于社区的终端网络，这方面药店可以提供支持；而药店希望得到医生资源，提供专业的诊疗服务，这又是医院所擅长的。

同时，该模式一旦成熟，顾客也将是受益者。届时消费者可以在自己的社区中完成对一些小病的诊疗，医生开据电子处方，顾客药店拿药，在得到方便的同时，有了医生的处方和药店药师的把关，用药安全自然也会得到更大的保障。

“尚在”完善

网络医院的确得到了多方面的肯定，但在实际操作过程中，还有很多细节、很多标准需

要在试行的进程中逐步完善。

正如参与首批试点的连锁之一，海王星辰CEO张福祥所说：“网络医院对药店来说也是新鲜事物，目前主要做的是建立流程、制定标准，与医院方面也还是处在一个共同磨合探索的阶段。”

目前，药店方面在网络医院合作方面的做法是，药店在靠近处方区的地方，找一块相对安静的场地，一般为两平米左右，做一些基本隔离，作为视频问诊区。“初始阶段，顾客还需要店员提供一些辅助，所以这个区域是半开放的，但会最大限度照顾到顾客的隐私问题。”张福祥介绍道。

此外，张福祥表示，在磨合尝试的过程中，会将这个区域逐步放大、完善，以满足将来问诊人数增多，问诊环境对私密性、噪音、光线等的要求，但这需要一个过程。

现在药店中并没有安排专人对视频问诊区域做专门的管理与维护。“因为这套系统用起来还是比较简便的，只要告诉顾客基本的操作就可以了。”张福祥解释说。同时，现阶段药店中也还没有为问诊顾客提供测量血压、血糖等服务，但张福祥表示，这些服务会逐渐加进去。

在试运行阶段，视频问诊所需的一些基础设备，是由网络医院项目的上游提供的，但具体规定还没有确定。问诊过程中的上网费以及其他方面的费用，则是要由药店自己承担，而且目前的问诊是免费的。不过，据相关方面负责人讲，将来也会收取一定的问诊费用，但药店和医院双方目前还没有固化下来的一套盈利模式。

参与网络医院所需要的成本，也确实是药店需要考虑的，比如问诊设备的投入。对此，杭州博顾多企业管理咨询有限公司总经理郑金林表示，目前的远程审方设备与视频问诊有很多的相似性。所以，此方面的投入对药店来说，应该不是问题。

另据业内人士介绍，国外此方面已经有相对成熟的经验，但国内市场成熟度不够，还需要一个培育的过程。如果国内药店一开始就按照国外的标准来投入的话，可能不符合中国市场的情况，消费者的习惯，也会让企业前期的负担比较重。

从这一段时间试运行的实际情况来看，视频问诊以中老年人为主。“目前对所诊断的疾病没有明确的限制，”张福祥介绍说，“因为患者可以根据介绍选择医生，医生在问诊的过程中，也会有一个判断，是否远程视频就可以确诊或解决，还是需要到医院做进一步的检查，而且这个模式也不是一次性的。”

目前来看，通过网络问诊的方式，效果比较好的，还是慢性病，比如高血压、糖尿病等，患者和医生会详细交流一些在服药过程中出现的症状，医生也会给出用药的建议或方案。这也是中老年人更多采用此问诊方式的主要原因。

“对于网络医院，我们总体上没有做太大规模的推广，”张福祥对此还是很谨慎的，“宣传方面也主要是在上线后，医院通过媒体做了一些介绍，规模也不是很大，因为毕竟还是在试运行阶段，一些服务的标准、系统的调试、跟顾客介绍的方法，还都需要磨合。”

但张福祥同时也表示，对未来来讲，网络医院会让药店和患者之间的关系变得更加紧密，使药店多了一个为顾客服务的工具，“会视磨合之后的效果而定，如果效果好，我们可能会推进得更快一些。”

多方观点

网络医院的试运行，也是备受业内关注的。虽然有人对此持谨慎甚至怀疑的态度，但多数人对此表示了肯定，同时也提出了自己的一些观点。

在郑金林看来，网络医院可以整合很多资源，也可以节约很多资源，还可以让医生服务的群体越来越大，药店在此方面可以获得客流和处方，同时提供较全面的药品和专业的后续服务。而且，随着网售处方药的政策放开，通过网络医院，患者得到医生开出的电子处方，直接和网上药店对接，患者在网上完成购药、支付等，也是值得期待的。

但郑金林也指出，网络医院会涉及到一些利益分配的问题，这可能会为其发展带来一定阻力，但大方向是正确的，其过程本身也需要一个长时期的探索。

清远百姓大药店董事长王华对网络医院也持肯定的态度。“网络医院比药房托管显得更现实、更公平，”王华说，“但在发展过程中，政府的政策也要跟进，要有一个门槛的要求和后续的监督。”

张福祥也表示，目前对于门店内设置视频问诊，新版GSP还没有明确的规定，如果逐步出来一些相关规定，逐步严格之后，也能反过来促进网络医院模式的发展。

医谷链

《网络医院能否在全国普及 药店能分多大“蛋糕”》

来源：中国药店    作者：王旭