2016 年全美医生薪资报告出炉 骨科最高儿科垫底

2016年Medscape全美医生薪资调查报告出炉。此次调查共有26个专科的19183位医务工作者参加，报告从薪资状况、每周工作时长、患者诊疗时间、职业成就感等众多方面进行了反馈。我们摘取了其中重要的数据与大家分享。

今年医生收入前三的分别是骨科（44.3万美元）、心血管（41万美元）和皮肤科（38.1万美元）。其中，骨科和心血管也是去年薪酬最高榜单的第一名（42.1万美元）和第二名（37.6万美元）。

去年和今年的收入垫底前三均是儿科（20.4万美元），内分泌科（20.6万美元）和家庭医学（family medicine）（20.7万美元）。

与上一年度数据相比，变态反应科和呼吸内科医生的收入下降明显，前者跌幅为11%，后者下跌5%。病理科医生和整形科医生的收入与往年持平。剩下的皆有不同程度的涨幅。其中，风湿科医生和内科医生都增长了12%，肾内科医生和皮肤科医生增长了11%。今年，大部分专科医生收入都涨幅超过4% 。

从全国区域来看，美国中北部和东南部医生报告的收入最高，分别是29.6万美元和28.7万美元，东北和东部地区仅有的26.6万美元和26.8万美元。

今年收入前三的州分别是北达科他州（34.8万美元）、新罕布什尔州（32.2万美元）和内布拉斯加州（31.7万美元）。去年，北达科他州和阿拉斯加州医生最高收入皆以33万美元并列第一，怀俄明州的31.2万美元收入列第二。

医生最低收入数据和去年一样，垫底前三分别是罗得岛（22.4万美元）、哥伦比亚特区（22.6万美元）和马里兰州（23.1万美元）。去年报告中哥伦比亚特区只有18.6万美元，罗得岛只有21.7万美元，马里兰州为23.7万美元。

受聘的女医生数量多于男医生（72% 比 59%），35%的男医生和23%的女医生选择个体行医。

根据一份美国医师协会报告显示，医生作为医疗机构雇主比例从2007年到2008年的 61%下降到2012年的53%。其中外科专业这一比例最高，儿科、急诊和家庭医学（ family medicine）医生最低。

从数据上看，受聘的全科医生（ primary care physician ）收入（20.7 万美元）比个体行医的全科医生（ primary care physician）少2.2万美元。

个体行医的专科医生比受聘的专科医生赚的多，专科医生又比全科医生（ primary care physician ）收入高。与去年的医生薪酬报告相比，受聘的全科医生（ primary care physician ）收入增长了 10%，个体行医的全科医生（ primary care physician ）仅为8%、其他专科医生则为6%。

男性比女性赚的多。男全科医生（primary care physician）的收入是22.5万美元比女性的19.2万美元高，男专科医生收入为32.4万美元比女性的24.2万美元收入也高。2012年的数据显示，男性专科医生赚了24.2万美元，但女医生只有17.3万美元。男性全科医生（primary care physician）的收入为17.4万美元而女同行是14.1万美元。

但从2012年与2016年涨幅对比来看，女医生的收入比男医生的长得更快——女全科医生（primary care physician）增长了36%而男的则为29%，其他女性专科医生收入增长了40%，男的是34%。

整体上，女医生比男同行少赚 24%，女全科医生（ primary care physician）比男的少 15% 的收入，女专科医生比男同行少 25%。

据政府数据，男性医生所占比例（65%）依旧远超女性（35%）。与以往报告一样，无论是个体行医还是受聘，男医生的收入（个体行医 34.1 万美元 、受聘医生 27.7 万美元）都比女性的高（个体行医 26.1 万美元、受聘医生 21. 7 万美元）。但是男女收入在两种行医类型中差距不大，个体行医医生中男女差为 31%，受聘医生中男女差为 28%。对受聘的全科医生（primary care physician ）而言，女性收入比男性少 15%。

所有医生中，有31%的女医生 ，其中妇产科比例最高（55%），其次是儿科（53%），接着是病理科（42%）、精神科（38%）和皮肤科（38%）。全科医生（primary care physician）中有三分之一是女性：家庭医生 （family physicians） 中有 36% 的女性，内科有 31% 的女性。女性更倾向在非外科专科求职，因此，泌尿、骨科和心血管的女性占比最少，分别是7%、9% 和 12%。

报告显示，今年有 12% 的男性和 25% 的女性做兼职，这与去年的调查数据相同。

受聘医生的福利比个体行医的更好。88% 和 82% 的受聘医生有支付或部分支付医疗保险和职业责任险。个体行医的医生这一情况分别为 57% 和 61%。此外，80% 的受聘医生有带薪休假，而个体行医的医生只有 38% 能享受这一福利。

半数以上的医生（52%）认为现有薪资是公平的。2012 年报告到现在，皮肤科医生（66%）认为自己的薪资收入公平，他们也是今年收入最高排行榜第三。其次是病理科医生（63%）和急诊科医生（60%），尽管他们的收入只处于医生整体收入的中层。最不满意薪酬的分别是泌尿科 （42%），变态反应科（43%）和内分泌科（43%）。

