日前,百时美施贵宝宣布,美国FDA已批准其CAR-T疗法Breyanzi(lisocabtagene maraleucel;liso-cel)的扩展适应症,用于既往接受过至少2线系统性疗法的复发性或难治性套细胞淋巴瘤(MCL)成人患者,包括曾接受过布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂治疗的患者。新闻稿表示,此次批准也意味着Breyanzi成为用于治疗四种不同亚型非霍奇金淋巴瘤的CAR-T疗法。自今年以来,Breyanzi已相继获得加速批准用于治疗复发/难治性慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)、复发/难治性滤泡性淋巴瘤(FL)成人患者。
据了解,套细胞淋巴瘤(MCL)是B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)的一种独特亚型,其兼具侵袭性淋巴瘤的侵袭性与惰性淋巴瘤的难治愈性特征,传统化疗效果差,总体预后差,且患者易复发,近年来,MCL发病率呈逐年上升趋势。
Breyanzi的获批是基于TRANSCEND NHL 001试验的MCL队列结果,该队列招募了既往接受过至少2线以上治疗(包括BTK抑制剂)的复发性或难治性MCL成人患者。在接受Breyanzi治疗并进行疗效评估的患者(n=68)中,根据2014 Lugano分类标准以及骨髓活检确认,85.3%的患者达成缓解(95%CI:74.6-92.7),其中67.6%的患者达到完全缓解(95%CI:55.2-78.5)。患者的缓解迅速且持久,中位达缓解时间为1个月(范围:0.7-3),中位缓解持续时间为13.3个月(95%CI:6.0-23.3),中位随访时间为22.2个月(95%CI:16.7-22.8)。超过一半(51.4%;95%CI:37.5-63.7)的缓解者在12个月时仍保持缓解,38.8%(95%CI:25-52.4)的缓解者在18个月时仍保持缓解。另据发表在《临床肿瘤学杂志》(JCO)上的一项初步分析结果(n=83)显示,Breyanzi的总有效率为83.1%(95%CI:73-3.90.5),CR率为72.3%(95%CI:61.4至81.6)。中位缓解持续时间为15.7个月(95%CI:6.2至24.0),无进展生存期为15.3个月(95%CI:6.6至24.9)。
安全性方面,Breyanzi在各项临床试验(n=702)中表现出一致的安全性特征,54%的患者发生了任何级别的细胞因子释放综合征(CRS),其中3.2%的患者发生了>3级的CRS。
Breyanzi是一种CD19的定向嵌合抗原受体(CAR-T)疗法,作为确定的组合物给药,以减少CD8和CD4成分剂量的可变性。Breyanzi具有4-1BB共刺激域,可增强CAR T细胞的扩增和持久性。根据百时美施贵宝财报,Breyanzi2023年销售业绩为3.64亿美元,同比增长100%。
来源:医谷网
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