2019药品招标，一地鸡毛？

最近各地的药品集中采购“状态”很有意思！

这边广西招标新政是以生产企业提供并承诺确认的全国最低价格3省（指采取双信封制公开招标采购药品的省、区、市，少于3省、区、市的取实际数）公布执行的有效药品入围价平均值作为价格联动基准，实施上下联动，那边深夜安徽就下发通知，要求药企上报全国最低中标价（广东、重庆除外）。福建省属部分医院已经要求商业通知药企开展二次议价，江苏南京秦淮区部分医院的议价工作也悄然进行。整个药品采购的过渡期，各色人物齐登场，什么李大哥、王大叔、张大娘、黄大婶，忽如一夜春风来，“黄瓜、西红柿、豆角、茄子”坐地降价，搞得药企、商业是头大不已。

一地鸡毛之一

医院执行自主采购

前不久，福建省属部分医院下发通知，大体意思是要求商业通知药企降价。至于怎么个降法，怎么个中法，不谈，谈来谈去一个字：降！深圳GPO中选药企最近也有不少接到GPO采购电话的，意思很简单：广州GPO价格你们都降了，深圳也不意思意思？南京秦淮区部分医院口气更大，要求药企降10个点！WOD的天，看这样子，这些医院的量和4+7的量应该差不多了，否则为什么会如此中气十足？这样的话，为了对付一个个单体医院药品采购，很有可能企业将派驻大量人马，手持报价单，白天城东头，晚上城西头。就担心：万一医疗机构议价不成功，再重新议价，这样就更搞笑了。

笔者觉得，能统一参加联盟就不要自己单玩了，明明就是一个身材臃肿的人，就不要学别人“穿吊带、穿黑丝”装性感了，那一堆肉谁看了能不闹心？扎扎实实地埋头干活就得了，别闹了。

一地鸡毛之二

联合体联盟采购

4月8日，辽宁省药品集中采购中心发布《关于辽宁省14个市组成药品集中采购联合议价组的通报》，文件指出，经各市医疗保障局报备，沈阳、大连、鞍山、抚顺、本溪、丹东、锦州、营口、阜新、辽阳、铁岭、朝阳、盘锦、葫芦岛等14个市自愿组成辽宁省医疗机构药品集中采购联合议价组，并签订《辽宁省医疗机构药品集中采购联合议价协议书》，省属医疗机构纳入所在地议价。这种新形势下的药品采购新形式，盟，医疗机构将进行自主采购，不享受议价成果。那么，这就很有可能造成以下局面：

所有医保定点医疗机构统一执行联合议价组采购模式，运用省级平台集中报价。

部分医保定点医疗机构执行议价组采购模式，运用省级平台集中报价。部分医疗机构自主采购。

还是那句言有尽意无穷的通知说得好：未尽事宜我院保留解释权。

一地鸡毛之三

未开始采购先给企业打预防针

据QQ好友线报，近期安徽亳州市医联体下发从全市公立医院抽调人员遴选带量采购药品目录，各县、区卫生健康委，市人民医院：经研究，决定从全市公立医院抽调人员遴选带量采购药品目录。但截止到目前的最新消息，这个目录好像谈得并不顺利。

省级议价已经够让药企劳累了，结果，没有想到的是，各片区议价兴致更加高昂。反正药企面临两个局面：单殴还是群殴。

单殴，就是联合体或一片医院“单挑”一个药企，必须降价。

群殴，就是一个药企面临联合体或一片医院的“群挑”，还是要降价。

现在药品采购这个词已经被用得令人很无奈了：这玩意别头上就是头花，别领子上就是领花，别裤腰带上就是腰花。如果二次议价就是这样碎片化的局面，药价市场就如同菜市场一样人山人海，难道这就是人民期待看到的局面？一地鸡毛已经够折磨投标君了，我们就担心：忙活了半天，“带量采购”这只“鸡”没抓着，结果却是“只身赴宴鸡毛装，都是玩笑装鸡毛”。

来源：医药第一时间   作者：赤海追狐