2020全球药品销售TOP20

日前，Evaluate Pharma 公布了2020年全球药物销售额榜单Top20。总的来看，“药王”修美乐依然蝉联宝座，2020年达到203.9亿美元，其次是大名鼎鼎的K药，2020年营收143.8亿美元，增幅近30%；来那度胺虽然排在第三，但为小分子药物领域的TOP1，销售收入121.5亿美元。

2020年榜单对比2019年有较大变化的是，3款药新入榜，此次榜单中有三款药品属首次进入，包括阿斯利康的肺癌治疗药物Tagrisso（奥希替尼），安斯泰来/辉瑞的前列腺癌治疗药物Xtandi（恩扎卢胺），以及罗氏的多发性硬化药物Ocrevus。

Humira、Revlimid受专利到期冲击

在销售排名前3的宝座中，虽然修美乐、瑞复美都取得了超百亿美元的营收，但同样可以看到的是，两者基于专利到期带来的冲击，在增速上已经明显下滑。

基于2023年专利到期和生物类似药的冲击，修美乐的营收增速已在逐渐下滑。近年来艾伯维一方面对修美乐在制剂、制备工艺、适应症等多方面设置专利壁垒，降低竞争对手生物类似药的上市进度，另一方面大力推动其他产品如JAK抑制剂Rinvoq以及IL-23抑制剂Skyrizi等的市场扩增。值得一提的是Skyrizi，自2019年先后在日本、欧盟、美国获批以来，已斩获4个适应症，2020年销售额实现翻倍增长，达到19.45亿美元。

BMS通过在2019年底完成的以740亿美元对新基的收购将Revlimid收入了囊中，该药在2020年为BMS带来了121.5亿美元的营收，成为BMS肿瘤板块中贡献最高的药物。虽然Revlimid将在2022年迎来仿制药竞争，但是预计在2022年之前仍将持续为BMS带来近200亿美元收入，因此BMS的收购也不算太亏。

K药“封王”大势所趋

Keytruda今年营收143.80亿美元，在过去的几年中，Keytruda几乎每年都有新适应症获批，目前在全球获批约30项，包括黑色素瘤、非小细胞肺癌、小细胞肺癌、头颈部癌、霍奇金淋巴瘤、大B细胞淋巴瘤、膀胱癌、结直肠癌、胃癌、食管癌、宫颈癌、肝癌、默克尔细胞癌、肾癌、子宫内膜癌等。而就在近日，Keytruda又斩获了一项新的适应症，用于局部晚期不可切除或转移性HER2阳性胃或胃食管交界腺癌患者的一线治疗。

GlobalData在2019年曾预测Keytruda有望在2023年成为最畅销药物，2025年销售额将达到222亿美元。同时，据默沙东透露，Keytruda的临床开发项目包括400多个临床研究，涉及超过30种类型，未来Keytruda的市场潜力还将进一步扩大。总的来看，K药未来大概率事件取代修美乐成为“药王”。

三款药品首进榜单

Tagrisso、Xtandi、Ocrevus本次首进药品销售TOP20榜单。

作为第三代EGFR-TKI，奥希替尼目前已经在全球80多个国家和地区获批上市，包括美国、日本、欧盟等，2020年销售额达到43.3亿美元。目前，阿斯利康还在继续探索奥希替尼作为EGFR突非小细胞肺癌不同分期患者的治疗方法，多项新的Ⅲ期临床研究在进行中。

恩扎卢胺是首款获得FDA批准治疗三种不同形态晚期前列腺癌的口服疗法，在2020年的销售额达到43.9亿美元。

靶向CD20阳性B细胞的单抗药物Ocrevus是FDA批准的针对原发性进展型多发性硬化（MS）患者的首个创新疗法，2020年销售额达到46.1亿美元。目前该药尚未在中国获批。