363个药品暂停挂网！多个大品种遭质疑、投诉

6月18日，广西壮族自治区公共资源交易中心药品和医疗器械集中采购处发布《关于要求被质疑、投诉品种进行价格澄清的通知》（下称《通知》），并暂停被质疑、投诉品种的网上交易资格。《通知》附件显示，因价格问题，需要进行澄清的涉及363个药品，不乏大品种。

及时澄清可恢复资格

《通知》指出，2015年广西药品招标采购入围品种全国最低3省入围价公示于2019年6月3日结束。公示期间，363个药品被质疑、投诉，现就涉及的品种作出处理：暂停被质疑、投诉品种的网上交易资格。

从363个药品来看，因为价格原因，不少龙头企业大品种面临质疑、投诉。对企业来说，价格是是招采竞争进入市场的关键，而大品种从各地招采价格以及全国的价格体系维护都十分重要，自然也成为被质疑的核心对象。

经梳理，被质疑企业品种需要澄清的内容主要集中在未如实填报最低三省价、未如实填写某省入围价、未填写双信封入围价、漏报某省价格、品种存在价格倒挂、申报最低价有误等。

以注射用培美曲塞二钠为例，江苏豪森规格为0.2g的品规，根据招标采购品种最低三省价格申报要求，需要填报采用双信封制招标采购的中标价格，经查询，该企业填报的黑龙江、吉林价格为直接挂网价格，不符合申报要求。而同一规格的江苏奥赛康药业则未完整填报双信封入围价吉林1273.32元/支和陕西1296.83元/支的价格。

也有数家企业多个品种被提出价格疑议。例如，正大天晴共有7个药品被质疑，盐酸帕洛诺司琼注射液5ml:0.25g未完整填报双信封入围价：湖南53.93元/支和浙江53.9元/支的价格；恩替卡韦分散片1.0mg*7未完成填报双信封入围价格陕西157.34元/盒的价格；卡培他滨片0.5*12未完成填报双信封入围价四川和江西91.2元/盒、浙江92.77元/盒、江苏94.5元/盒、河南96元/盒的价格；注射用比阿培南0.3g*1支，漏报湖南104.83价格……

乐普药业多个规格的硫酸氢氯吡格雷片75mg*7片、25mg*20片、75m*10片、25mg*10片均遭到价格质疑，其中，75mg*7片最低价省市价格应为：浙江45.17、低价省市宁夏45.49、低价省市江西45.6344；25mg*20片最低价省市价格应为：浙江44.27、低价省市宁夏44.27、低价省市湖南44.74。

另外，跨国药企巨头也有品种涉及。罗氏卡培他滨片0.5g*12，未完整填报双信封入围价四川、湖北和浙江330元/盒的价格。阿斯利康奥美拉唑镁肠溶片20mg*7s，广西壮族自治区公共资源交易中心于5月28日公示最低三省入围价中，被发现其品种在四川属双信封制公开招标采购品种，中标价是72.93元。

虽然363个药品因价格问题被暂停挂网，但是广西也表示，即日起请各生产商对照附件列明的内容及时进行澄清，对于生产商澄清后的价格，经核对无误后恢复相关品种网上交易资格。

各地价格逐渐趋同

除广西外，近两年，不少省份均采取类似措施以获得企业产品的真实、合理报价。广东药交中心曾在发布的《关于递交最低5省（区、市）中标（挂网）价格申报信息澄清材料相关事宜的通知》中，共332个药品价格被提出质疑。

在业界看来，以往同一产品在不同地区由于招采政策不同，价格不同也很寻常。但是在价格信息愈发透明化、越来越多地区提出“价格联动”的大趋势下，价格如果相差太大，或者价格过高势必会引起质疑。

也有企业人士认为，随着价格进一步透明，尤其在“4+7”政策影响下，更加考验企业自身对于成本的控制以及市场策略。现阶段，由于区域政策不同，对于企业来说，最大的挑战在于如何进行市场取舍。因为如果在一个地方价格销售高，一个地方价格销售价格低，全国没有同步价格的话，一旦把价格降下来，全国价格再实现联动，就会对各区域销售造成影响。

有专家曾告诉记者，由于以前的价格联动是在同一个通用名下，那么不同生产企业产品的价格其实很难联动，联而不动是普遍现象。不过，目前形势已经在慢慢改变。尤其是随着仿制药一致性评价的推进，优质厂家的跨区域市场逐渐形成，优质厂家形成全国市场变得可行，价格联动具备了现实意义。在医药市场走向优化整合的背景下，一致性评价的推进会导致全国用药情况走向趋同。未来可以预期的是，一旦企业的产品形成全国市场，企业会非常重视价格保护策略，各个地区价格差异性就会慢慢消除。

来源：医药经济报   作者：齐欣