日前,据国家药监局官网查询信息显示,协和发酵麒麟(中国)制药在中国递交的罕见病新药布罗舒单抗(burosumab)三项上市申请办理状态已更新为在审批,此前,该药曾以罕见病治疗用药为由被纳入优先审评,用于治疗成人和6个月及以上儿童X连锁显性遗传低磷性佝偻病(XLH),也同时被纳入第二批临床急需境外新药名单。
据了解,XLH是一种罕见的遗传疾病,也是最常见的低磷酸盐血症性rick病,每20,000人中就有一个受到影响。XLH携带在X染色体上,尽管几乎所有X连锁疾病都是隐性疾病,但XLH是为数不多的重要遗传疾病之一,该病发生在儿童期称为佝偻病,主要表现为方颅、鸡胸、肋骨串珠、四肢弯曲畸形(O型或X型腿)、生长迟缓等。成人发病者称为骨软化症,表现为乏力、体型改变、身材变矮、多发骨折、骨痛,甚至致残等。长期以来,XLH的治疗依赖于每日多次补充磷酸盐和活性维生素D。这种常规疗法可以在一定程度上缓解XLH的症状,但由于每天多次服用,患者依从性差并且,该疗法对某些患者也无效。
布罗舒单抗则是一种靶向FGF23的重组完全人源化单克隆IgG1抗体,通过与FGF23结合并抑制FGF23的活性,布罗舒单抗可以直接解决XLH患者的低磷血症问题,达到治疗XLH的目的。该产品于2018年4月获得美国FDA批准上市,成为全球首个获批治疗1岁及以上儿童和成人的XLH的药物,2019年10月,扩大适用人群至6个月以上儿童患者。又于2020年10月获批治疗肿瘤性骨软化症。此前,该药曾获得FDA颁发的突破性疗法认定和孤儿药资格。
此前,在一项安慰剂对照临床试验中,每月接受一次布罗舒单抗的成年人,94%能达到正常的磷水平(vs 8%)。在儿童中,每两周接受一次布罗舒单抗的患者中有94%~100%能达到正常的磷水平。在儿童和成人中,接受布罗舒单抗疗法的患者的X光(与XLH相关)结果有所改善。
另一项布罗舒单抗在成人XLH患者中的积极3期临床试验结果显示,使用布罗舒单抗治疗48周后,研究观测到患者血清磷水平正常并且得到维持,以及观测到身体僵硬,身体功能和疼痛的进一步改善。其中,僵硬度评分从24周的7.42分平均变化到48周的16.03分。
来源:医谷网
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