日间手术已纳入医改重点内容，首批推荐56个术种_医疗健康

2015

10/18

09:27

新华网医疗健康

“快捷高效”的日间手术正在受到更多医院的青睐，与此同时，加强规范化建设，促进日间手术的健康发展更为重要。哪些疾病适合日间手术呢？在10月15日-16日召开的第三届全国日间手术学术年会上，中国日间手术合作联盟主席、国家卫生计生委卫生发展研究中心名誉主任张振忠教授透露，首批向全国推荐的日间手术术种一共是56个，涵盖消化、骨科、眼科等9个学科。

日间手术已纳入医改重点内容

日间手术，一般是指病人在一日内（24小时）内入、出院完成的手术或操作。自2001年引入中国以来，日间手术逐渐受到医院的青睐。尤其是近几年，发展更为迅猛。

国家卫生计生委卫生发展研究中心主任李滔表示，日间手术作为一种先进的管理模式，能够有效缩短病人的平均住院日，提升医疗服务效率，节约医疗成本等，是解决人民群众看病难、看病贵问题有效手段之一。国务院办公厅2015年5月份发布的《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》里面明确提出，国家要在规范日间手术基础上逐步扩大纳入医保支付的日间手术等诊疗技术范围，日间手术已经从国家层面纳入了医改的重点内容。

李滔表示，为了推动日间手术管理及规范化发展，还专门组织联盟单位翻译了国际《日间手术手册》，“国际上联盟专门印发了日间手术手册，我们把它翻译成中文版，想对国内各家要开展日间手术的医院和对日间手术感兴趣的临床工作者提供参考。”

对于日间手术在中国的飞速发展，国际日间手术学会主席Gamal Eldin Mohamed在表示“惊讶”的同时指出，中国将会成为亚洲日间手术的领导者，中国将会指导着日间手术在亚洲的发展，“中国在推广日间手术方面做了很多努力，我们深受鼓舞，将会给大家提供一切可能的支持，包括培训、知识转移与分享等，以促进中国日间手术的发展。”

日间手术是个系统工程术前术后需连续管理

“以病人为中心”，是医院工作的核心。国家卫生计生委医政医管局局长张宗久表示，日间手术是个系统工程，需要全程连续管理，像接力棒一样传递下去，且尽量缩小安全质量方面的差距，做到无缝衔接。张宗久说，“大家最关心的就是持续的医疗保健质量和病人安全问题，我们一旦在日间手术系统中，有一个短板发生，这个手术质量和安全就要打折扣，因为我们可能会对住院的连续去管理，而把他放到社区甚至家里面如何去管理，去监护，去保证质量，我们还是需要进行系统的改进。之前介绍过预约诊疗模式，它是一个病人的识别管理和连续服务系统，一旦在系统内注册以后，实际上是在系统内连续管理的一种诊疗模式，比如说产前检查，把熟悉的病人交给熟悉的医务人员，这一组负责到底，连续的产前产后的房室都由医嘱医生去负责，而不是每一次挂号都是新的人。”

加强规范化建设，将发布按病种收付费规范

加强规范化建设，促进日间手术的健康发展已成重中之重。

国家卫生计生委财务司价格资产处处长王明霞指出，“中国日间手术合作联盟在前期研究和调研的基础上，正式推出56个适用于日间手术的病种，这对于全国规范性的发展起到了至关重要的引领作用，我们也将会进一步通过专家论证的方式，出台相关手术规范的标准，切实有效推进日间手术的发展。”王明霞说，保证速度的同时要重视质量。日间手术在平稳发展的同时，要更加注重医疗质量工作，研究制定日间手术的技术操作和临床操作的规范，确保日间手术的质量和安全，使人民群众更加受益。

张振忠表示，为保证日间手术在全国范围内统一进行推广，推荐的手术名称都是来自于国家发改委、国家卫计委（原卫生部）、国家中医药管理局，即三部委发的关于2012版的《全国医疗服务价格项目规范》中所使用的名称。张振忠说，“首批推荐的56个日间手术病种，从分类上来讲，消化系统15个，骨科10个，男性生殖7个，眼科6个，耳鼻喉科5个，泌尿系统5个，内分泌4个，妇科2个，口腔2个。除此以外，国家在收付费政策上将有利支持日间手术的发展，这对于我们医院和病人尤为重要，接下来将会发布的是中国按病种收付费规范，这对病人方便，对医院也便于管理。此外，中国按疾病诊断相关分组收付费的规范正在研制中，也已将日间手术独立进行分组。”

医谷链

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来源：新华网

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