上海牙科专家童娟创新研发超声骨刀破解传统植牙手术难题

近年来，随着我国社会经济的高速发展，居民生活水平显著提升，口腔健康逐渐成为大众关注的焦点。《2024年中国口腔健康产业白皮书》数据显示，过去五年间，我国种植牙市场规模年增长率超25%，种植牙手术凭借其接近真牙的咀嚼功能与美观效果，已然成为85%以上缺牙患者的首选修复方式。然而，传统植牙手术中使用的骨刀设备长期存在精度不足、手术创伤大、术后疼痛明显等问题，这些问题不仅让患者对手术望而却步，也成为临床医生在治疗过程中面临的技术局限性，严重制约着行业的高质量发展。如何在保证手术安全性的同时提升操作精准度与患者舒适度，成为行业亟待突破的技术瓶颈。在此背景下，来自上海的牙科医疗专家童娟，以“一种植牙微创无痛手术用超声骨刀及使用方法”等创新发明，为行业带来了全新的解决方案，推动了植牙手术领域实现重大变革。

童娟（右）正在为患者进行牙科手术

童娟研发“一种植牙微创无痛手术用超声骨刀及使用方法”的初心与动力源于长期临床实践中的观察与思考。作为上海华齿嘉亭口腔门诊的院长，她在与患者的沟通中频繁听到这样的反馈：“手术时能感觉到骨头被‘磨’的震动，术后疼得吃不下饭”“担心手术风险，拖了很久才敢来”。在同行交流中，常做种植手术的医生们也常感慨：“骨刀操作全凭手感，遇到复杂解剖结构时如履薄冰，稍有不慎就可能造成不可逆损伤。”这些真实的声音让童娟意识到，传统植牙在临床操作层面的技术局限性和患者体验层面的弊端已成为制约行业发展和患者体验的关键因素。

在童娟看来，传统骨刀的局限性较为突出，主要体现在三个方面。其一，传统机械骨刀基于机械切割原理，其切割误差普遍超过0.5毫米。在精细的植牙手术中，如此大的误差极易损伤患者的神经血管，给患者带来严重的术后并发症风险。其二，手术过程中，传统骨刀在切割时会产生大量热量，而骨细胞对温度极为敏感。高温环境下（超过47℃），骨细胞的活性和修复能力会受到严重影响，甚至导致骨细胞坏死，这不仅会延缓术后愈合进程，还可能影响种植牙的长期稳定性。其三，传统植牙手术平均耗时长达45分钟以上，长时间的手术过程不仅加重了患者的心理负担，还可能引发术中血压升高、心率异常等风险。此外，患者术后疼痛评分（VAS）常达5分以上，且面临较高的感染风险，这使得许多患者对植牙手术心生恐惧。

童娟在与同行业人员就种植牙手术工具进行探讨交流

“能不能让手术像‘切豆腐’一样精准轻柔？”这个朴素而又极具挑战性的想法，成为童娟踏上研发之路的初心。2019年起，她带领团队聚焦牙科微创器械领域的研究，走访医疗器械企业、与高校合作开展生物力学实验，历经多次实验和设计迭代，以“精准、微创、无痛”为目标，最终成功研发出以超声骨刀为代表的一系列口腔手术用工具，引起了行业的广泛热议。

用骨刀进行切割手术的示意图

“一种植牙微创无痛手术用超声骨刀及使用方法”是童娟创新研发的其中一项技术专利，其核心产品--超声骨刀，具有诸多领先的技术优势。在切割操作方面，该超声骨刀搭载28-32kHz压电超声技术，利用高频振动产生的微小振幅，实现了对骨组织切割的精准操控。其切割误差可严格控制在≤0.1mm，远远超越了传统骨刀的精度水平。这项技术的独特之处还在于，其高频振动仅对骨组织产生作用，对血管、神经等软组织具有天然的“选择性”。在手术过程中，超声骨刀能够精准识别并分离骨组织，有效避免对周围脆弱软组织的牵拉和损伤。这种高精度的切割能力与组织识别特性，极大地提升了手术的安全性。医生在操作时无需担忧误伤重要组织，能够更加自信、从容地进行手术，显著降低手术风险。特别是在复杂植牙场景中，童娟的超声骨刀的精准切割优势发挥着关键作用。以上颌窦底提升手术患者为例，上颌窦底部与牙根、神经血管束等重要结构毗邻，传统骨刀操作时，一旦出现偏差，就可能损伤上颌窦黏膜导致穿孔，引发上颌窦炎等并发症，或损伤神经造成患者术后长期麻木不适。童娟研发的超声骨刀基于其精准识别和选择性切割特性，能够沿着骨-黏膜界面进行精细分离。在手术过程中，医生可利用超声骨刀将上颌窦底骨壁精确折断并提升，同时完整保留窦黏膜，如同“剥蛋壳”般精准，避免损伤周围重要结构，为后续植骨和种植体植入提供安全可靠的操作空间，显著提高手术成功率和患者术后生活质量。

一高龄牙缺失患者接受上颌窦底提升手术，术中粘膜剥离完整，无损伤（受访者提供）

水冷系统是该超声骨刀的另一大核心创新亮点。在切割骨组织过程中，传统骨刀的高频振动会不可避免地产生大量热量，若不能及时处理，骨细胞在高温（超过47℃）环境下会迅速坏死，不仅严重影响术后骨组织的愈合质量，还会因局部炎症反应加剧，显著增加患者术后疼痛与感染风险。童娟研发的超声骨刀通过水冷系统的持续运作，能够以每秒1～2升的流速迅速带走切割产生的热量，将手术热损伤降低65%。该水冷系统能够实时监控并调节口腔中手术区域温度，有效避免骨细胞因高温受损，为术后愈合创造了良好条件。研究表明，较低的热损伤有助于促进骨组织的自我修复，加速伤口愈合进程。同时，热损伤的减少也直接降低了患者术后疼痛的发生率，提升了患者的舒适度和治疗体验。在童娟的超声骨刀的临床应用中，水冷系统与高精度切割技术相互配合，从精准操作和温度控制两方面，为手术的成功和患者的康复提供了双重保障，有力推动牙科医疗朝着更加安全、高效的方向发展。

从行业层面来看，童娟研发的以超声骨刀为代表的创新手术工具，打破了传统器械的性能瓶颈，推动植牙手术从“经验依赖型”向“精准数字化”转型，为我国在高端牙科医疗器械领域积累了自主知识产权优势。此外，随着我国加速进入老龄化社会，60岁以上人群缺牙率超80%，对舒适化医疗的需求日益迫切，童娟的创新研发的超声骨刀及使用方法，打开了高龄、高风险患者重获口腔健康的新可能，让“老有口福”从愿景走向现实。这种以技术创新回应民生期待的实践，不仅提升了个体生命质量，更在宏观层面助力“健康中国”战略落地，让医疗进步真正成为增进民生福祉的动力。

期待更多像童娟这样的医疗工作者将临床洞察转化为创新动能，使中国口腔医疗行业在技术攻坚与人文关怀的双重驱动下，走出一条兼具国际竞争力与本土适应性的发展之路。（杨树/上海报道）

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来源：医谷网