传统中药制剂真的out了吗?

医药 来源:米内网
2014
08/25
10:49
米内网 医药

在我国悠久的历史文化长河中,传统中药制剂作为中药文化中的瑰宝,在历代医家的医疗实践中不断沉淀,形成了独特的制剂技术,它们是中国传统医学宝库中的重要组成部分。随着现代科学技术的进步,中药新剂型不断涌现,传统制剂技术受到前所未有的挑战和冲击,难道传统中药制剂已经过时了吗?

事实上,传统中药制剂的每一种剂型都有各自的特点。同一种方剂,由于配制的剂型不同,其治疗作用亦可能不同。蜜丸性质柔润,作用缓和,有矫味和补益作用。由于蜂蜜中富含丰富的糖、有机酸、维生素等营养物质,具有滋补、平喘、缓下、通便、解毒等作用,因此凡润躁剂、补益剂均选用蜜丸为主。蜜丸指将药物细粉以炼制过的蜂蜜为黏合剂制成的丸剂,是目前中医临床应用最广泛的剂型之一,分为大蜜丸、小蜜丸及水蜜丸。蜜丸的制法一般采用塑制法,工艺流程一般为物料的准备、制丸块、制丸条、分粒及搓圆、干燥、整丸等工序。蜜丸适用于临床上常见的慢性疾病,如慢性支气管炎、肺结核、胃病等;癌症,如胃癌、肝癌、子宫癌等各种疑难杂症。

有着300多年历史的老字号北京同仁堂一直是受到市场认可的中药品牌,在其目前销售份额最高的产品中,即有传统制剂蜜丸重要的一席之地。从目前竞争格局数据库来看,2013年北京同仁堂制药市场份额最大的前十产品中,蜜丸制剂的销售占比超过50%,包括安宫牛黄丸、牛黄清心丸、大活络丸及同仁乌鸡白凤丸等。

图1:2013年北京同仁堂产品情况

其中,安宫牛黄丸作为历史悠久、疗效显着的蜜丸制剂,不少家庭都常备此药,鉴于安宫牛黄丸市场需求旺盛,目前国内该产品的生产厂家已超过100家。在2013年脑血管、抗脑血栓(中风)零售用药市场格局中,安宫牛黄丸的市场份额达到21.52%;大活络丸也在该类疾病用药中排名第四,蜜丸制剂在脑血管疾病用药市场中可谓“分量十足”。此外,乌鸡白凤丸(蜜丸)作为妇科的常用药,其在妇科口服用药市场中的销售份额亦名列前十。可以说,蜜丸制剂在不少疾病用药市场中均占有领导地位。

说完“丸”,我们再来说说其他的产品种类。

中药传统制剂包括丸、散、膏、丹、酒、露、汤和锭,八种剂型各具特色,针对不同的疾病有着不同的优势。膏剂分为外敷和内服两种,内服的膏剂后来又被称为膏方。膏方是根据人体体质与证候,按照治病求本、辨证施治的指导思想,遵循君臣佐使的原则组方,将药物加水煎煮去渣浓缩后加入辅料收膏制成的。膏方以补益见长,具有简便易服、综合调理、省时省力等优点。

膏方的适应人群很广泛,亚健康状态者、慢性疾病患者、康复患者都适用,尤其针对妇女更年期、产后妇女、中老年人和儿童等需要综合调理的人群。近年来,膏方在儿科和妇科用药市场上受到青睐,多个品种有着不俗的销售成绩,其中稚儿灵膏滋、乌鸡白凤膏、妇康宝煎膏、丹莪妇康煎膏等多个品种为独家产品。

儿童厌食症是儿科常见的一种慢性食欲障碍性病证,据资料显示,我国3.5亿儿童中有60%存在着不同程度的厌食问题,治疗儿童厌食症用药也已成为儿科用药的第三个用药大类。儿童由于其自身的特点,安全性高、副作用少、服用方便的产品会成为医生以及家长的首选。米内网-儿科厌食症用药格局显示,稚儿灵膏滋的销售额在2013年排在了第四名,市场前景看好。中医认为儿童厌食主要与脾胃失调、纳化失常有关,稚儿灵膏滋由党参、太子参、南沙参、地黄、制何首乌等药材制成,具有益气健脾,补脑强身的功效,加上膏方口感好,受到患者以及家长的认可,近年来销售额有稳步增长的趋势。

痛经是一种常见的妇科疾病,中医认为病因有虚实之分,实证者,不通则痛,虚证者,不荣则痛,治疗上多以调理冲任气血为主。丹莪妇康煎膏主要由延胡索、香附、三棱、当归、赤芍、三七、柴胡、莪术和丹参等中药制成,具有软坚化积、调经止痛、疏肝理气和活血化瘀的治疗功效。临床证明,丹莪妇康煎膏对痛经的治疗有显着的效果。数据显示,调经药在整个妇科中成药市场里占据了超过27%的份额,属于用药大类,而丹莪妇康煎膏也成功挤进了2013年妇科调经药市场的前四名,市场反应不俗。

综上所述,传统中药制剂在百姓中有着良好的口碑及相关疾病用药市场的高度认可,我们可以看出传统中药制剂并未有所谓的“过时”。传统中药制剂凝聚了中华民族数千年的中医文化精髓,其发展空间巨大,只待有心人深入挖掘并将其发扬光大。

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