性质严重，益丰大药房和老百姓大药房被国家医保局公开谴责

5月16日，国家医疗保障局发布公告，针对湖南怀化、邵阳、衡阳、株洲及河南郑州等地定点零售药店违规使用医保基金问题开展专项飞行检查，并正式约谈老百姓、养天和、益丰、河南张仲景等 4 家连锁药房股份有限公司有关负责人，其中老百姓（603883.SH）和益丰（603939.SH）皆为湖南上市企业。

湖南为老百姓的大本营，根据2025年年报显示，湖南所在的华中区域（还包括湖北、江西、河南）收入占比超过 40%，是公司业务收入的重要来源，老百姓董事长谢子龙还担任湖南省药品流通行业协会会长等职务。

益丰大药房同样发端于湖南，根据2025年年报显示，湖南所在的中南区域（还包括湖北、广东）营收占比同样超过40%，2026年2月，益丰大药房董事长高毅获评“新湖南贡献奖全省优秀民营企业家”。

对抗检查，性质严重、影响恶劣

国家医保局通报显示，在各级医保部门深化医保基金管理突出问题专项整治，连续两年开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动的高压态势下，在《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》正式施行的时间节点，在同类问题被多次查处、曝光，医保部门多次恳谈约谈、警示教育的背景下，被检机构仍然存在将化妆品等商品串换为药品和诊疗项目、违反实名制就医管理规定套刷个账资金、超量开药等违法违规使用医保基金问题，部分门店还通过转移证据、删除视频、隐匿账目等对抗检查，性质严重、影响恶劣。国家医保局对这些不法行为予以公开谴责。

同时，各涉事连锁机构旗下定点零售药店多地多点多次出现违规使用医保基金问题，手法专业隐蔽、刻意规避监管，反映出各涉事连锁药房主体责任虚化、合规意识淡薄、内控管理失效、制度执行不严，教训极其深刻，问题值得警醒。 

或许正因为上述严重问题，2026年度国家医保基金飞行检查从湖南正式全面启动，5月14日，国家医保基金飞行检查湖南现场启动会暨警示教育会在长沙召开。

2026年国家医保基金飞行检查湖南现场启动会暨警示教育会现场照片，来源：国家医保局官网

国家医保局约谈要求要对查实存在违规行为的门店和相关责任人严肃追究责任，形成有力内部震慑。要迅速组织旗下所有定点门店开展全覆盖自查整改，及时退回违规使用的医保基金，若涉及欺诈骗保，要主动向医保部门投案。同时，国家医保局明确要求湖南、河南省医保局指导和督促辖区各级医保部门对本次被约谈单位的后续整改情况进行监督，及时报送整改情况。国家医保局将采取多种方式，对被约谈单位的整改情况持续进行回头看。

艰难的连锁药店日子

目前，虽然伴随人口老龄化和中小药店逐步退出市场，整体有利于规模化、集中化连锁药店发展，但受监管趋严、 行业竞争加剧等多因素影响， 全国连锁药店的日子并不好过。

根据中康数据，2025年零售药店市场总体销售规模约5173 亿元（药店全品类， 包含药品和非药品），同比去年下跌2.2%。 2023年以来实体药店市场规模持续小幅下滑， 主要受医保个账改革和门诊共济、合规监管影响。整体而言，就是蹭“医保基金”的套利空间在压缩，叠加回流药整治力度加大，进一步冲击了行业原有盈利模式。

2025年，老百姓实现营业收入222.37亿元，同比下降0.54%；归母净利润3.82亿元，同比下降26.44%。这已是公司连续第二年出现营收、净利润双下滑，同时2023-2025年营收整体趋平，分别为224.37亿、223.58亿和222.37亿，显示上涨空间暂时难以突破。

益丰大药房2024年营收240.62亿元，2025年244.33亿元，情形类似。另一家药店连锁上市企业一心堂（002727.SZ）同样如此，2023-2025年，营收分别为173.80亿元、180.00亿元和173.36亿。

但另一方面，与传统连锁药房形成鲜明对比的是，阿里健康和京东健康两大互联网医疗平台在 2025 年均实现了业绩的高速增长。

京东健康（06618.HK）2025 年全年实现总收入734亿元，同比增长 26.3%；归母净利润53.75亿元，同比增长29.16%；非国际财务报告准则下净利润达65亿元，同比增长36.3%，创下公司成立以来的历史新高。截至2025年底，京东健康年度活跃用户数量达到2.18亿人，自营药房门店超 300 家。

阿里健康（00241.HK）2025 财年 (截至 2025 年 3 月 31 日) 实现营收 305.98 亿元，同比增长13.2%；净利润 14.32 亿元，同比增长 62.2%；调整后净利润达 19.5 亿元，同比增长 35.6%。公司与超 10 万家线下药房建立了协同配送网络，覆盖全国 95% 以上城市。

业内人士分析，随着 “外卖送药” 模式的普及，线上购药的便捷性已被大众广泛接受，同时单位时间内，线上药店可选范围和产品的丰富度要远大于线下连锁单体药店的承载力与自由度，这一点类似于当年淘宝、京东对线下大卖场的冲击，好日子一去不复返，很难再重回巅峰。

不过值得关注的是，无论是线下连锁药店还是线上售药渠道，这一行业利润率普遍不高，经营容错空间较小，一不小心，就有可能出现年度亏损或净利润大幅降低。

制表：医谷网

来源：医谷网