医改变局下的医院投资挑战

医疗健康 来源:村夫日记
2016
11/14
09:48
村夫日记 医疗健康

随着公立医院改革的逐步深入,医院投资的格局正迎来20年来最大的变革,要真正理解和并寻找到可能的市场趋势,才能把握住医院投资的脉络。在国有医疗服务体系占据绝对主导的市场上,医院投资首先必须理解公立医院的运营模式和当前改革的重点和未来趋势,也就是公立医院的定位,才能明确医院投资本身的定位,从而避免错误的决策而带来的巨大不确定性和可能挑战。

首先,过去20年,公立医院的定位是非常明确的,在政策压制的服务收费低下和财政补贴无法覆盖成本的前提下,通过大规模的以药养医和增加检查和手术收入来获得收入。在这种定位模式下,医院的规模越是庞大,其获取的利益也就越大,这也是公立医院的扩张冲动始终无法遏制的原因。当然,规模越大,成本也越大,但由于政策对医院的成本考核始终非常薄弱,公立的属性也给予医院的决策者有政府兜底这个政策暗示,这导致医院不计成本的扩张,以期在其中获得更多的个体收益。

在另一方面,作为支付方的医保始终充当的是被动支付的角色,无法有效的对公立医院的医疗行为进行制衡。这一方面是因为医保缺乏精细化管理的工具,更重要的是在目前的公立医疗体系内,服务方有着更大的话语权,很难通过支付方对医院进行强制约。

在新农合实施后,中国超过10亿人口获得了医保的覆盖,而且覆盖率还在不断的上升。在没有有效制衡的市场上,公立医院成为最大的既得利益者,无论是个人利益还是群体利益都得到了最大的收获。但是,由于新农合和城镇居民医保的缴费比例过低,这直接对医保的支付造成了难以承受的压力,最终导致了政策的反制,强烈要求医保进行控费,从而对公立医院延续20年的发展模式形成了巨大的压力,被迫进行转型。

政策对公立医院的改革分为几个部分,首先通过行政手段控制大医院的扩张,同时通过推动分级诊疗来引导用户离开大医院,进而从外部来控制医院规模。另一方面,在内部,首先通过对药品和检查的监管来控制医生的行为,其次通过对医院和医生的薪酬制度改革来提高服务性的阳光收入,意图通过这种双管齐下的方法来改变医院和医生的行为,引导医疗服务体系摆脱畸形的发展模式。

在这样的系统性变革下,原有医院投资的逻辑将发生改变,体制外的医疗服务也将不得不进行转型。

首先,在分诊的推动下,一部分病人正逐步回流到获得政策支持的社区卫生中心和乡镇卫生院,由于这类基层医疗机构受到政府的较大补贴,虽然医生水平并不让人信任,但对付普通的开药门诊和一定的康复和小病需求还是足够了。而且在分级诊疗的政策推动下,大医院对基层的提升也正在逐步的加深。有部分的公立基层医疗机构在服务上也很下功夫,比如一些大城市的社区卫生中心,就能粘住一定的有效用户,这对以服务见长的民营医疗服务形成了一定的压力。

而且,随着公立医院来自药品收入的减少,势必要进一步开发高价值人群的业务。虽然目前在特需业务上,各地都有10%的红线设置,但规避政策的方法仍非常多,这对于高端医疗和部分专科的业务都形成了挤压,特别是那些原先立足于公立医院市场补充业务的民营医院受到的压力将较大。

其次,在对医疗机构的药品加成和药占比的考核严格执行后,特别是从三甲医院一直延伸到县级医院,伴随着三明模式向全国的推广,这对以药养医的运营模式形成了巨大的压力。为了对抗政策的压力,公立医院也将逐步转型,建立类似民营医疗机构目前正在操作的供应链模式,从而既满足了政策上的需求,又让原有的以药养医模式得以维系。这也就意味着公立医疗机构将在供应链上通过自建或者与外部供应商合作来推进。

