今日,美国FDA宣布批准Xcovery Holdings所开发的ALK抑制剂Ensacove(恩沙替尼,ensartinib),用于治疗未接受过ALK抑制剂治疗的ALK阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者。此次获批距离其在美申请上市仅过了几个月。
恩沙替尼是贝达药业及其控股子公司Xcovery共同开的一种新型强效、高选择性的新一代ALK抑制剂,据了解,间变性淋巴瘤激酶(ALK)是非小细胞肺癌重要的致癌驱动因子之一,ALK融合蛋白基因在NSCLC患者中的阳性率为5%左右,且多见于年轻、不吸烟或轻度吸烟的肺腺癌患者。ALK激活之后能够导致下游信号通路被激活,进而引发肿瘤的发生和存活,ALK抑制剂能够有效抑制ALK的活性,从而起到抑制肿瘤生长的作用。
2020年11月,恩沙替尼获国家药监局批准上市,适用于此前接受过克唑替尼治疗后进展的或者对克唑替尼不耐受的ALK阳性的局部晚期或转移性NSCLC患者的治疗(即二线适应症)。2022年3月,恩沙替尼在中国获批用于非小细胞肺癌一线治疗。2023年12月,恩沙替尼纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)》。
据了解,此次恩沙替尼在美国的获批主要基于eXALT3研究的积极结果,结果显示与克唑替尼相比,恩沙替尼显示出具有统计学意义的PFS改善,风险比(HR)为0.56(95%CI:0.40,0.79;p=0.0007)。恩沙替尼和克唑替尼组的中位PFS分别为25.8个月和12.7个月。在OS方面,两组间无统计学显着差异(HR=0.88,95%CI:0.63,1.23,p=0.4570)。
安全性方面,恩沙替尼最常见的不良反应(≥20%)包括皮疹、肌肉骨骼疼痛、便秘、咳嗽、瘙痒、恶心、水肿、发热和疲劳。
此前,已有5款用于ALK阳性的一线治疗的药物在美国获批上市,分别是克唑替尼、阿来替尼、布格替尼、塞瑞替尼和洛拉替尼。
来源:医谷网
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