上海最大的模拟医院在瑞金落成，将筹建达芬奇机器人培训基地

10月30日，记者从2015临床教学教育与医学模拟国际论坛上了解到，上海最大的“模拟医院”——瑞金医院3200平方米的 医学模拟中心将投入使用，一大波世界上最先进的虚拟病人都将在这里出现。据悉，这是一个将“模拟训练”延伸到“场景模拟”的现代化医学模拟中心。中心内有模拟手术室、模拟ICU、模拟标准化病房、模拟诊室、单项技能操作室、战地与事故模拟室等多种模拟教学场所。医学生既可以在仿真人及各种模具上进行打针、缝皮等简单操作，也可以“现场”开展抢救和手术等各种医学技能的训练,可实现医学生的“所有首次操作都不在病人身上进行”。

更值得关注的是，模拟诊室内还将出现“模拟医闹”和各种霸道的“模拟病人”，年轻的医生将在这里提高医患沟通能力，学会沟通的技巧。

“模拟妈妈”顺产生子

记者在瑞金医院还未启用的新外科大楼四楼提前探营发现，“医学模拟中心”就好像是一个精简的“模拟医院”，五脏俱全。一进门有一个模拟的抢救室，抢救设备一应俱全。

来了一个没有呼吸没有心跳的重病人，如何争分夺秒地抢救？呼吸科医生、心脏科医生可以在这里练习配合，优化抢救流程，提高抢救速度。

在虚拟的手术室，手术灯通亮，远看手术台上一个高大的病人正在等待医生的到来，近看才发现这是一个神态逼真的模拟病人，两只手已经被固定住，手术台旁的监护仪连接着各种管子。“这是世界上最先进的模拟病人。”模拟医学中心的负责人告诉记者，通过计算机设置，模拟病人可以模拟出不同疾病状况下的病人，麻醉医生打麻醉针时给药量一旦出错，模拟病人会出现危急状况，此时麻醉医生要想办法抢救。模拟病人还会模拟出各种麻醉手术中可能碰到的麻醉险情以考验医生的应对能力。

二胎政策全面放开后，产科医生够不够？未来，年轻的产科医生也会经验丰富。模拟产房里，一名大腹便便的“模拟妈妈”躺在病床上，张着嘴，一副痛苦的样子。记者临时充当了一会儿实习产科医生，模拟妈妈一旦接受电脑指令进入顺产状态，就会开始出现宫缩症状，每隔一分钟阵痛一次，全身还会抖动。“宝宝要出来了。”另一名临时产科医生喊了一声，只见模拟宝宝的头慢慢探出来，扶住宝宝的头，托着宝宝的脖子，所有人都很紧张。模拟妈妈用尽全力大喊了一声，紧接着模拟宝宝最宽的肩膀出来了，脐带和胎盘随之而出……只听到模拟宝宝大哭一声，一个新生命到来了。

模拟妈妈不仅“顺产”生出了一个宝宝，产程的各种数据也都被输入电脑，产科医生甚至还能摸到模拟妈妈的宫高，进行各项检查。

在“模拟医院”的各种模拟病人中，有从战场下来断了左腿的军人、也有2岁的婴儿……年轻的实习医生可以在仿真人及各种模具上进行打针、缝皮，也可以现场开展抢救、进行最先进的微创手术等各种医学技能训练。

还有不愿配合的模拟病人

《实习医生格蕾》让很多人对实习医生有了不同的理解。现实生活中的“实习医生”并不被大多数人看好，甚至会遭遇“信任危机”，有人不肯让实习医生看病，更有人拒绝实习医生在旁观摩。大部分患者更希望让老医生来给自己看病，不管医术如何，只要看到年长的医生，就觉得心里踏实。瑞金医院副院长沈柏用坦言，很多外科医生第一次进无菌手术室都会有手足无措的感觉。而未来培养出来的年轻医生第一次走到病人身边时将会自信满满，他们也将会更尊重生命。特别是像骨穿、胸穿这样有创伤性的治疗，年轻医生只有在模拟病人身上操作合格了才能在真正的病人身上操作。最终将实现“所有的首次操作都不在病人身上进行”。

未来，实习医生将能成长得更快。在模拟医院，所有在模拟病人身上犯错的细节都会被捕捉。带教老师会通过模拟手术室一侧的单向玻璃在操控室对仿真病人设置病情反应，同时能清晰地看到实习医生在全仿真的模拟场景内进行医疗操作，而且操作过程还会被全程录像，实习医生在完成模拟培训课程后能通过各自“救治过程”的回放，在带教老师的指导下，剖析自己在课程中出现的错误操作，并及时进行纠正。

除了操作技能，未来的年轻医生也将重点接受医患沟通等人文技能培训。模拟诊室里将模拟出各种医疗情景，甚至会出现“模拟医闹”和不愿配合医生的模拟病人，此时年轻医生沟通的神情、语气、态度、一言一行都会被模拟诊室外的带教老师记录下。

筹建达芬奇医生培训基地

除了实习医生，住院医生、专科医生也会在这里学习最先进的医疗技术。记者看到，一套实时3D重建解剖、影像以及手术计划训练系统占据了一个房间，三维影像出现在面前，影像是一位国外的遗体捐献者，其所有的器官、肌肉、神经、血管数据都已进入电脑，只要轻轻滑动手指，就可以逐层解剖出其所有的人体组织，也能用手术刀对其进行切割、分解和剥离。

相关人士透露，上海顶尖医生操作达芬奇机器人必须要专门执照，只能到美国、新加坡医生等地接受培训。目前世界最顶尖的达芬奇机器人医生培训基地已经在上海筹建，未来，上海也能培养最顶尖的达芬奇机器人医生。

“模拟医院”里也会出现全科医生的身影。据悉，瑞金医院医学模拟中心同时也是国家发改委支持建设的全科医师临床培养基地，不仅能为全科医师培养提供完备的覆盖内外妇儿各大专业的单项临床技能操作培养，也能为全科医师培养提供更全面的场景演练学习。

医谷链

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来源：新民网