指南更新，巨星发声：医疗创新与公众教育双轮驱动OSA诊疗革新

日前，中国《成人阻塞性睡眠呼吸暂停诊治指南（2025）》发布，首次系统性引入药物治疗——GIP/GLP-1双受体激动剂替尔泊肽获最高级别推荐，用于合并肥胖症的中至重度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者。此举不仅明确了除机械干预外的药物治疗新选择，更有望改变我国OSA整体诊疗格局，标志着以OSA为代表的慢性疾病，将从过去以症状控制为导向，转向以病因干预、个体化健康为中心的治疗模式。

OSA是一种严重却常被漏诊的睡眠障碍。患者在睡眠中反复出现短暂的呼吸暂停，不仅导致睡眠质量下降、日间疲劳，还可能诱发高血压、卒中、房颤、肥胖症、2型糖尿病、心力衰竭等一系列健康问题，同时影响学习能力、专注力与工作效率，甚至增加车祸风险，带来不容忽视的社会危害。

我国OSA患病率为23.6%，中重度患者达8.8%，而41%的中重度OSA患者合并肥胖症。新版指南明确指出，肥胖症是OSA的核心病因与驱动因素，反之，OSA又会进一步加重肥胖症、糖尿病等心血管及代谢性疾病，二者互为因果，形成恶性循环。

然而长期以来，打鼾常被大众误认为是“睡得香”的表现，加之OSA临床治疗手段有限，导致我国疾病总体诊断率与治疗率持续偏低。促进疾病管理关口总体前移、提升公众对疾病与症状的科学认知刻不容缓。为此，礼来携手NBA传奇巨星“大鲨鱼”沙奎尔·奥尼尔 (Shaquille O’Neal) ，共同发起“直击OSA 重整「轻·醒」状态”科普倡议，并发起“鼾人大赏”挑战赛等创新科普活动，旨在提升大众对OSA症状与危害的认知，呼吁公众积极自查症状、主动就医咨询。

作为确诊中度OSA长达15年的患者，奥尼尔通过一支短片公开分享了自己的经历，呼吁人们切勿忽视睡眠中打鼾憋气、日间疲劳嗜睡等典型症状——这些表现常被忽略，正是OSA难以确诊的症结所在。和许多患者一样，奥尼尔已被疲劳、易怒、注意力难集中等问题缠身，却并不清楚自己为何睡不好，直到伴侣提醒他夜间鼾声如雷且伴有呼吸中断。他这才明白，这绝非普通的“没睡好”——是时候就医并进行医学干预了。

“多年来人们一直称我为‘超人’，其实我并不是。我深受中度OSA的困扰，”奥尼尔分享道。“你睡觉时是否有呼吸暂停的情况？鼾声如雷、打鼾憋气，白天总是疲惫犯困，这些可能是OSA的信号。请务必咨询呼吸科或睡眠中心医生。毕竟，忽视OSA的症状，可算不上‘超人’的表现。”

阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 的基本诊断标准，依据的是每小时发生的呼吸暂停或低通气事件次数 (AHI) 。通俗而言，如果一个人在一次鼾声之后，呼吸声突然中断，间隔长达10秒或以上才重新响起，便极有可能提示存在OSA。像奥尼尔这样的中度OSA患者，每小时可能出现15至29次呼吸中断；而每小时30次及以上，则提示可能为重度OSA。这意味着一晚8小时的睡眠期间，OSA患者的大脑和身体各个器官都经历了反复的短暂缺氧。

为此，奥尼尔鼓励公众主动完成自测，并帮助伴侣与家人识别中重度OSA的典型症状，及时向医疗专业人士咨询、采取行动。如果你出现夜间打鼾憋气、睡眠断断续续，白天疲惫犯困等症状，请务必就OSA问题咨询医生。

声明：本文旨在传递医药前沿信息，不构成对任何药物或诊疗方案的推荐或推广，如您想了解更多疾病知识或药品、诊疗相关信息，请咨询医疗卫生专业人士。