基石药业普吉华一线治疗RET融合阳性非小细胞肺癌的新适应症在中国获批

医药 来源:医谷网
2023
06/27
10:02
医谷网 医药

医谷最新消息,6月27日,港股创新药企基石药业(02616.HK)宣布,其同类首创精准治疗药物高选择性RET抑制剂普吉华(普拉替尼胶囊)扩展适应症已获中国国家药品监督管理局(NMPA)批准,用于RET基因融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者的一线治疗。据了解,这是普吉华在中国大陆获批的第三项适应症,也是基石药业在大中华区获批的第十一项新药上市申请。

覆盖非小细胞肺癌精准治疗

据了解,此次普吉华的扩展适应症在国内获批是基于ARROW研究,该研究是一项全球性I/II期临床研究,旨在评估普吉华在RET融合阳性NSCLC和其他RET融合的晚期实体瘤患者中的安全性、耐受性和有效性。

ARROW研究中国主要研究者、广东省人民医院吴一龙教授表示:“普吉华作为国内首个获批的RET抑制剂,是一款已被证实有效的精准靶向治疗药物。ARROW研究结果表明,无论患者既往是否接受过治疗,普吉华在RET融合阳性NSCLC中国患者中都能展现出快速持久的抗肿瘤活性。同时,普吉华耐受性良好,在中国患者中整体安全可控,且没有发现新的安全信号。此次普吉华扩展适应症获批,对于改善中国RET融合阳性NSCLC患者的生存状况具有重要临床意义。”

公开数据显示,截至2022年3月4日,共有来自10个中国研究中心的68例晚期RET融合阳性NSCLC患者纳入了全球ARROW研究,并接受普吉华®起始剂量为400 mg(每日一次)的治疗,包括37例既往接受过铂类化疗的和31例未接受过系统性治疗的患者。肿瘤缓解通过盲态独立中心评审(BICR)采用《实体肿瘤反应评估标准》(RECIST)1.1版进行评估。

在该研究中,不管既往是否接受过治疗,普吉华在中国RET融合阳性晚期NSCLC患者中均取得了持久的临床获益,并且初治患者的缓解率更高。既往接受过铂类化疗的患者确认的客观缓解率(ORR) 为66.7%, 包括1例完全缓解和21例部分缓解;疾病控制率(DCR)为93.9%。未接受过系统性治疗的患者确认的ORR为83.3%, 包括2例完全缓解和23例部分缓解;DCR为86.7%。同时,普吉华耐受性良好,在中国患者中整体安全可控,且没有发现新的安全信号。

公开资料显示,国际知名肿瘤学期刊《Cancer》于2023年6月在线发表了ARROW研究中普吉华治疗RET融合阳性NSCLC中国患者的疗效和安全性更新结果;这也是继在2022年12月的欧洲肿瘤内科学会亚洲峰会(ESMO Asia)上公布数据之后,普吉华在RET融合阳性NSCLC中国患者群体中的临床数据再次获得国际学术界的认可。

值得一提的是,包括普吉华在内,基石药业已上市四款药物近期均在国际学术舞台上有精彩表现,择捷美两项注册性III期临床研究分别在欧洲肿瘤内科学会胃肠道肿瘤大会(ESMO GI 2023)上进行口头报告以及在Nature子刊Nature Cancer上在线发表,拓舒沃多项研究成果先后登陆美国临床肿瘤学会(ASCO)年会和欧洲血液学协会(EHA)年会,泰吉华在ASCO年会上公布两项重磅研究数据,进一步证实基石药业的强大研发实力。

国内首个上市RET抑制剂

相关研究数据表明,我国是NSCLC患者大国,且NSCLC患者分子变异谱不同于西方人群,主要体现在腺癌,少见罕见基因包括RET、MET、ROS1、NTRK、NRG1/2等。其中,RET基因融合在NSCLC中的发生率约为1.4%-2.5%。根据《2022 年 CSCO 非小细胞肺癌诊疗指南》,我国NSCLC新发人数约70 万人,即使仅2%的发病率,每年新发RET阳性 NSCLC 患者约1.5万人。包括NSCLC、甲状腺癌等多种肿瘤类型在内,我国每年确诊的RET突变肿瘤患者数量约7万人。

据了解,普吉华是中国首款获批上市的精准靶向RET抑制剂,于2021年3月首次获批用于既往接受过含铂化疗的RET融合阳性局部晚期或转移性NSCLC。2022年3月,普吉华获批用于治疗RET变异的晚期甲状腺癌,是中国首个用于RET变异甲状腺癌的选择性RET抑制剂,其针对泛瘤种的适应症也正在积极探索中。此外,普吉华在中国香港和中国台湾也已获批上市。而此次普吉华用于治疗一线RET融合阳性NSCLC的适应症获批后,其适用人群较之前显著扩大,有望大幅度提升该药物的销售额,根据西南证券测算,普吉华在2023-2025年的销售额将分别有望达到4亿元、6亿元和 8.6亿元。

值得注意的是, RET基因发生点突变和融合突变会引发包括NSCLC、乳头状TC、结直肠癌、卵巢癌、胰腺癌、胸膜间皮瘤、胃癌、胆管癌在内的多种实体瘤。此前,普拉替尼全球I/II期ARROW临床研究的更新数据,在世界顶级医学期刊Nature Medicine上重磅发表,数据证明了普吉华在RET融合阳性的多种实体瘤中均具有良好的治疗效果,为普吉华应用于泛瘤种提供了初步数据支持,其诊疗价值和商业潜力有望进一步凸显。

此外,自上市以来,普吉华可及性和可负担性均得到巨大提升,现已在200家医院和DTP药房列名,并被超过130个城市纳入商业保险项目,患者支付能力显著增强;同时,普吉华得到医药行业广泛认可,以其临床优势被纳入9项国家性指南,近期发布的《中国临床肿瘤学会(CSCO)非小细胞肺癌诊疗指南2023版》把普吉华用于Ⅳ期RET融合NSCLC后线治疗上调为Ⅰ级推荐,并新增普吉华用于Ⅳ期RET融合NSCLC一线治疗的用药推荐;上市两年来,中国真实世界临床使用经验已经累计达数千例。此外,基石药业已经实现了普吉华在对应准入的头部医院实现了80%的检测率,并通过与国家病理控制中心合作提高准确率。

随着商业运营体系的持续完善与策略的不断优化,基石药业采用多种方法积极提升药品可及性和可负担性,四款创新药物正在快速“走向患者”并覆盖全国市场。2022年,基石药业商业化收入已达3.94亿元,同比增长142%;精准治疗药物覆盖范围已从2021年的600家医院成功扩张至于180个城市的约800家医院,占精准治疗药物相关市场的约75%至80%。

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