谁也想不到,
一场感冒竟导致 27 岁研究生离开人世。
抢救他的医生在手记中写下:
从入院到去世仅 7 天!
一场感冒怎么会如此厉害?
事件还原
献血、捐款,甚至找到供肝
小伙子还是没能救回来
小张(化名)27 岁,是一位学经济管理的研究生。因为 “ 高热 7 天,伴腹泻 5 天 ” 来呼吸科门诊 ……从入院到去世仅7天,两家三甲医院,数十名医护人员,动用了最先进的抢救措施和设备,仍没能挽救他的生命。
据悉,生病后,小张去药店买了很多种感冒药。吃了不管用,还是发热,后来又出现腹泻。坚持了几天实在熬不住,才来医院看病。原以为只是挂个水,没想到进了重症监护病房抢救。
在泰康仙林鼓楼医院抢救 48 小时后,由于病情严重,小张被转诊到国内顶级的重症监护团队继续救治。通过血液病原检测确诊小张为单纯疱疹病毒感染。
什么是单纯疱疹病毒感染?南京泰康仙林鼓楼医院呼吸二科副主任医师李培医生告诉记者,单纯疱疹病毒是平常导致我们感冒的众多常见病毒之一。“ 这个孩子一开始的症状也就是感冒。”
除了病毒感染,由于小张肝脏已失去功能,合并感染性休克,需要补充大量血制品,小张所在学校为他发起了献血和捐款活动。由于肝脏衰竭需要换肝,李培医生表示,接手救治小张的医护人员也在 4 天内为他找到了供肝。
可最终所有人努力还是没有挽救小张的生命。“ 因为肝功能严重衰竭,导致严重的低血糖,陷入昏迷,还来不及换肝,人就走了。” 从入院到最后离世仅仅 7 天时间。
中成感冒药多含对乙酰氨基酚
过量易中毒
“乙酰氨基酚”是治疗感冒药物中最常用成分,约 80%抗感冒药都含该成分。“ 成人一次性服用对乙酰氨基酚 10 到 15g(150 — 250mg/kg)后就会引起肝毒性;20 到 25g 或更高的剂量可能致死。”李培医生表示,如果是基础肝功能就较差的病人,对乙酰氨基酚的耐受剂量更低。“
混吃感冒药,
一旦过量还可能诱发白血病
混吃感冒药危害真的这么大吗?江苏省人民医院主任药师蒋宇利告诉记者,极个别情况下的确会出现死亡。” 我做医生这么多年,碰到过类似情况。“ 他表示,上世纪 80 年代就有,很多病人对医生不放心,到多个医院看病。每个医生开的药混在一起吃,造成对乙酰氨基酚过量。
蒋宇利解释:任何药物都要肝脏代谢,如果只有一种药,肝脏还能对付,如果再吃别的药,就可能损伤。” 现在的中成药一般都有对乙酰氨基酚,很多病人觉得药名不一样,可以一起吃。但光这一个成分,市场上的药就有 20 多个别名。“ 而混吃感冒药不仅会导致肝肾受损,造血系统也会出问题。” 严重还可能诱发白血病。“ 蒋宇利表示,虽然每一种都是极小概率事件,但都曾出现过。
中西药混吃也有风险
吃药最好遵医嘱
李培医生表示,日常生活中,很多病人都是中西药混着吃。” 因为觉得中药温和,比较安全,所以很多人喜欢中西药搭着吃,但是对乙酰氨基酚很可能就超量了。“ 她表示,轻微的肝损伤,人是发现不了的,需要抽血检查才能发现。” 肝功能正常的人,停药后,肝功能会自我修复。但肝功能有基础疾病,就可能出问题。“ 她指出,如慢性肝炎、肝硬化、原来就有药物性肝损等,剂量控制不好就可能出问题。
感冒吃药风险都这么大,我们该如何保护自己?李培医生表示,首先要做好健康管理。” 比如:超重要减肥。肝功能异常,要做到烟酒不沾等。“ 如果感冒,吃药一定要按照说明书来。最重要的是,不要乱吃、混吃感冒药。一般来说,成人摄入对乙酰氨基酚一次不应超过 500 毫克,两次用药间隔时间不宜低于 6 小时,每日摄入最大量不应超过 2000 毫克,疗程不应超过 3 天。几种药物同时服用时,对乙酰氨基酚总和应当小于 500 毫克。此外,有肝硬化、脂肪肝、肝炎、胆管结石和胆囊结石以及营养不良患者应慎用对乙酰氨基酚类药物。
如果感冒吃药两三天还不好,就要到医院就医。” 看病一定要相信医生,坦白告诉医生自己之前吃了什么药、买了什么药,这样就可以避免医生重复开药出现问题。“ 蒋宇利说。
来源:南方都市报(nddaily)
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