如何提高患者对医疗可穿戴的依从性

Leo King——“可穿戴技术，从智能手表、隐形眼镜到智能纺织品、可消化的微芯片药物，都可能改变医疗。”

专家称，详细的疾病监测将使医生能够更成功地了解和治疗患者的疾病。在英国、西欧和美国的一些医院已经进入早期的试验阶段，而其他国家则比较落后，即将到来的智慧医疗时代不容忽视。

IDC数据显示，2013年有超过六百万的医疗和健身在内的设备出售，到2018年这一数字将升到1亿。考虑到这属于早期阶段，预计它会继续飙升。

德勤咨询公司研究主管Karen Taylor说，“越来越多地，患者甚至会问医生推荐可穿戴设备。”

可穿戴正被用在不同的场景中帮助帕金森症、糖尿病、心脏病、高血压和其他疾病患者管理疾病，以及帮助老人长寿，独居等。

根据英国PA咨询集团的统计，这项技术降低了住院率和就诊率，每年为英国国民保健服务节省了65亿英镑的费用。于是英国在远程医疗保健的研究上进行了大量的投资，并被认为是最早应用的代表。

1.技术转移

智能手表引领着科技潮流，因为它们可追踪运动轨迹和计步等，被广泛应用在疾病管理中。比如，迈克尔·J·福克斯帕金森症研究基金会联手Intel，借助Pebble智能手表等这样的设备来帮助帕金森病患者战胜病魔。

迈克尔·J·福克斯帕金森症研究基金会的首席执行官陶德？谢勒（Todd Sherer）博士将帕金森氏症描述为“24*7疾病”，他们添加了一个可穿戴系统，全天候地在后台通过传感器以及其他实时监测数据异常现象及变化，为研究人员提供一种客观监测疾病发展的方式，从而提高疾病治疗效果和研究。

IDC Health Insights研究经理Silvia Piai指出，对于定制的智能手表和其他可穿戴来说还有一个巨大的潜力是，追踪心理活动和环境交互影响来改善心理健康。

老年人也同样可以受益，尤其是可测量心率、温度、运动和其他生理特征的智能手表和智能服装。英国华威大学的一位研究员James Amor 博士认为，活动监测可以让家属和护工了解老年人的健康和日常行为，并带给用户更大的信心，减少住院率。

传统上的产品通常针对的是健身，比如Fitbit腕带、Polar和三星手表，而Apple Watch的出现，打破了传统格局，允许更多的医疗保健和疾病管理技术对接进来。

接着是谷歌，2014年与瑞典药企诺华集团达成协议，联手研发智能隐形眼镜。该眼镜不仅能恢复眼睛聚焦功能，还可直接监测糖尿病患者的血糖水平，使其免于抽血化验的痛苦，或将成为糖尿病患者的福音。诺华首席执行长乔？希门尼斯（Joe Jimenez）表示，可穿戴技术将越来越多地“管理人类疾病”。

制药公司因为收益流的下滑，最是热衷于看到这种改变的。Piai解释称，“因为这些公司有一个很大的问题是缺乏有代表性的药品，而管理疾病的技术正在成为行业的一个焦点。”

科技公司 Proteus也推出了一种利用胃酸供电的智能药片。该药片内置微型无线信号发射器和传感器，在口服进入人体之后，能够追踪人体生理反应情况，并将数据传输到智能手机或平板电脑上。该公司一位发言人表示药片能帮助医生“对病情发展作出正确判断。”其他的公司也在开发能监测生命体征甚至释放药物的智能皮肤贴片。

所有这些技术的转移、进步，无疑是为了更好地保持健康。那如何更好地刺激患者使用呢？一定少不了的就是财政激励。

2.财政激励措施

一些医疗部门正在考虑提供一些奖励方式来督促患者使用设备，从而降低医疗成本又得到更好的治疗效果。IDC政府部门研发总监Massimiliano Claps认为：“长期的使用设备来管理疾病，可以减轻医疗支出的负担。”

Taylor 对此表示担忧：“对于患者来说，一个大的威胁是如果他们不使用设备来维持健康，尤其是没有国家扶持的医疗服务，而保险公司又拒绝提供福利的话，该怎么办。”

所以，患者使用设备的依从性也要进一步关注。Claps 称：“我们常常发现患者总是使用设备一两个月后，就丢一边了。”这种情况下，也需要沟通与激励。

再一个，行业也必须努力克服技术问题，最严重的就是许多系统的所有权性质。Claps认为，一些健身设备制造商，比如Fitbit、三星、苹果看到了医疗市场的潜在性，可能会为特定目的让系统更加开放。

技术转移的步伐正在加快前进，医院、诊所和医生需要和患者一起利用技术提供者的服务来管理疾病。虽然可穿戴不会替代医疗或临床护理，但是它们能够帮助照料者来真正的管理患者病情。（动脉网微信公众号：vcbeat)

来源：动脉网