HealthTap CEO ：在线问诊的价值还有巨大的挖掘空间

患者可以通过远程医疗和健康应用进行在线问诊，这不但可以节省费用，还能以更快的速度解决问题。不过远程医疗服务公司HealthTap CEO罗恩·古特曼（Ron Gutman）认为，当前还没有几家远程医疗和健康应用提供商考虑到了患者的整体“端到端”体验。

生病后，每个人都想尽快康复。但是，从“不舒服”到“舒服”这一恢复过程并不是畅通无阻的。因为有许多应用和服务来解决我们遭遇的每一个小问题，但这些应用和服务又不能紧密整合。古特曼认为，这是一个很严重的行业问题。

HealthTap是一家远程医疗服务公司，用户可以在线提出问题，而医生会在一天内给予答复。HealthTap还允许用户在线问诊，会诊后医生还可以开出书面处方，寄到用户附近的药房。所有这一切，用户都是在家里或办公室完成的。

古特曼近日接受了采访，解释了当前一些远程医疗服务的误区，以及HealthTap是如何纠正的。

问：能给我们举几个例子，说说人们为什么选择HealthTap，而不是去看医生？

古特曼：先从一些简单的疾病说起吧，这些症状几乎无需看医生，如普通感冒、出疹、过敏和急性肠胃炎等。这是很平常的一些小病，但又不能忽视。这时，就可以选择远程医疗服务，而无需亲自去拜访医生。

问：你刚才列举的那几种小病，能通过电话问诊来解决吗？

古特曼：这还要看具体情况。如果能与医生进行视频，那会更具优势。当前，HealthTap是唯一一家以高清视频提供在线问诊服务的；是唯一一家全范围为医生和患者提供应用的平台，这些应用支持iPhone、iPad、Android手机和平板电脑、Web和可穿戴设备。

我们同时为医生和患者提供双向高清视频服务。当前全球范围内也没有几家公司能通过3G网络来提供双向高清视频服务，但我们能。我们之所以投资高清视频，是因为考虑到了医生的需求：他们想更清晰地看到患者的状态，而不是一些文档或图片。通过高清视频直接进行观察，医生能发现更多线索，即便不是在医生办公室现场问诊。电话问诊恐怕不能做到这些的。

我将远程医疗视为一项功能，而不是护理服务。它有不同的使用场景，有人选择短信，有人选择语音，也有人选择视频。为用户提供选择很重要。有人会说，如果让消费者选择，所有人都会选择视频，其实不然。有时你会考虑到隐私，例如，你正在办公室或一个繁忙的地点，你的问题需要得到快速答复，这时你就不会选择视频。不同的使用场景，就需要有不同的服务。如今，我们正在连接可穿戴设备，这样医生还可以看到你持续收集的数据。

问：再回到前面人们为什么要使用HealthTap的问题，你之前和我说过一个故事，你外出时被蜱虫叮咬，能再详细说说这件事吗？

古特曼：当然。那是在加州，我很喜欢大自然，但有时会被蜱虫叮咬。被蜱虫叮咬容易患莱姆病（以蜱为媒介的螺旋体感染性疾病）。因此，你可能会看着伤口，有些担心，但不知道该怎么办。是跑回去看医生（这要浪费一整天时间）？还是先预约？还要立即去急诊室？我不知所措。伤口不是很严重，没有出太多血，我不是特别担心。我到底应该怎么办呢？

有了HealthTap，你可以先查找相关信息。这些信息不是文章，因为你很难从文章里面得到答案。在HealthTap上，全是其他人的问题和答案。我们将这些信息分类后，用户就可以在他人问过的相似的问题中寻找答案（医生给出的答案）。

我们还提供了通信功能。接下来，用户可以与医生取得联系。近期我们还增加了新服务HealthTap Concierge，允许用户与自己的主治医师取得联系。

此外，你也可以通过HealthTap找到皮肤科医生。与他们建立关系后就可以持续保持联系，与其共享照片和视频。莱姆病的一些症状是可以通过图片来确诊的，医生可能会说：“很好，通过这些资料我能轻松做出判断。”这样，医生就可以开药了。

