近日,在2026年世界肺癌大会(WCLC 2026)上,荣昌生物公布了其PD-1/VEGF双特异性抗体RC148一线治疗鳞状和非鳞状非小细胞肺癌的Ⅰb期临床数据(RC148-C002研究)。
这是一项在中国开展的多中心、开放性Ⅰb期临床试验,旨在评价RC148联合化疗用于一线治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性、安全性、药代动力学特征。研究入组了未经治疗的、不可切除的ⅢB/C期或IV期非小细胞肺癌患者,且无驱动基因改变(AGA)。
研究分为鳞状非小细胞肺癌(sqNSCLC)患者和非鳞状非小细胞肺癌(nsqNSCLC)患者两个队列,分别为队列1与队列2。
队列1鳞状非小细胞肺癌(sqNSCLC)患者,按1∶1随机分配至RC148(10或20 mg/kg)联合卡铂/紫杉醇治疗组,联合治疗4周期,随后进行RC148单药维持治疗;队列2非鳞状非小细胞肺癌(nsqNSCLC)患者,按1∶1随机分配至RC148(10或20 mg/kg)联合卡铂/培美曲塞治疗组,联合化疗4周期后,进行RC148联合培美曲塞维持治疗。研究主要终点为ORR,次要终点包括疾病控制率(DCR)、缓解持续时间(DoR)、PFS、总生存期(OS)和安全性,中山大学肿瘤防治中心张力教授担任主要研究者。
截至2026年6月22日,研究共入组了61例鳞状非小细胞肺癌患者和60例非鳞状非小细胞肺癌患者。
在队列1(鳞状非小细胞肺癌)中,中位随访11.7个月,RC148 10 mg/kg 组的ORR为90.0%,确认的ORR(cORR)为76.7%;中位PFS为11.8个月,中位DoR和OS尚未达到。值得一提的是, PD-L1阴性(TPS<1%)患者ORR高达93.3%,确认的ORR为86.7%;年龄亚组分析显示,≥65岁患者的ORR为90.0%,确认的ORR为85.0%,表明该方案疗效不受年龄限制,各年龄人群均获得深度且一致的肿瘤缓解。
在队列2(非鳞状非小细胞肺癌)中,中位随访12.3个月,RC148 10 mg/kg 组的ORR为75.9%,确认的ORR为72.4%;中位DoR尚不成熟,中位PFS为11.1个月,中位OS尚未达到,PFS与OS均呈现积极趋势。亚组分析显示,PD-L1阴性(TPS<1%)患者的ORR为71.4%,确认的ORR为64.3%;年龄亚组中,≥65岁患者ORR为100%,确认的ORR为92.9%,表明该方案疗效在非鳞状非小细胞肺癌中同样不受年龄限制。
基于上述结果,目前,RC148关键Ⅲ期临床研究已在国内外全面展开:RC148联合化疗一线治疗鳞状非小细胞的Ⅲ期临床试验正在中国积极招募受试者;RC148联合化疗一线治疗非鳞状非小细胞肺癌的Ⅲ期临床试验正在中国启动;此外,一项RC148联合化疗一线治疗非小细胞肺癌的全球Ⅲ期临床试验正在积极招募受试者,艾伯维(AbbVie)是该临床研究的全球合作伙伴。
此前2026年8月,康方生物依沃西联合化疗一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌(sq-NSCLC)的新药上市申请已获得国家药监局批准。其获批是基于依沃西 III 期 HARMONi-6/AK112-306 研究的成果。与荣昌生物目前开展的RC148 III期研究具有参考性。同样为对比替雷利珠单抗联合化疗,HARMONi-6研究共入组532例受试者,中央型鳞癌占比约为63%,PD-L1 TPS<1%占比为39.0%,肿瘤多部位转移/肝转移/脑转移患者占比约33.8%。研究结果显示,依沃西联合化疗组中位无进展生存期(mPFS)为11.1个月(vs对照组6.9个月),这一点与荣昌生物RC148 1b期临床研究结果相近,表明PD-1/VEGF相比PD-1单靶点更具优势。
同时,依沃西联合化疗可显著延长患者OS,依沃西联合化疗较替雷利珠单抗联合化疗降低患者死亡风险34%,风险比(HR)=0.66(95% CI: 0.50–0.87),P=0.0017;依沃西组mOS为27.9个月(vs对照组23.7个月);依沃西联合化疗12个月OS率为78.9% (vs 对照组72.2%),24个月OS率为64.7% (vs 对照组48.6%)。相较PD-1联合化疗,依沃西组患者生存获益随时间推移持续放大,能为患者带来更持久、更有临床价值的长期生存优势。
来源:医谷网
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