药神+疫苗双台风，会怎样影响医药行业？

医药行业的这个夏天过得真不消停，一个只占GDP3%的行业，恨不得占了新闻的30%。如果说电影还只是让大家对医药公司有点看法，接下来的降压药“杂质门”就让大家有点紧张，直到上周末疫苗案让全民都怒了！

作为一个工龄二十多年的老医药人，老实讲中国医药行业这几年的道路是正确的：政府鼓励新药创新的同时推进仿制药质量升级，无论是药品审评、监管和应用管理方面，这届药监总局都干了很多实事，中国医药行业的质量和能力在提升是有目共睹的。

但为什么还有这么多雷被爆，为什么群众意见仍然很大？我个人的猜测是医药行业过去欠账太多，医患药各方的利益诉求不太一致，医药的生产研发和流通又需要时间来摸索。再加上互联网时代新闻传播力太强大，群众对医疗体制的一些意见很容易被导向给盈利的企业，所以给大众的错觉是医药行业问题似乎越来越多。

医药行业不仅是朝阳产业，也是战略产业。关系到14亿人生命健康的事，做好是唯一的选项。尽管最近密集发生了这些问题，但我仍然坚信中国医药行业会提升到世界一流水平，药品质量和用药安全会有显着改善。从这个角度讲，这些麻烦事都会变成好事。药神电影对公众普及的医药知识，比药企过去30年做的加一块还有用；疫苗事件也会推动疫苗产业进一步改革，只要政府真正重视，愿意刮骨疗毒重建公信力。

大方向如此，行业人士可能更关心这些事件近期对医药行业会有什么影响。

药神肯定会进一步促进抗癌药等新特药价格进一步下降，而且今年降幅也许比去年医保国家谈判更大。从CNDA最近密集文件和会议来看，对新药上市的加快会超预期，你理解成政府千万百计推着新药来上市也行。医药分开还会继续落实，处方药外流明年能看到实质性的进展，甚至还有平行进口和跨境电商等以前不敢想的办法落地，目的都是解决新药的可及性和降低药费负担。

疫苗事件无疑给中国疫苗的生产和流通敲响警钟，预计接下来会有很严格的生产大检查，如更频繁的飞检和效价抽检。短期内疫苗的供应会趋紧甚至涨价，毕竟质量提高也需要金钱做后盾的。

除了这些显而易见的影响，预期政府对药品质量的标准会继续从严，一致性评价仍然会按期完成。对安全性有风险的品种如中药注射剂会更严厉，新药纷纷进医保后必然挤占辅助用药的医保额度，让后者加快淘汰。药品从两票制向一票制的过渡也许会加快，届时估计国内药企的数量也减少过半，剩下的大药企研发和质控能力更强，一票制的分销也不成问题。

我这么预判是有依据的，参考过去白酒塑化剂，牛奶三聚氰胺等事件，只要问题是行业共性而且行业本身趋势向好，事件之后行业会较快恢复。并且是行业领军公司进一步发展，受损的是行业中小公司，因为小公司更不受用户信任了。

促进新药上市和严格管理药品质量的另一个结果就是部分综合实力偏弱的国内药企被淘汰，尤其是当年地标赚国标过程中蒙混过关的。一批风投推动以研发为导向的药企崛起，未来中国医药市场呈现以恒瑞、正大天晴、石药、华东医药等实力传统药企，跨国药企和以百济神州、信达、歌礼和康希诺这批新创药企三足鼎立的局面。无论哪些公司上位，能胜出的一定是有重磅新药、仿制药品质优秀、综合营销体系强的公司，对政府和患者都是好消息。

如果真是这个趋势，医药行业该怎么应对呢？

我简单总结成三个词：讲政治，讲学术，讲价钱。

中国医疗体制是强势政策导向，医药行业理解并配合政府在医疗的顶层设计非常关键，例如理解降关税和增值税的目的，顺应一致性评价的大方向，加强营销扩面下沉以配合分级诊疗推进等等。不能一味从企业利益出发，照搬过去或者国外的策略，简单的办法就是多看看新闻联播。

讲学术很好理解，医药营销将从关系导向变为学术导向，从给医生利益变成帮助医生提高获得合法利益的能力。没有学术的药企不仅做不好产品，可能连医院的门都进不去。

在以上两个讲之后，医保主导的政府谈判，招标集采和医院进药仍然会要求药品降价，药企不仅要做好持续降价准备，同时要做更多的药物经济学研究来论证自家产品的成本效益比。同时还要降低营销费用占比，采用数字营销等低成本营销模式。

过去三十年医药行业也经历了很多波折，尤其是这三年的变化可圈可点。在痛恨行业害群之马的时候，我们也不要抹杀行业的积极变化。台风固然会影响几天生活，但也会带来充沛的雨水，让庄稼可以尽情生长。

来源：E药经理人

作者：刘谦  

来源：E药经理人   作者：刘谦