在这样的新格局下,如果民营医院还是依靠医保为主,延续原先的以类供应链模式来进行发展的模式,对其自身的经营将产生冲击。由于公立医院的体量巨大,在政策的压制下,对药价的打压肯定会较为明显,只要将体量继续做大,对公立医院自身的影响不大,但这将拉低民营医疗机构从药品的获利空间。

最后,随着公立医院的去编制化、医疗行为的严格监管和对医生薪酬体系的改革,新生代医生对于公立医院的认同感将大大降低。这对于民营医疗机构来说是利弊参半,有利的是医生的流动性将得到加强,有助于获取优质的人才,但不利的是公立医院的改革将影响到民营体系,特别是在监管上的压力增加后,民营医院的以药养医的传统发展模式将受到冲击。未来的强监管不可能只针对公立医院,民营医院也将受到影响,这将严重打压传统的民营医院运营模式。

对于高端医疗机构和大部分专科医院来说,由于药占比较低,在这一轮改革中受到的影响并不是那么大。但随着公立医院改革后的服务能力增强、对高价值人群的进一步开发和监管的加强,这类医院在定价和服务人群方面如不能作出重大调整,也将面临较大的挑战。特别是随着后续的大量行业外资金进入,市场竞争将日益激烈,整个行业的洗牌在所难免。

因此,面对公立医院的巨大转变,医改变局下的医院投资是非常具有挑战性的,如何把握市场的趋势并规避风险,才是在医院投资市场能获得成功的关键。

来源:村夫日记

为你推荐

远葆医疗完成数千万元天使轮融资,布局神经康复与脑机接口领域资讯

远葆医疗完成数千万元天使轮融资,布局神经康复与脑机接口领域

本轮融资由上海科创集团旗下知识产权基金独家战略投资

2026-03-22 19:10

全球首创!蠕形螨睑缘炎创新眼药GPN01768国内正式获批资讯

全球首创!蠕形螨睑缘炎创新眼药GPN01768国内正式获批

GPN01768是美国FDA批准的首款、全球首创、也是目前全球唯一专门用于治疗蠕形螨睑缘炎的药物

2026-03-22 18:58

拓展入境健康消费,探索建设国际医疗旅游集聚区资讯

拓展入境健康消费,探索建设国际医疗旅游集聚区

统筹中国游、中国购、中国学、中国医等多维体验,系统构建“你好!中国”国家旅游形象,打造“中国游”品牌。

2026-03-21 20:47

DRG/DIP 3.0 的最新消息资讯

DRG/DIP 3.0 的最新消息

2026年3月19日上午,国家医保局开展按病种付费分组方案3 0版调整情况介绍活动。

2026-03-20 22:32

创新“无棉”静音技术,可孚医疗发布首款智能呼吸机资讯

创新“无棉”静音技术,可孚医疗发布首款智能呼吸机

3月20日,正值世界睡眠日到来之际,可孚医疗隆重举行呼吸机新品发布会,正式推出行业率先实现的无消音棉超静音AI智能呼吸机——C11。

2026-03-20 19:02

NVIDIA GTC 大会重磅发布:以 AI 与算力赋能药物研发全链路创新资讯

NVIDIA GTC 大会重磅发布:以 AI 与算力赋能药物研发全链路创新

在 GTC 大会上,NVIDIA 集中展示了其在制药与生命科学领域的核心技术成果与深度行业合作

2026-03-20 14:21

深耕肾病与代谢领域,炫景生物完成超2亿元Pre-A轮融资资讯

深耕肾病与代谢领域,炫景生物完成超2亿元Pre-A轮融资

本轮融资由康君资本领投,德联资本、华泰金斯瑞基金、金易赋新、国海创新资本、联想创投等机构联合参投,现有股东元希海河继续跟投

2026-03-20 13:52

先衍生物完成1.5亿元A轮融资,加速小核酸药物核心技术突破与管线推进资讯

先衍生物完成1.5亿元A轮融资,加速小核酸药物核心技术突破与管线推进

本轮融资由道远资本领投,启申创投联合领投,嘉乐资本、成都科创投集团、四川省中试研发有限公司、厦门高新投、增锐铭禾等机构跟投,同时成都先导、银满基金、怀格资本、钧天创...

