Omnicare被罚2800万美元，举报的“深喉”分了300万

2016年10月17日，美国司法部宣布美国最大的老年人医药服务供应商Omnicare Inc将支付2812.5万美元（约合1.9亿人民币），以了结有关其索取并接受雅培制药公司回扣，恶意促销抗癫痫药物的指控。司法部称，Omnicare罚款中的2030万美元将用于归还美国政府的医疗保险计划，其余的780万美元将用于支付各州的医疗补助计划索赔。

与数年前轰动一时的强生公司向Omnicare提供回扣一案相似，本案的关键举报人也来自制药公司内部。举报人之一，雅培实验室的原雇员梅雷迪思·麦考德（Meredith McCoyd）将因此获得300万美元的奖金。

Omnicare通过各种“伪装”手段收取回扣

2014年12月22日，美国司法部宣布对Omnicare公司提出民事索赔，指控其从制药商雅培实验室索取并收到了数百万美元的回扣。按照联邦法规要求，每所养老院都需要留有咨询药剂师，旨在保护养老院居民免受不必要药物的影响，并确保其药物处方的适当性。而Omnicare的服务范围之一便是为养老院提供药剂师。

在指控中，司法部称Omnicare要求获取并收到了来自雅培的回扣，以购买和推荐其处方药Depakote。该药被用于控制Omnicare服务的养老院中痴呆患者的行为障碍。指控指出，Omnicare的药剂师至少按月审核养老院患者表格，并向医生提出患者处方建议。政府称Omnicare大肆吹嘘其对养老院医生的影响力，以确保获取雅培等制药公司的回扣。

负责办理该案的司法部官员称，养老院中的老年痴呆患者是社会中最脆弱的群体，他们仰赖医疗专业人员对其日常护理做出独立判断。而对咨询药剂师的回扣损害了这种独立性，削弱了他们保护养老院居民免于使用不必要的药物的作用。

司法部称，Omnicare以各种方式对雅培处收到的回扣进行了伪装。雅培假借“赠款”和“教育资金”之名向Omnicare打款，以达到诱使Omnicare推荐Depakote的目的。例如诉讼中提到，Omnicare以其“Re*View”计划为借口，索取雅培和其他制药厂商的金援。虽然Omnicare声称Re*View是一个“健康管理”和“教育”计划，但诉讼中指出，这实质上是Omnicare通过增加养老院居民对相关药物的服用，以换取制药厂商回扣的伪装。内部文件显示，Omnicare将Re*View计划称为“每位患者的额外脚本”。该投诉还称，Omnicare与雅培签订协议，Omnicare有权根据所服务的养老院居民数量和每位居民开具的Depakote处方数量，提高雅培所需支付的回扣水平。最后，诉讼称，雅培还资助了Omnicare位于佛罗里达州阿梅利亚岛的管理会议，提供了Omnicare会议的体育赛事门票，并向当地的Omnicare药房进行了其他付款。

雅培在此前已经因Depakote的超说明书用药和不当推销受到了联邦和美国各州根据“虚假申报法案”（False Claims Act）对其的指控。2012年5月，雅培以16亿美元（了结民事指控8亿元，刑事罚款7亿元，各州消费者保护相关指控1亿美元）达成了针对其向养老院药品提供回扣诉讼的和解。此外，雅培还与政府签订了一项《企业诚信协议》。根据该协议，美国政府需在和解达成之后的5年持续监督雅培的合规项目执行情况。不过，关于此次Omnicare一案中，雅培将受到怎样的处罚，目前并未看到相关具体信息。

而对于Omnicare，最早是由美国弗吉尼亚西区检察官办公室根据“虚假申报法案”，综合线人的举报内容对Omnicare提出诉讼。“虚假索赔法案”规定，举报人有权代表美国政府起诉欺诈政府的行为，并分享收回的款项。另一方面，美国政府也有权干涉和接管此类诉讼，就像其在本案中所做的那样。

Omnicare已为了结回扣类诉讼案件花费数亿美元

近年来，一些医疗保健公司会通过提供回扣来腐化专业医疗决策过程，以填补他们的利润缺口。美国的监管部门认为，这类行为严重损害了国家和消费者利益，必须得到严惩。所以，2009年5月由司法部总检察长和卫生与公共服务部长共同宣布了医疗保健欺诈预防和执法行动小组（HEAT）计划，该计划致力于通过加强两个部门之间的伙伴关系，减少和防止医疗保险和医疗补助金融欺诈。这项工作中最强大的工具之一便是“虚假申报法案”。自2009年1月实施以来，司法部通过“虚假申报法案”共收回了超过232亿美元，其中149亿美元来自涉及联邦医疗方案欺诈案件。

Omnicare Inc.成立于1981年4月，是一家为老年护理和其他专业医疗机构提供药房及相关服务的公司。2015年，Omnicare以127亿美元被美国第二大连锁药店运营商CVS Health收购。收购Omnicare后，CVS支付了超过100亿美元，以推动Omnicare快速增长的专业药物业务。

过去数年来，Omnicare已经为了结回扣类诉讼案件花费了数亿美元。

2009年，Omnicare支付了9800万美元，以了结各种对其接受或提供回扣的指控，其中便包括了强生公司向其提供回扣的案件。Omnicare接受了强生公司的回扣，向养老院患者的医生推荐开具抗精神病药物Risperdal，而这种药物可能会加速老年痴呆症患者的死亡。

2014年，Omnicare同意支付超过1.24亿美元以了结一桩提供回扣的诉讼。该诉讼指控Omnicare通过为一些设施提供回扣，以确保其能继续成为它们的老年医保药物供应商。

截至目前，CVS并未对周一的判决结果做出回应。消息传出后，CVS和雅培的股价均有不同程度的下跌。

来源：健康点