7月27日,国家药品监督管理局(NMPA)官网显示,位于张江科学城上海国际医学园区的仁会生物贝那鲁肽注射液的新适应症获得批准,用于成年人的体重管理,适用于:BMI≥28kg/m2者,或BMI≥24kg/m2伴随至少一种体重相关合并症(例如高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等),规格为4.2mg(42000U)(2.1ml)/支。至此,贝那鲁肽成为国内首款获批减重适应症的原创新药,也是继诺和诺德研发的利拉鲁肽、司美格鲁肽之后,全球范围内第三款获批的GLP-1类减重新药。
贝那鲁肽注射液(图片来源:仁会生物)
全球首款全人源GLP-1减重新药
当下,GLP-1受体激动剂领域大热,根据仁会生物方面向医谷记者介绍,贝那鲁肽由其通过自有专利的基因工程串联表达技术制备而成,是全球首个氨基酸序列与人体天然GLP-1完全一致的“全人源”GLP-1类药物。
人体肠道自然分泌的GLP-1具有显著的节律特性,即空腹状态处于较低水平,进食后在食物刺激下快速大量分泌,因此在一天内,GLP-1在血液中的波动呈现三个餐后“高峰”,随后出现“波谷”的脉冲模式。仁会生物对医谷记者表示,贝那鲁肽随餐给药,模拟天然GLP-1分泌模式,更加符合正常人的生理节律。同时,其具有起效迅速、半衰期短的特点,用药后,药物快速代谢,不在体内累积或长时间停留。具体到作用机制方面,贝那鲁肽一方面直接作用于中枢神经系统的摄食中枢,减低用药者食欲;另一方面作用于消化系统,抑制胃蠕动,延缓胃排空,增加饱腹感。
安全性方面,在动物实验和临床研究结果中显示,贝那鲁肽在肿瘤、心血管、胰腺和肾脏的安全性方面表现良好。临床研究证明,贝那鲁肽不增加使用者的静息心率,不会给心血管带来额外负担,在动物实验中,贝那鲁肽也没有发现生殖毒性方面的不良影响。
对于超重肥胖人群,不良的生活习惯往往是体重增加的“元凶”,比如高糖、高脂肪饮食习惯、缺乏运动等。在减重领域,生活习惯改变也是目前医学界公认的最主要的方法,但对意志力要求较高。仁会生物表示,贝那鲁肽通过模拟天然GLP-1分泌模式来抑制食欲,降低使用者对高糖、高脂肪饮食的欲望,让使用者在减重治疗的同时,有机会相对无痛苦地调节饮食习惯,配合健康作息和合理运动,实现生活习惯的改变。
另据医谷记者获悉,为了让贝那鲁肽成为更适合国人的产品,仁会生物以国人体重基数为临床基石。超重肥胖对疾病发生和发展的影响存在种族差异,对亚洲人群的影响相比欧美人群更为严重——同样BMI下,亚洲人种中心肥胖和内脏脂肪沉积率更高,这就决定了即使在较低的BMI水平下,超重肥胖相关的疾病对国人的风险更大。
如果按照欧美的标准,药物治疗适用于BMI≥30kg/m2的肥胖患者,或BMI≥27kg/m2伴随至少一种体重相关合并症的超重患者;如果按照中国标准,药物治疗适用于BMI≥28kg/m2者,或BMI≥24kg/m2伴随至少一种体重相关合并症患者。贝那鲁肽选择了更符合国人情况的中国标准,从而更好地反映出对于国内患者的适应性。
贝那鲁肽率先抢滩国内减重市场
国联证券研报指出,目前我国已成为全球肥胖人口最多的国家,肥胖已成为严重危害居民健康的公共卫生问题。据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,目前已有超过50%的成年人和近20%的儿童、青少年超重和肥胖。在《“健康中国2030”规划纲要》中,多次提到要控制超重、肥胖人口增长,加强肥胖病防治。
然而,传统减重药物安全性方面存在局限,肥胖/超重在国内的临床治疗中一直缺乏安全有效的治疗手段,尤其在安全、有效的体重控制药物方面,存在巨大未被满足的临床需求。
根据Frost&Sullivan数据,过去几年我国减肥药市场呈高速上涨趋势,从2016年的2.6亿元人民币增长到2020年的19亿元,年复合增长率为64.6%。据平安证券预计,2030年中国减肥药物市场规模将达到149亿元,CAGR为22.9%。
目前,针对GLP-1受体为靶点的药物开发已成为减肥药临床研究的主流,全球药物巨头如诺和诺德、礼来、赛诺菲、阿斯利康等,在减肥适应症上纷纷有所布局。
其中,由诺和诺德研发的创新药利拉鲁肽和司美格鲁肽分别于2014年、2021年获得FDA批准用于治疗肥胖适应症。据诺和诺德2022年财报显示,公司全年总销售额同比增长25%,其中减肥药销售额为169亿丹麦克朗,同比增长高达88%,市场空间广阔。
而在国内,随着上述原研药的专利到期,本土大量企业相继布局相关类似药。据Insight数据库显示,国内已有13家企业布局利拉鲁肽的相关类似药,其中仅华东医药申报的利拉鲁肽注射液于今年7月初获批用于治疗肥胖适应症。而在创新原研药领域,在贝那鲁肽获批前,国内尚无GLP-1类药物产品获批减重适应症,此次仁会生物拔得了头筹。
仁会生物成立于1999年,在内分泌领域布局多年,是国内深耕GLP-1药物研发领域的企业之一。成立至今,陆续签约数项国家级和上海市级重点项目,包括国家“十一五”、“十三五”重大新药创制专项,上海市战略性新兴产业重大项目等,先后获评上海市高新技术企业、“专精特新”中小企业、“科技小巨人培育企业”。
自成立以来,仁会生物在内分泌、心血管治疗领域坚持自主创新,形成了全流程的创新生物药开发体系,拥有一系列包括多肽及蛋白药物制备技术在内的核心技术平台。截至2022年末,仁会生物共申请中国发明专利22项,获得授权15项;申请国际发明专利105项,获得授权58项。而本次贝那鲁肽的获批,凭借差异化优势,有望为国内超重/肥胖患者带来更优质的治疗选择,仁会生物也将持续强化减肥药市场先发优势,为国产创新药注入强劲动能。
来源:医谷网
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