大型三级教学医院派遣专家支援地方医疗,是再寻常不过的事情。可在韩国,这样的举动却成了医生罢工的导火索,原因在于:派遣的出发点并非是人道主义的支援,而是趁机砍掉一直处于亏损的急诊科、妇产科和儿科,以保持医院利润。
上文是韩国医疗剧《Life》中的剧情。但这样荒诞的剧情,在韩国追求利润的医院里,完全有可能成为现实。该剧编剧李秀妍是韩国最火的编剧,她说:韩国医疗界的问题很多,我能做的事情很少。我就想,哪怕揭露一点也行,所以创作了这部剧。
虽然《Life》才刚刚推出,已被网友列为年度前三。剧情一开始,角色轮番上演:利益至上的管理者、精神分裂的医生、冷酷无情的财团、私吞巨款的院长……在这戏台上,看似正派的医生,也会误杀患者,看似狡诈的商人,也有温情的一面,这些人站在各自的立场上,斗争、撕扯、妥协、虚与委蛇。
有人在评论中写道,“韩剧终于把手伸向了医疗体系的黑暗面。”在讨论韩国医疗的问题之前,有必要了解一下韩国的医疗体系。
1989年已实现全民医保
OECD的数据显示,2016年,韩国人均寿命为82.2岁,其中女性平均寿命为85.5,男性为79。从整体来看,韩国的医疗水平超过很多亚洲国家,其医疗支出占韩国GDP的7.8%。这在很大程度上得益于其全民医保体系。
实际上,早在1989年,韩国就实现了全民医保。通过全民健康保险National Health Insurance(NHI)和医疗救助项目(Medical Aid Program),韩国的医疗保险覆盖了全体国民。甚至在韩国居住的外国人,只要拿到了韩国移民办公室的外来人员登记卡(Alien Registration Card, ARC),也可申请NHI。
NHI覆盖了韩国总人口的97.1%,其余2.9%人口的医疗保险由Medical Aid项目提供。NHI针对全体公民,其中在职人员的保费为工资的5.08%,公司和个人分别支付50%。非在职人员的保险费用根据收入水平而定,会考虑个人的收入、资产、年龄、性别等。对于居住在偏远地区或岛上的居民,保费会酌情降低。实际就诊中,住院患者一般只需支付费用的20%,门诊患者根据就诊机构不同,共付费用在30%到60%不等。对于癌症、心血管疾病、脑血管疾病、罕见病、结核病和严重烧伤等,患者共付费用只占5%到10%。此外,NHI还设定了患者共付费用的天花板:若连续6个月内,患者共付费用达到2400美元,可不必再支付共付费用。
Medical Aid则主要针对罕见病患者、低保户、18岁以下青少年和儿童等,由政府全额报销。
医保覆盖越多,医院越赔钱?
虽然全民医保保障了基本医疗服务,但韩国的医疗体系却不能“全民满意”,尤其是医疗提供者。
《Life》中医院管理者抱怨:“患者不能支付100%的费用,政府报销,可政府只给一个基本费用。”其造成的结果是一些医疗机构入不敷出,医生收入过低。原因在于,韩国的医保覆盖项目由政府定价,但其定价较低,虽然患者费用降低了,但医院在这样的医疗项目上经常入不敷出。这样的政策还曾引起医生不满,甚至上街游行。
2017年12月10日,因反对“文在寅医改”,上万名韩国医生在首尔游行,斥责医改“威胁医生生存权”。“文在寅医改”的核心在于,将超声波、磁共振成像等3800余项原来不在报销范围内的自费项目,分阶段纳入医保范围。医改计划的推出得到不少韩国中下层民众的支持,但也受到了医生方面的强烈反对。
医生之所以反对是因为,不在医保范围内的项目,医疗机构和医生可自主定价。一旦这些项目纳入医保之后,其价格就会下降,医疗机构和医生的收入都会受到影响。参加集会游行的人指出,若医改计划强制推行,必将使很多中小医院及社区医院盈利恶化,甚至会面临破产。
《Life》剧中胸外科科长周庆文曾工作过的医院就是如此下场。他在剧中发问:“当时的医疗院每年会创造三四十亿的财政赤字,三四十亿是一个惊人的数字,全都是我们的税款,但您可知庆尚南道(相当于一个省)全年财政收入是多少?12兆韩元。因为被民营医院挤压,这片土地上仅存不到10%的公共医疗院要被关闭的理由就是因为三四十亿的赤字,是庆尚南道一年财政收入的0.025%。我一直想问,就那么舍不得这三四十亿吗?就那么渴求这笔钱吗?”