在医生薪酬公平度的调查中，毋庸置疑，认为收入公平的人往往薪资也高。例如，骨科医生是收入最高的群体，他们认为 15 .6 万美元的收入是公平的。眼科和皮肤科医生则认为 11.8 万美元和 11.4 万美元薪酬是公平的，这比其他同行的认同度都高。从性别上而言，超过一半的女医生（51%）认为薪资收入不公平，而男医生中有 46% 的人持相同观点。

2016 年的调查还针对医生整体职业满意度进行了反馈，其中皮肤科（65%）满意度最高（过去五年的皮肤科医生的满意度都是最高），其次是肿瘤科（59%）和精神科（58%）。满意度最低的是肾内科（47%），内科 （48%）和内分泌科 （49%）。

这里的评价结果说明似乎职业满意度的排名和薪资关系不大。皮肤科医生的收入排名第三，肿瘤科和精神科的则处于中间。最不满意的三组中，仅内分泌的医生收入处于倒数。

从去年开始，诊治患者花费的时间并未改变，10% 的医生每周看诊时间小于 30 小时，去年的数据为 11%。2015 年，57% 的 医生每周看诊时间为 30 - 45 小时，今年该数据为 51%。

看诊时间为每周 46 小时以上的医生较去年 （31%）有所增加 （34%）。据政府数据分析，中年医务工作者比年轻的医务同行工作更为努力。实际上，年龄在 46-55 岁之间的医师工作时间比前几年更多，年轻医生 （36-45 岁）工作时间比前几年少，也许是因为这年龄段的女性工作者人数增加，还有部分是兼职工作。

医生和患者面诊时间是一个老生常谈的问题，最近医生和患者都抱怨看诊时间越来越短。但实际上，2016 年调查结果和 2011 年以来的所有结果一致：通常面诊时间是 13-16 分钟，其次是 17-20 分钟。此前有研究发现，女医师面诊时间较男医师长。在 2012 年医生薪酬报告中，55% 女医师将花费 17 分钟或以上的时间面诊，而能做到这一数字的男医生仅有 48%。当然，这和女性常选择的专业科室有关，很少有女医师会选择急诊。今年报告里，这一差别有所减小，41% 的男女医师会花费 17 分钟或以上时间进行面诊。在其他面诊时间上，两者的差距都不大。

今年 11% 的医生每周看诊时间小于 30 小时，去年为 10%。2015 年，57% 的医生每周看诊时间为 30 - 45 小时，今年这一数据为 51%。

今年每周看诊时间超过 46 小时的医生占总体的 35%，较去年 （31%）有所增加。据政府数据分析，中年医生工作最努力，其中 46 岁到 55 岁之间的医生看诊时间较前几年更长，36 岁到 45 岁的年轻医生的看诊时间则较前几年更短。

今年有 85% 医生表示他们会经常或偶尔和患者讨论治疗费用，这和 2012 年调查的 84% 数据相近。

尽管抱怨多多，但 98% 的医生都表示能从职业本身和治愈患者的行为中获得满足。今年，约三分之一的医生将医患关系 （34%）和擅长本职工作 （32%） 列为职业成就感来源的两大方面，这些数据和三年前的报告数据基本相同 （分别是 31% 和 34%）。

谈到职业满足感的来源，医生提到最多的是可以关心帮助别人，此外还有做研究、对学生或社区居民进行健康宣教、灵活的工作安排和融洽的同事关系。也有许多医生在这一问题上勾选「以上全部」。

尽管大部分医生对职业满意度高，但当问及是否会选择再当医生时，反馈结果却较往年有所下滑。过去五年的 Medscape 薪资调查报告对这一情况都进行了跟踪，在问题「如果一切从头来过」的选项中，「我还将选择医学」、「我还选择相同专科」和「我还会选择同样的执业场所」的回复热情都在不断减退。

2011 年有 69% 的医生表示他们会再选医生这个职业，61% 会继续选择同样的专科。今年，只有 64% 的人表示将选择医生作为职业，45% 会选择相同的专科。此外，2011 年有一半受访医生表示他们会选择现在的执业场所，而今年这一数据仅为 25%。

今年调查显示，73% 的家庭医生（family physicians）和 71% 的内科医生表示会再次选择医学，这一数据与去年一样，分列第一和第三。但是，这些全科医生（primary care physicians）的收入排名都是排在收入最少前十名的。

那些最不愿意再选择医学的是整形外科医生 （47%）、放射科医生 （49%） 和骨科医生 （49%），但他们的收入均入了最高的前十位。如此看来，医生的收入与该职业魅力并不成正比。

尽管有 53% 的皮肤科医生表示仍会选择医生这个职业，但 74% 的人会继续选择皮肤科。排在第二位的是骨科医生，有 65% 的骨科医生表示将继续选择骨科。排在最后的是内科医生和家庭医生（family physician ）——仅有 25% 的内科医生和 29% 的家庭医生（family physician）会想再次成为全科医生（primary care doctor ），但它们却是「再选择医生职业」人数最多的两组。

来源：丁香园