央视曝光！药店日用品的医疗器械“马甲”

近日，央视财经《财经调查》栏目报道，曝光了一条令人震惊的医保基金套刷黑色产业链，多家知名连锁药店卷入其中。

在这条黑色产业脸上，将日用品包装成医疗器械，从而实现套取消费者医保个人账户资金。

据报道，记者走访了海王星辰、大参林、泉源堂、张仲景等多家连锁药店，发现将日用品包装成医疗器械进行医保结算的情况屡见不鲜。

在成都某海王星辰药店，记者以消费者身份咨询能否购买日用品时，店员立刻压低声音推荐起一款 “医用口腔护理套装”。拆开包装后发现，里面竟是普通品牌牙刷、牙线和漱口水，与超市售卖的日用品并无区别。但在药店的结算系统里，这款套装被归类为 “第二类医疗器械”，结算价 398 元，可全额使用医保支付。

在大参林银湾店，记者同样用医保卡买到了被归类为第一类医疗器械的牙科洁治器——其实就是日常使用的牙线。

“您要是想买面膜，得选这款‘医用冷敷贴’，其实就是保湿面膜，只是换了个名字，刷医保完全没问题。” 郑州张仲景大药房的店员一边展示产品，一边传授 “攻略”：“别直接说买日用品，就说要‘医用护理品’，我们都懂。” 记者注意到，这类 “伪装” 的日用品价格普遍偏高，同款牙刷在超市售价 15 元 / 支，药店包装成 “医用清洁工具” 后，单支售价高达 45 元，溢价达 200%。

更令人震惊的是，在四川成都的泉源堂大药房，美瞳隐形眼镜也可以刷医保卡购买。使用医保支付的药品或医疗器械，都应当有收费项目和对应的医保目录名称，可这款“美瞳”竟然显示为“000”。

小林向《财中社》透露，如今甚至连面膜也能刷医保卡购买。每次她去附近药店买药，店员总会主动询问是否需要购买面膜，其中就包括“可复美”品牌。值得注意的是，“可复美”是港股上市公司巨子生物（02367）旗下的核心产品。

这条黑色产业链的源头，来自于生产企业的“设计”与药店的“配合”。

河南省超亚新材料有限公司的许总向记者透露，他们将普通日用品打造成医疗器械进行生产，再以“医用级更干净、更安全”为噱头进行宣传，以此抢占市场。

许总介绍，今年公司与一家头部连锁药店合作，生产的防晒口罩和防晒袖进入了全国将近2万家药店，这笔订单的合同金额达到了9000万元。

在甘肃兰州，佛慈大药房的连锁店内，“兰肌慕”和“医妍集”品牌的所谓“医用护肤品”被放在最醒目的位置。这些产品登记的都是医疗器械，却完全被当作护肤品宣传。

品牌背后的湖南慕雪时代生物科技有限公司负责人毛总介绍，公司和佛慈大药房合作得很好，年销售额将近1000万元。公司刘总更透露，在甘肃兰州销售的自家产品中，有六成左右是用医保卡进行结算的。

此前，央视财经还报道，有消费者反映，有人在网络平台上放出“医保卡薅羊毛攻略”，教唆消费者在完全脱离医疗场景的情况下使用医保卡支付购买牙线、牙刷、洗脸巾、护肤品等日用品，将医保卡里的钱当零花钱用。

相关数据显示，2024 年全国医保基金稽核共发现违规金额超 280 亿元，其中药店违规结算占比达 45%。甘肃省医保局相关负责人表示，这类违规行为会破坏医保制度的公平性，长期来看，可能导致医保报销比例下调、缴费标准上涨，最终损害所有参保人的利益。

针对央视曝光的问题，多地医保部门已启动专项整治行动。成都对涉事的海王星辰药店处以暂停医保结算资格 3 个月、罚款 5 万元的处罚；郑州医保部门联合市场监管局，对张仲景大药房等药店开展突击检查，查获违规 “伪装” 日用品 1200 余件；兰州则建立 “药店黑名单” 制度，对多次违规的药店，永久取消医保定点资格。

来源：医谷网综合报道