为贯彻落实《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发【2016】3号)和《河北省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》(冀政发【2016】20号)精神,建立全省统一的城乡基本医疗保险药品目录,根据《社会保险法》和《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》(劳社部发【1999】15号)等规定,我们拟在《河北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》(简称《医保目录》)的基础上,对《河北省新型农村合作医疗报销药物名录(2016年版)》(简称《新农合目录》)进行整合,具体情况和基本原则如下:
关于增补药品和剂型。《新农合目录》中超出《医保目录》范围的药品和剂型,按规定增补纳入基本医保药品目录。
关于限定支付范围
《新农合目录》中没有限定支付范围,而《医保目录》中有限定支付范围的,一般予以取消或结合原新农合及基本医保政策,按照同组别、同适应症作出适当调整。
《新农合目录》中有限定支付范围,而《医保目录》中没有相应规定的,原则上不再增设限定支付范围。
《新农合目录》与《医保目录》中均有限定支付范围且表述不一致的,仍按照《医保目录》的限定支付范围执行。
关于其他情况。本次整合医保药品目录为过渡性政策,待国家新版医保药品目录出台后,我省将按照人社部要求重新调整和规范。为此,除以上情况外,暂不对药品目录其他情况进行调整。
目前,我们已基本完成了《新农合目录》与《医保目录》比对整合工作,为确保整合医保药品信息准确,同时接受社会监督,现予以公示。相关单位提出意见建议请于2016年11月28日前书面反馈(加盖单位公章)至河北省人力资源社会保障厅医疗保险处。
联系电话:0311--88616606,传真:0311--88616282
通讯地址:石家庄市维明北大街118号河北省人社厅医疗保险处(邮编050051),信封上标明“药品目录意见建议”。
附件:
1、 《河北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》拟增补品种
2、《河北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》拟增补剂型
3、《河北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》拟修订限定支付范围
来源:河北省人社厅
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