2025年，国家医保局医保药品目录及商保药品目录调整征求意见稿发布

医疗健康 2025-07-02 18:50 来源：医谷网

2025

07/02

18:50

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7月1日，国家医保局正式对外发布《2025年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商业健康保险创新药品目录调整工作方案（征求意见稿）》及相关文件，向社会公开征求意见。

备受关注的商业健康保险创新药品目录，根据征求意见稿，主要纳入超出保基本定位、暂时无法纳入基本目录，但创新程度高、临床价值大、患者获益显著的创新药，推荐商业健康保险、医疗互助等多层次医疗保障体系参考使用。

如果独家药品是2020年1月1日至2025年6月30日期间，经国家药监部门批准上市的新通用名药品；或者是2025年6月30日前，经国家药监部门批准上市的罕见病治疗药品，均可以单独申报商保创新药目录或同时申报商保创新药目录、基本目录。

参照往年，2025年目录调整依然分为准备、申报、专家评审、谈判、公布结果5个阶段，基本目录调整和商保创新药目录制定将同步进行，预计将在2025年10-11月公布最终结果。

此外，值得关注的是幻灯片内容方面，公平性信息要求细化（目录外药品）： 2024年要求提供“价格费用”，2025年细化为提供“意向支付价格、日均或疗程费用、建议参照药品的价格费用”。若同时申报基本目录和商保目录，需分别阐述价格费用信息。

《国家医保局国家卫生健康委联合印发《支持创新药高质量发展的若干措施》，谈及商保》

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