问：大多数州都可以吗？在某些州，远程医疗是不能开处方药的。

古特曼：是的。对于HealthTap Concierge服务，如果你与所在州的医生建立起联系，那么在所有的州都可以使用。HealthTap Concierge的服务范围涵盖所有州和所有科室，但需要你与医生建立起联系。

问：你所说的“建立起联系”，是指我必须要亲自面见一次医生？

古特曼：这还要看具体情况，取决于你要看的科室，以及各州的规定。总之，医生会告诉你该如何做。

这有些类似于LinkedIn。你不能直接登录LinkedIn或Facebook，然后立即与某人交谈。你首先要发送一个邀请，与其建立起联系。对方接受后，你们才能进行对话。这和HealthTap Concierge基本类似。

至于HealthTap Concierge，你需要与医生建立起联系。至于如何联系，取决于你要看的科室和各州的规定，届时医生会告诉你该如何做。有时可能是网上互动，有时可能需要面见医生。我们把这个决定权留给医生，因为他们知道如何去做。

问：让我们谈谈长期愿景吧，在线远程医疗服务将如何改变医疗保健产业？

古特曼：我的想法可能和大家有所不同。我认为，远程医疗不会改变任何事情，因为它就是一项功能。

我们关注的不是功能，而是整个系统。我们将虚拟护理（virtual care）视为一个连续的统一体，而远程医疗只是其中一项功能。它是必要的，但仅有远程医疗还远远不够。

问：能解释一下“虚拟护理”的含义吗？它与远程医疗有什么不同？

古特曼：我们关注的是整体“体验”。当我设计一款产品时，我关注的不是功能，而是体验。以Uber为例打个比方，在Uber诞生前，你也可以通过谷歌搜索找到一家汽车服务公司，去点评网站Yelp看看这家公司的评级，再去移动支付公司Square看看应如何支付。将上述行动组合起来，理论上你就拥有了Uber。但事实并非如此。

医疗保健也是如此。如果你从系统的角度考虑问题，一个系统拥有多个组件，你把每个组件都优化得很好。但它们不能相互通信，此时你要试试这套系统的体验，那绝对是个噩梦。

医疗保健行业的现状就是如此。每家企业都在优化自家产品的功能，而不是整体体验。有些企业只提供健康信息，有些企业只提供医生预约，有些企业只专注于数据追踪，谁都没有解决医疗保健市场的一个完整问题，只是“体验”的一部分 。当用户想把上述服务整合在一起时，那体验将是相当糟糕的。

当前，医疗保健公司还没有考虑到这一点。每个人都在想着如何优化组件，他们根本没有想到用户体验。

问：HIPAA（健康保险携带和责任法案）或其他监管规定是否阻碍了医疗技术的发展或该领域的创新？

古特曼：这是一个很复杂的问题。健康市场的监管并不是一个坏主意，因为在现实生活中犯错要付出沉重的代价。我认为，总体而言，监管还是明智之举，应该会带来积极后果。

但问题是：“它在哪些方面否阻碍了创新？”这是一个很好的问题。作为一个创新行业，应该让监管者知道未来的发展趋势和机会，让他们更好地了解这些至关重要。

例如，只能在各州内行医的规定。这是一项很古老的规定，可能是几百年前的事情了。在过去，这项规定是可行的。因为当时信息传递很困难，该项规定可以避免庸医四处行骗。因为一些人可能会假冒医生，称自己从其他州获得了医生资格。由于信息流通不畅，当时很难验证真伪。

几百年之前，这项规定可以算是完美的方案。但今天就已经不再适用了，因为要验证这些信息简直易如反掌。而且，还会妨碍我们降低约70%的成本。为什么呢？因为在国家的任何一处都有可随时接触到的医生，但由于法律规定我却不能联系他们，这显然是没道理的。如今，打破州行医界限不但能挽救生命，还能节省成本。

来源：奇点网