输液治疗作为疾病治疗的重要手段和临床用药的重要途径,以及抗生素逐年升级、中药注射剂推广的重要载体,安全问题已受到中国政府的全面关注。
据国家发改委数据显示,2015年我国医疗输液仍在120亿瓶的高基数上徘徊,人均用量是国际平均的2.2~3.2倍。并且,我国门诊输液处方中80%以上都涉及到抗生素的使用,这可能会导致耐药性增加、不良反应情况增多等一系列不良后果。随着医院门诊输液限制加强,从而使国内抗生素市场进入下行通道,水、电解质和酸碱平衡市场则呈现出下滑趋势,尤其是葡萄糖输液剂、氯化钠输液剂、果糖输液剂市场一路下滑。
2016年全国输液和血浆代用品市场将达500亿元
据国内最新数据显示,2015年国内重点城市样本医院输液和血浆代用品已达到了90.52亿元,同比上一年增长率为3.95%,但比2014年的12.79%下降了8.84个百分点。
在输液叫停大趋势下,2016年上半年国内重点城市样本医院输液和血浆代用品市场为48.06亿元,全年增长率将保持在4%以下;预测2016年全国输液和血浆代用品市场将达500亿元。
水、电解质和酸碱平衡是人体正常代谢所必需的条件,维持着生命的代谢和正常生理功能,在疾病、创伤、感染和机体代偿能力下降时发挥着重要作用。这一类药物占据了血液和造血类别中的重要份额。其中,葡萄糖、氯化钠、果糖和复方葡萄糖氯化钠注射液是其中的重要品种,也是临床抢救药物和静脉治疗药物不可缺少的载体,在现代临床上占据十分重要的地位,经过多年发展已成为医药市场中的畅销产品,加强静脉输液的使用将推动其良性发展。
国内氯化钠输液市场突破100亿元
氯化钠是机体内恒定的渗透压及维持生命的必需物质,主要存在于细胞外液和细胞内。细胞外液中钠离子占阳离子含量的90%,是保持于细胞外液渗透压和容量的重在组份,而且钠对调节体液酸碱平衡起到了重要作用。氯化钠输液可以补充血容量和钠离子,在重症、急症治疗中发挥了重要作用。氯化钠在血液和造血类别中占据了15%的份额,为另一个调节水、电解质及酸碱平衡药物,列入了《国家医保目录》甲类药物。
我国氯化钠注射液市场,经过近几年的快速发展,产品结构已日趋完善,已经不再是单一的普通氯化钠盐水,治疗性氯化钠输液已是引擎市场份额增长的主要品种。据不完全统计,治疗性氯化钠输液和复方注射液已近70个品种,在抗肿瘤氯化钠注射液中主要是顺铂氯化钠注射液、高三尖杉酯碱氯化钠注射液、羟基喜树碱氯化钠注射液、环磷腺苷氯化钠注射液、氟尿嘧啶氯化钠注射液、亚砷酸氯化钠注射液等多个品种。
数据显示,2015年国内重点城市样本医院氯化钠输液市场达到了17.29亿元,是输液市场居首位的药物。在加强输液管理后,从2014年高达16%的增长率直线下滑,降到2015年仅为2.96%。在进一步叫停门诊输液形势下,2016年上半年氯化钠输液市场为9.25亿元,预测全年增长率为2.65%。
2016年上半年,氯化钠输液TOP5公司中百特医疗占据15.12%,四川科伦占据12.57%,天津大冢占据10.65%,石四药占据9.87%,青岛华仁占据9.67%。分析预测,国内氯化钠输液市场将超过100亿元规模。
预测2016葡萄糖输液市场增长率仅0.48%
葡萄糖是由淀粉在硫酸作用下分解得到的物质,也称为右旋糖,本品是机体所需能量的主要来源,在体内被氧化成二氧化碳和水并同时提供热能,或以糖原形式储存于体内。葡萄糖对肝脏具有保护作用,在临床上也发挥着重要作用。
迄今为止,全国有数百家企业生产葡萄糖系列产品。其中原料药厂家已有百余家,主要产品是无水葡萄糖、口服葡萄糖、葡萄糖。经过近几年的发展,已逐渐形成了集中度较高的市场格局。
葡萄糖为调节水、电解质及酸碱平衡药物,已列入《国家医保目录》甲类药物中。2015年国内重点城市样本医院葡萄糖输液剂用药已达到了5.22亿元,在输液叫停的形势下,下降了5.23%。而从2016年上半年数据看,葡萄糖输液剂为2.644亿元,保守推算,年增长率超不过0.5%。2016年上半年医院葡萄糖用药市场,TOP5生产公司占据了总体市场56.65%的份额,形成高度集中度:四川科伦占14.44%,百特医疗占12.96%,石家庄四药占11.44%,天津大冢占10.09,青岛华仁占7.72%。
果糖输液下滑更惨
果糖注射液是一种能量和体液补充剂。果糖比葡萄糖更易形成糖原,主要在肝脏通过果糖激酶代谢,易于代谢为乳酸,迅速转化为能量。在门诊输液叫停大形势下,果糖输液也在下滑,数据显示,2015年国内重点城市样本医院果糖输液市场达到了2.69亿元,同比上年下滑了3.04%,而2016年上半年仅为1.24为亿元,预计全年下滑7.75%。
2016年上半年医院果糖注射液用药市场,TOP5生产公司占据了总体市场97.36%,形成市场高度集中局面。其中安徽丰原占据了34.20%,正大丰海占据了33.56%,安徽双鹤占据了13.62%,四川科伦占据了13.08%,海南皇隆占据了2.9%。
在国家政策引导下,限抗和门诊输液叫停多项举措出台,已成为强化医药市场管理的又一部姊妹篇。目前,国内大输液企业有350~360家,正常运营的约占半数,但上规模的只有20家左右,中国前10企业占比约65%,按销售额计则占比为40%。目前,输液行业高端市场仍被外资药企占领,行业两极分化严重,多数企业无力自救。
在政策导向下,大输液产量增长下滑已是定局,迫于生存压力,不少输液企业纷纷向附加值高的高端产品挺进,从而推动了国内医药行业产业升级。
医谷链
来源:新康界(微信号:XKJ0101) 作者:蔡德山
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