韩国私营医疗机构占医疗资源的90%
《Life》中,由于所属大学被私营企业收购,全国排名前五的大学附属医院也变为私营企业的一部分,医生和护士成为企业的“员工”。这并没什么可惊讶的,因为私营医疗机构占韩国医疗资源的90%,包括大型医院和医生诊所。
作为私营企业的一部分,很难不考虑成本和利润。这也是为什么剧中的亏损科室被砍掉的原因。
为了增加利润,很多医院利用医疗服务定价的自由,增加收费高的项目,这些举措同时带来了一系列的问题,如抗生素滥用,医生开具高昂的检查,剖腹产比例高达43%等。OECD发布的数据显示,韩国每10万人的CT和MRI设备数为3.71台和1.90台,超出了英国、法国、加拿大、瑞典、美国等国家,也高于OECD国家平均水平的2.27台和1.23台。为了增加利润,剧中被企业派来医院的管理者还考虑将患者数据卖给保险公司。
相比于私营医疗机构,公共医疗只占所有医疗资源的10%。占比10%的公共医疗机构也存在很多问题,正如剧中所说,患者抱怨医护人员不亲切,医疗设施破旧。但即便如此低保户们、农村的老年人、小孩子们仍不得不在公共医疗机构寻求帮助。
若是出于人道主义的帮扶,派遣医护人员到地方不会受到抵制,因为韩国存在严重的医疗资源分布不均问题。为了利益最大化,大多数私营医疗机构都位于城市地区,92.1%的医生和90.8%的病床都在城市地区。医疗资源分布如此不均,医疗质量的同质化更无从谈起。可韩国政府却没有任何政策改变这种私营主导的医疗系统。
从最新剧情来看,亏损的科室暂时保住了,后续如何解决?也许剧中这段对比可以回答:“真正的问题,不是关闭本身。当时的医疗院确实存在很多问题,是,我承认。但是发现问题,其实是修改错误使得医疗院重新有效运作的机会,(这个机会)就那样浪费掉了。那是拯救地方医疗的最后的机会,就那样毁掉了。”
来源:健康界
作者:徐青
来源:健康界 作者:徐青
为你推荐
资讯 翰森制药银屑病临床试验III期成功
9月21日,翰森制药发布公告,公司自研酪氨酸激酶2(TYK2)选择性变构抑制剂HS-10374,在用于成人中重度斑块状银屑病的关键性III期临床研究中达到共同主要终点。
2026-09-21 13:47
资讯 央视曝光回流药,司美格鲁肽为涉案金额最大品种
9月19日,央视《新闻调查》节目《阻断回流药》,报道了由广州医保部门联合公安机关侦破的收药倒药案件。警方当场扣押涉案药品8000余盒,其中涉案金额最大的品种,就是近年来被无...
2026-09-21 13:23
资讯 国家药监局 海关总署在北京口岸开展进口药品通关电子化试点
经研究决定,自公告发布之日起,在北京口岸开展进口药品(含药材)通关电子化试点工作。进口药品(含药材)通关电子文书与纸质文书具有同等法律效力。试点期间,原有纸质文书继...
