注意，这3类基层医护将涨薪

5月15日，国家统计局发布了2017年平均工资主要数据。数据显示，全国城镇非私营单位就业人员年平均工资为74318元，私营单位为45761元。其中“卫生和社会工作”从业者2017年平均收入为89648元，比2016年年均80026元增长12.0%，在19个行业门类中，排名第5位。

今年1月，中国医师协会发布了《中国医师执业状况白皮书》，白皮书披露了中国医师的平均收入，男性年平均工资是78702.83元，女性年平均工资是73294.47元。

中国工程院院士樊代明曾表示，按照国际惯例，医生工资应该是社会平均水平的4到6倍，中国则是1.19倍，而且社会认同度差，工作压力大，工作量大。

付出与收入不对等，这是我国公立医疗机构医护人员普遍存在的问题，而这种情况在基层医护人员身上表现尤为明显。对于医护收入不匹配的问题，国家也数次发文要求尽快建立符合医疗行业特点的薪酬制度。

随着医改的不断深入，医护人员的收入结构和来源都有了变化，以前在药品和耗材上可以谋求的利润，现在都微乎其微了。而在基层公立医疗机构领域，随着国家政策的倾斜和侧重，这几类基层医生的收入将会增长，成为医护行业中的佼佼者。

一、全科医生工资达到县级医院水平

毫无疑问，全科医生将是未来基层医疗机构的核心人物，同样，全科医生的收入也将是其中最高的。

在今年4月份国家卫健委下发的《关于做好2018年家庭医生签约服务工作的通知》中，规定提升全科医生工资水平，使其与当地县区级公立医院同等条件临床医师工资水平相衔接。

并且还明确提出有条件的地方在绩效工资内部分配时设立全科医生津贴项目，在绩效工资中单列。也就是说，全科医生总是比其他基层医生多出这一部分收入。随着全科医生人员的逐渐增多，会有更多地方设立全科医生津贴，在将来，只要你成为全科医生，这部分钱就是你的。

总之，在国家不断加强全科医生队伍建设的今天，要想吸引更多人才加入全科队伍，涨工资是必不可少的，作为基层医疗队伍的香饽饽，全科医生的收入自然水涨船高。

二、高学历、高资质的基层医生收入增加

2017年7月，国务院办公厅印发《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》，要求中职层次农村医学、中医专业要逐步缩减初中毕业生招生规模，逐步转向在岗乡村医生能力和学历提升。

可见，在未来几年，中专将是基层医生的最低学历，包括乡村医生。提升基层医生整体素质和水平，提高准入门槛，是国家强基层的一项重要方法。

前不久贵州省发布《省政府办公厅印发贵州省深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展实施方案》，规定对到乡镇卫生院工作的高级专业技术职务人员、医学类专业全日制硕士研究生、全科住院医师规范化培训合格的本科生给予每人每月1500元生活补助；对到乡镇卫生院工作的医学类专业全日制本科毕业生并取得相应执业资格的给予每人每月1000元生活补助。

并且，已在县级或乡镇医疗卫生机构工作符合上述条件的相关人员享受同等待遇。换句话说，只要你的学历达到以上这些水平，就涨工资。

另外，基层医生的各项综合素质指标的提高，都会成为你工资条中的加分项。如江苏宿迁规定乡村医生的个人要素补贴为学历、工龄、资质、职称、职务。这些硬件条件都将助你提高收入，吃大锅饭的时代也将停止。

三、中医群体收入提高

目前，国家对于中医药事业的支持力度可谓空前，各种“绿色通道”纷纷打开。

2016年10月17日，国家中医药管理局等五部委下发了《基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划》，要求到2020年，所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备中医药服务能力；85%以上的社区卫生服务中心和70%以上的乡镇卫生院设立中医馆、国医堂等中医综合服务区。

因此在政策的倒逼下，国医馆数量有望在近年得到提升，但目前来看基层中医药人才匮乏，不是缺少中医，而是缺少真正的好中医，因此，国家在待遇保障、药品加成等各方面都会逐步加大倾斜力度，以保证基层中医人才能够进得来、留得住。

今年2月，河北省发布《河北省中医药强省建设人才支撑计划（2018-2030年）》，提出逐步提高中医药人员工资水平。理顺中医药服务价格形成机制，充分体现中医药从业人员的技术劳务价值。落实中医药知识产权保护制度、科研人员收入分配机制，依法赋予科研领军人才更大人财物支配权、技术路线自主决定权。

加上近年来人们健康意识的提高，基层中医适宜技术得到越来越多的青睐和重视，中医特色理疗与康复项目受到欢迎，中医若能及时抓住市场需求，开展各种特色理疗和康复项目，收入定会有可喜变化。

所以，虽然基层医护的付出与收入还存在较大差距，但是这种差距将随着医疗改革的逐步成熟更逐渐缩小，收入会随着能力和资质的提高而提高，医护收入制度将更加公平、公开、透明，建立符合医疗行业特点的薪酬制度指日可待。

来源：基层医师公社（微信号 jicengyishi）

作者：于小渔

来源：基层医师公社（微信号 jicengyishi）   作者：于小渔