医谷编者案：3月5日上午，李克强总理在十二届全国人大三次会议上做《政府工作报告》的时候曾提到取消绝大部分药品政府定价（详见《李克强政府工作报告关于医疗健康领域的的13条干货》一文），近日，全国人大代表、四川省发改委主任唐利民在接受华西都市报记者采访时表示，早走晚走都要走，不如早走，早点让利给老百姓，为什么要拖到后面呢？
取消绝大部分药品政府定价，四川怎么做？
“支持，非常支持取消绝大部分药品政府定价！”全国人大代表、四川省发改委主任唐利民告诉华西都市报记者，四川在药品改革上已经走在了全国前面。目前是资源性产品价格梯度改革已经走在前列，而下一步也要在药品价格改革上仍然走在全国前列，走在全国31个省市自治区的前面。
就此，他还用到一个词“痛下决心”走在前列。因为药品价格改革是必须走的，早走晚走都要走，不如早走，早点让利给老百姓，为什么要拖到后面呢？
“政府很难管好价格，我们也有一些教训。”他说，这种情况的出现是由于没有在事中事后建立监管机制，只想管却没考虑怎么管好，不管的话也没考虑好怎么去防，放了的过程中监管没跟上就要乱。用时髦的话来说，今后药品价格改革就是让市场定价，让老百姓受益，不让权力再任性。
药价咋改革：下降幅度“让老百姓高兴”
取消绝大部分药品政府定价，这意味着什么？让价格降下来。
唐利民认为，解决老百姓看病难看病贵，要从药品开始抓起，而价格改革就是将药价放到社会上通过市场竞争，让价格降下来。而政府不要“统死”，不要“管死”，什么一个小药品都要去批，你批什么？这要让市场竞争去进行公平调解，当然如果有过分的操作政府就要干预了。
四川将取消多少药品的政府定价？唐利民说，目前还没算，但肯定是往前迈一大步。今年，四川将首先建立药品价格改革的推进机制，然后对老百姓的常用药首先放开。下一步，科技含量高、药品价格高的药品，通过一段时间改革后也要放开。
至于常用药放开的比例是多少？他的回答是：都要放开，100%。而价格的下降幅度将“降到让老百姓高兴，只有少数人不高兴。
改革药品价格
政府工作报告指出：全面推开县级公立医院综合改革，在100个地级以上城市进行公立医院改革试点，破除以药补医，降低虚高药价，合理调整医疗服务价格，通过医保支付等方式平衡费用，努力减轻群众负担。
四川如何改？首先是处方和药品分开
今年，全国将全面推开县级公立医院综合改革，在100个地级以上城市进行公立医院改革试点。四川是否也会展开试点？唐利民的回答是肯定的，全国100个试点，四川争取多几个试点。
在他看来，县级公立医院综合改革是在创一条新路子。眼下，改革已是迫在眉睫，否则会影响医改工作推进，但由于多种原因，之前县级医院的改革的推行是很艰难的，涉及到的因素很多，人财物，还有处方、药品等等。而目前，县级公立医院改革的机会到了。
同时，县级公立医院综合改革会涉及到很多方面，公立医院管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保制度、监管机制等方面，所以说这是一个庞大的工程。因此这也是国家需要试点的原因。
而下一步四川如何改？唐利民透露说将有三个方面，首先是医院的处方和药品分开，其次是定价没有权力了，第三是监管这些医院药品怎么卖，最终通过改革让老百姓受益。
来源：华西都市报
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