咳喘用药零售市场：化学药卖不过中成药_医药

2015

03/31

16:34

米内网医药

前一段时间，“柴静雾霾调查”“同呼吸共命运”的话题引发网络狂潮。近两年中国雾霾肆虐，令人谈霾色变，哮喘患者首当其冲。哮喘是一种常见病、多发病，但如果治疗不及时、不规范，哮喘可能致命，而在规范治疗中，当今治疗手段可使接近80%的哮喘患者得到非常好的控制。

沈阳、重庆（以下简称“两城市”）哮喘用药零售市场2014年同比均有所增长，沈阳增长幅度大于重庆，沈阳增长3.49%，重庆增长0.63%。从2013~2014年两城市哮喘用药零售市场销售趋势（图1）可以看出，两城市的销售情况基本是同增同减，且与季节有莫大关系。冬春之交气候转变频繁，是诱导哮喘发生的高发季节，同时哮喘用药零售市场也达到销售高峰。

化学药“霸主地位”被削弱

零售市场上的哮喘用药主要分为三大类：化学药、中成药及其他。两城市哮喘用药零售市场均以化学药为主，如2011~2014年两城市哮喘用药零售市场合计中西占比变化（图2）所示，2011~2014年，两城市哮喘用药化学药零售市场份额逐年下跌，相反，中成药市场份额逐年上涨。2011年，化学药占96.47%，中成药仅占3.53%，化学药称霸哮喘用药市场。反观2014年，化学药占78.90%，中成药占21.06%，化学药的“霸主地位”明显被削弱。

片剂增长势头强劲

零售市场上，哮喘用药的剂型包括片剂、吸入剂、气雾剂、胶囊剂等。从2013~2014年两城市哮喘用药零售市场合计剂型占比变化（图3）可以看出，片剂占比最大，占据近一半市场份额。另外，吸入剂和气雾剂占比也较大，瓜分了哮喘用药另一半市场。

2014年，吸入剂下跌幅度最大，同比下跌了5.8个百分点，而片剂、气雾剂同比则上涨，片剂同比上涨3.06个百分点，增长势头强劲，气雾剂同比上涨2.26个百分点。片剂增长势头强劲主要归功于喘舒片和喘嗽宁片两个中成药品种。其中喘舒片增长2.67个百分点，喘嗽宁片增长1.92个百分点。

喘舒片是国药Z准字号，但并非完全是中成药，其主要成分为升华硫、大黄粉、盐酸克伦特罗、黄芩提取物，为中西药结合药，其中盐酸克伦特罗为β2受体激动剂，为化学成分。而另一增幅大的品种喘嗽宁片，自古以来，其配合咳喘膏治疗支气管哮喘热哮行之有效，如今也在临床上得到广泛推广应用。喘嗽宁片的配方合理：苦参清热燥湿、祛风解毒，黄芩可用于肺热咳嗽、高热烦渴，地龙具有清热熄风、通络、平喘、利尿的功效，此三味为清热、解毒、除热嗽。另配以——白果敛肺，定喘嗽；苦杏仁祛痰止咳、平喘；桑白皮泻肺平喘，陈皮燥湿化痰，白前泻肺降气，下痰止嗽以达平喘，定喘嗽功效。甘草调和诸药，益气和中。

化学药外资品牌优势显着

2014年两城市哮喘用药零售市场合计化学药、中成药排名前五占比（如表1、表2）所示，化学药合计有43个品种，中成药合计仅18个品种。在市场占有率上，化学药比中成药集中，化学药排名前五所占份额为76.32%，中成药排名前五所占份额为60.35%。化学药排名前五有4个品种为外资品牌，且剂型多样，有吸入剂、片剂、气雾剂和胶囊剂，相比于排名前五的中成药以片剂为主，化学药显得更有特色。沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）、硫酸沙丁胺醇气雾剂（万托林）、顺尔宁片（顺尔宁）是治疗哮喘的三种常用药物。

舒利迭号称哮喘用药零售市场最强霸主，其以不良反应最少，一直占据零售市场最畅销品种的宝座。舒利迭的不良反应为声音嘶哑、咽部刺激，相对于不良反应为心悸、头痛、头晕的万托林和顺尔宁，更受消费者的青睐。2013~2014年两城市哮喘用药合计三大品种销售走势（图4）显示，舒利迭是哮喘用药零售市场的领头羊，2013年1月至2013年6月，顺尔宁的销售额一直在万托林之上，但从2013年7月开始，两个品种不分上下，互相追赶。2014年11月，顺尔宁的销售反超万托林，甚至与舒利迭持平。