日前,根据药审中心(CDE)官网信息,百时美施贵宝(BMS)另外一款重磅单抗药物伊匹木单抗(ipilimumab)的上市申请正式获得受理。
据了解,伊匹木单抗是百时美施贵宝开发的一款抗CTLA-4单抗药物(商品名为Yervoy),其能有效阻滞一种叫做细胞毒性T细胞相关抗原-4(CTLA-4,又名CD152)的分子,CTLA-4是一种白细胞分化抗原,是T细胞(胸腺依赖性淋巴细胞)上的一种跨膜受体,与CD28分子共同享有B7分子配体,即CTLA-4与CD28均可与B7分子结合,但CTLA-4与B7分子结合后会诱导T细胞无反应性,是T细胞活化时的负性调节蛋白。在正常情况下,T细胞的激活依赖于第一信号(抗原-抗体复合物的形成)和第二信号(B7介导的活化信号)双活化。CTLA-4与B7结合将产生抑制性信号,并抑制T细胞活化,而T细胞介导的抗肿瘤免疫应答可发挥抗肿瘤作用,因此,CTLA-4会影响人体的免疫系统,削弱其杀死癌细胞的能力。伊匹单抗对CTLA-4的阻滞作用即是与CTLA-4结合,进而阻碍CTLA-4与配体的相互作用,从而增加T细胞的活化和增殖,最终实现抗肿瘤作用。
2011年3月,美国FDA批准伊匹木单抗可用于治疗晚期黑色素瘤,这也是全球首款获得FDA批准上市用于治疗黑色素瘤的CTLA-4单抗,2017年7月,FDA批准伊匹单抗新的适应证,即在12岁及以上年龄患者中用于治疗不可切除或转移性黑色素瘤,截止目前,除了黑色素瘤,Yervoy获批的适应症还包括肾细胞癌和MSI-H或dMMR肿瘤3项,2018年Yervoy销售额为13.3亿美元。
伊匹木单抗尚未在中国获批,不过已经在开展多项临床研究。根据公开信息,目前伊匹木单抗已完成或正在开展的临床研究有十余项,覆盖黑色素瘤、小细胞肺癌、非小细胞肺癌等多种适应症。
另值得注意的是,百时美施贵宝的纳武利尤单抗注射液(商品名为Opdivo)也在同期申请其在华的第三个适应症,此前,其分别于2018年6月获批用于治疗非小细胞肺癌,于今年10月获批用于治疗头颈部鳞癌,这也是中国首个且目前唯一用于治疗头颈部鳞癌的PD-1抑制剂。
在中国,Opdivo还在进行多项3期临床研究,涉及尿路上皮癌、EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌、GC或GEJ、肝细胞癌等多个适应症。
来源:医谷网
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