2026-03-20 13:48

聚焦“三高一疹”共病联防,“乐龄健康第一课”全面升级、在沪开讲资讯

聚焦“三高一疹”共病联防,“乐龄健康第一课”全面升级、在沪开讲

多领域专家齐聚沪上“文化会客厅”,共话“小处方”背后的温情守护

2026-03-20 13:32

华海药业PD-L1/VEGF将正式启动子宫内膜癌的Ⅲ期临床试验资讯

华海药业PD-L1/VEGF将正式启动子宫内膜癌的Ⅲ期临床试验

3月19日,华海药业发布公告称,近日,下属子公司上海华奥泰生物药业股份有限公司就HB0025联合化疗一线治疗晚期 复发子宫内膜癌经过与国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)Ⅱ...

2026-03-20 10:40

天宜康医药完成逾亿元种子轮融资,汪文博士领衔攻坚CAR-T行业核心痛点资讯

天宜康医药完成逾亿元种子轮融资,汪文博士领衔攻坚CAR-T行业核心痛点

本轮融资由弘毅投资和幂方健康基金共同领投,苏创投、承树投资、英贤投资及毅达资本跟投

2026-03-19 13:19

爱尔康披露关键数据:全球老视矫正型人工晶体植入量超600万枚,人工晶体植入总量突破1.75亿枚资讯

爱尔康披露关键数据:全球老视矫正型人工晶体植入量超600万枚,人工晶体植入总量突破1.75亿枚

全球人工晶体(IOL)植入技术在临床应用中不断取得新进展,为患者术后视觉质量的提升提供了更多可能性。

2026-03-19 13:08

赛诺菲首个中国创新与运营中心落户成都资讯

赛诺菲首个中国创新与运营中心落户成都

汇聚本土人才,赋能数字生态,共促医药创新转型升级

2026-03-19 13:04

沃森生物明天复牌,实控人变更资讯

沃森生物明天复牌,实控人变更

公司控股股东将变更为腾云新沃,实际控制人变更为黄涛,自此沃森生物结束16年的无实际控制人状态。

2026-03-18 23:09

4款药品再次被上海列为重点监控品种资讯

4款药品再次被上海列为重点监控品种

3月17日,上海市医药集中招标采购事务管理所发布最新重点监控药品名单,共计10款,包括利肺片、注射用二羟丙茶碱、肝素钙注射液等。重点监控品种主要针对采购金额高、价格异常或...

2026-03-18 21:20

直观复星支持开展“儿童公益救助项目”,助力先进医疗技术惠及更多患儿资讯

直观复星支持开展“儿童公益救助项目”,助力先进医疗技术惠及更多患儿

3月18日,手术机器人领军企业直观复星正式向上海市医药卫生发展基金会进行公益捐赠,专项支持“儿童公益救助项目”

2026-03-18 18:03

礼邦医药 AP306 出海 资讯

礼邦医药 AP306 出海

根据协议,礼邦医药已授予 R1 在大中华区以外地区独家开发、生产及商业化 AP306 的权利。协议项下的整体经济条款包括最高总计过亿美元的开发、注册及商业化里程碑付款;同时...

2026-03-18 15:59

百度健康计划近期推出DoctorClaw资讯

百度健康计划近期推出DoctorClaw

据悉这是一款面向医生的OpenClaw,定位是医生AI助理,可以帮医生自动整理研究资料、跟踪论文进度、设置随访提醒、定时追踪最新文献等。

2026-03-18 11:45

基层医疗卫生机构可单次开具不超过12周用药的长期处方资讯

基层医疗卫生机构可单次开具不超过12周用药的长期处方

3月16日,国家医保局会同国家发展改革委、国家卫生健康委印发《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》。

2026-03-17 21:03