2026-09-21 11:33
资讯 手术机器人公司思博慧医宣布完成近亿元Pre-A+轮融资
近日,思博慧医宣布完成近亿元Pre-A+轮融资。本轮由诺庾资本领投,浦东创投、片仔癀盈科基金、同杨基金、太湖空天动力启明星跟投。所获资金将主要用于全自动磁控介入手术机器人...
2026-09-20 15:35
资讯 国家卫健委、国家中医药管理局联合发布《关于进一步加强罕见病防治工作的通知》
到2026年底前,各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团均应当至少依托1家省属及以上医院开设罕见病门诊,辖区内300万人口以上的地市均应当至少依托1家医院开设罕见病门诊,安排...
2026-09-20 13:47
资讯 2016年-2025年:国内化学仿制药累计销售额TOP10
从十年累计销售额来看,TOP10品种合计超过2400亿元,展现了中国仿制药市场雄厚的体量基础。其中,扬子江药业的地佐辛注射液以420 79亿元的累计销售额高居榜首,是榜单中唯一突...
2026-09-20 09:07
资讯 阿里达摩院开源了一款通用医疗影像AI模型DAMO RADAR
9月18日消息,阿里巴巴达摩院与浙江大学医学院附属第一医院等机构研发出通用医疗影像AI模型DAMO RADAR,并登上国际顶级学术期刊《科学》(Science)。
2026-09-18 17:12
资讯 金斯瑞与礼来TuneLab达成合作,推动AI制药湿实验服务
根据协议,金斯瑞生物将向Lilly TuneLab参与企业提供湿实验服务,助力其快速生成实验数据,将AI预测转化为生物学验证数据,加速候选药物评估。
2026-09-18 15:51
资讯 医药工业发展十五五规划
规模以上医药工业企业营业收入超过3 5万亿元,创新药产业规模增速年均达到20%以上,全球年销售额超10亿美元的品种数量达到5个以上;年营业收入超过100亿元的医药工业企业数量达...
2026-09-18 13:45
资讯 全球首个核药仿制药获完全批准
9月14日,Curium宣布Bexlutry([177lu]氧奥曲肽,研发代号:PNT2003)获得FDA批准上市。该药物是Lutathera的仿制药,也是全球首个获批上市的核药仿制药。
2026-09-18 11:58
资讯 康方生物第4个ADC获批临床,加速布局IO+ADC方向
近日,康方生物(9926 HK)宣布,其自主研发的创新双抗ADC药物AK158D1(EGFR Trop2 双抗ADC),已获得国家药品监督管理局药品审评中心批准,开展用于治疗晚期恶性实体瘤的I期临床研究。
2026-09-18 11:18
资讯 体内CAR-T出海
近日,河北森朗生物科技有限公司(森朗生物)与美国Tempest Therapeutics(Tempest)签署独家选择权协议,授权Tempest可独家引进森朗生物CD7靶向慢病毒载体平台及多款体内CAR-T候选药物。
2026-09-17 17:15
资讯 迈英诺医药完成超 2 亿元 A 轮融资,全球首个局部给药泛 JAK / 泛 Trk 多靶点抑制剂进入中美 II 期临床
本轮融资由阳光融汇资本领投,厦门金圆产业链基金、厦门市心血管产业基金、博行资本、建发新兴投资、沃美达资本、朗煜投资、厦门高新投跟投
2026-09-17 16:23
资讯 华东医药携手美柏生物,ECM胶原蛋白MB007独家战略合作落地
就细胞外基质(Extracellular Matrix,ECM)胶原蛋白MB007产品在中国市场达成独家战略合作
2026-09-17 16:17
资讯 全球范围内,达芬奇SP单孔手术系统首获新适应症
直观医疗近日宣布,达芬奇SP单孔手术系统经阴道妇科手术适应症已获得欧盟CE认证,这是该系统在全球范围内首次获批此适应症。
2026-09-17 16:17






