9月11日上午,国家医保局组织召开手术机器人专家座谈会,华科精准、上海微创、美敦力、直观复星、深圳精锋、北京天智航、史赛克等7家国内外手术机器人厂家代表,广东省人民医院、北京大学人民医院、北京天坛医院、积水潭医院、北京同仁医院等5家医院代表参与座谈交流。
近年来,手术机器人在全球范围内运用不断加速,中国已经成为全球最重要的手术机器人生产基地和应用基地。大家一致认为,国家医保局敏锐洞察手术机器人行业发展趋势,及时将机械臂辅助操作等列入医疗服务价格项目立项指南,各地医保局陆续出台相关收费标准,医保支付方式改革也给手术机器人单设分组,为手术机器人在中国的规范科学合理应用奠定了坚实基础。
大家一致认为,总体上,手术机器人还处于创新发展初级阶段,既有其独特的精准、稳定、抗疲劳、少误差、多自由度、多视角等优势,也面临价格、操作培训、配套耗材器械、力反馈、视野和应用场景等方面的诸多挑战,行业乐见国家医保局以开放包容和鼓励创新的态度积极推动手术机器人产品运用和产业发展。
大家普遍认同,医疗是一个复杂的系统工程,在诊疗能力不一、患者和疾病的多样性复杂性面前,医疗机构要实事求是、科学合理选择传统术式、腔镜或手术机器人,坚持以患者获益为主评价临床价值。要避免简单宣传使用手术机器人的效果一定好于传统术式或腔镜,要避免拿手术机器人“装门面”的冲动,防止在能力不足、操作不熟和术式不适用的情况下,生硬使用手术机器人而带来风险,也要避免为增加收费而刻意多做机器人手术,防止片面追求“人歇机不歇”“手术机器人单机全年手术量全球第一”等非科学目标。
大家支持国家医保局开展医疗服务项目真实世界数据医保综合价值评价,期待用真实客观的数据挖掘出手术机器人的优势场景,也找出存在的问题和不足,为未来的技术进步和产业发展提供指引。
大家高度肯定国家医保局“促创新、反内卷”的态度,鼓励全社会形成“不是越贵越新型号的手术机器人就一定越好”的认识,行业只有通过科技攻关和技术升级,持续降低手术机器人研发制造成本,生产更多质优价宜的手术机器人,才有可能不断扩大市场规模、释放临床需求,进一步促进产业创新发展。
大家普遍认同,目前手术机器人的功能还需持续扩展,要从泌尿外科、骨科、普外科等集中度高的领域,更多向脑外科、介入科等领域精准发力,与飞速发展的脑机接口技术等无缝衔接,更大程度发挥手术机器人的技术优势。手术机器人也必须与智能机器人和人工智能等前沿技术相向而行,不断借鉴其他领域机器人运用的好经验,进一步丰富手术机器人使用的场景,并朝着部分功能或全部功能自主自动的目标大胆设想、小心求证、积极推进。
大家一致认为,手术机器人技术迭代和产业发展离不开数智化,离不开数据的标准和规范,有关方面将支持配合国家医保局探索形成手术机器人的定位导航数据标准、人机交互数据标准等,为手术机器人更广泛使用、更快速迭代和未来可能的不同品牌机器人集群合作手术奠定基础。
大家高度赞赏国家医保局为远程手术立项定价,为手术机器人拓展应用场景开辟了新天地,在边疆地区、偏远海岛、自然灾害和突发事件现场,机器人远程手术将成为应急救援和医疗保障普惠的重要手段和途径。
大家一致认为,在国家医保局的大力支持和积极引领下,中国手术机器人事业充满希望。
来源:国家医保局
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