2016全球制药十强预测：“辉瑞-艾尔建”甩其它公司几条街？

制药业的好时光还在延续，药物研发的出产率预计将继续维持在一个高水平，即使美国的生物类似药热潮即将到来，相较于预期而言，专利过期对许多公司来说仍然不值得担心。

EvaluatePharma日前发布了医药行业2016年前瞻报告。报告指出，新药上市保持着2013年开始的快速步伐，今年预计将有多达12个畅销药物推出，这些药物预计到2020年会取得10亿美元的年销售额。与此同时，今年只有6个“重磅炸弹”药物会面临失去市场专营权，其中之一的修美乐（Humira），预计还不会遭遇直接的竞争。

但在这种情形下，投资者对生物制药行业的态度仍在降温。这主要是由于政策制定者对药品定价与避税不断地逼问质疑，阻碍了投资者的热情。继续审查定价可能是削弱投资者信心的一个因素，并导致制药行业的进一步降温。

市场估值的逐渐降低并不足以使收购者吃掉大型制药公司，尽管许多公司将最终需要通过收购来重新填补其产品线。2015年，只有辉瑞（Pfizer）采取行动完成了一笔大型收购。

2016年，大型制药公司将会继续活跃在较小规模的并购案中，但除非估值持续降低，这些公司的收购策略将着眼于重点业务，并不断成长以免自身被收购，尤其是相对较小的公司。

不过，像阿斯利康（AstraZeneca）、赛诺菲（Sanofi）、吉利德（Gilead）这种需要加速完善自身产品线的公司，可能会在2016年反趋势而动进行大宗收购。

制药业NO.1：冲击704亿美元年销售额

通过对各大制药公司2016年药品销售额的预测，EvaluatePharma列出了全球十大制药公司榜单。

自从2011年辉瑞的立普妥（Lipitor）失去专利保护后，诺华（Novartis）和辉瑞一直在争夺销售榜榜首，在并购活动缺席的2016年，比拼仍将持续。不过，若辉瑞对艾尔建的收购能在2016年完成，其将在榜单上一骑绝尘。

2016年，辉瑞-艾尔建的组合将会以704亿美元处方药与非处方药的销售额夺得全球最大制药公司的头衔，将诺华以及其它大型药企远远甩在身后。

在没有任何其它重大并购的情况下，诺华将稳居第2位，这得益于其心脏病药物Entresto的推出以及Gilenya、Tasigna和Afinitor等专利药带来的持续销售收入。这家瑞士制药集团正受阻于创新部门的缺乏，尤其是爱尔康（Alcon）眼科业务目前正处于一个平缓期。

罗氏（Roche）将保持在第3名的位置；在糖尿病领域受挫的赛诺菲排在第4位，随着Praluent和dupilumab的推出，以及Aubagio和Lemtrada的增长，赛诺菲将在2016年表现抢眼；默沙东（Merck & Co）第5的位置也是安全的；但势均力敌的葛兰素史克（GlaxoSmithKline）和强生（Johnson & Johnson）将在第6名的位置上展开争夺，更多来自GSK呼吸药物市场专营权的坏消息，或者更多来自强生与艾伯维合作的Imbruvica的好消息，都可能改变这一局面。

吉利德表现得很好，其已经从中型资产规模的生物科技公司迈入了大型制药公司之列。这主要得益于其丙肝药物的专利，不过这个市场已经成熟了。吉利德可能希望通过收购寻求多元化，这也许会推升其排名。

榜单中最后两家公司分别是艾伯维（AbbVie）和阿斯利康，两者的表现大相径庭，阿斯利康由于药物专利到期排名下滑，而艾伯维由于收购了Pharmacyclics及其抗癌药物Imbruvica，销售额在增长。

最畅销药物：修美乐地位难憾

尽管随着辉瑞-艾尔建的出现，最大的制药公司将会在2016年发生改变，但最畅销药物的变化却很小。

虽然像Tenofovir和Atezolizumab之类的药物将在未来几年迎来大飞跃并直奔榜首，且随着生物类似药的步步紧逼，2016年生物制剂将迎来新兴竞争对手，但后来者还要走很长的路才能将目前最畅销的药物赶下宝座。

2016年最畅销药物的荣耀将再一次归于修美乐，预期年销售收入为157亿美元，比最畅销药物Top 10榜单中的第2位多出41亿美元，几乎是葛兰素史克的舒利迭（Advair）的历史销售总额。但安进（Amgen）已经提交了类似的产品ABP501给FDA审批，修美乐销售额的绝对规模表明，艾伯维正处于紧要关头。

大多数公司只要有一个产品上榜都会感到满意，而罗氏在榜单中独占3席，抗肿瘤药Rituxan、Avastin和Herceptin预计将在2016年合计取得200亿美元销售收入。虽然罗氏不像艾伯维依赖单一产品，但该公司先前无懈可击的药品现在正面临生物类似药竞争的危险。

Remicade之所以在榜单中排位较低，其中部分原因就是该药在欧洲已经遭遇了生物类似药的竞争。赛诺菲的来得时（Lantus）仍在榜单中，但其也形势严峻，销售额预计将从74亿美元下滑到69亿美元。这主要受到礼来（Lilly）的生物类似药Basaglar进入市场，以及诺和诺德（Novo Nordisk）的长效胰岛素Tresiba推出的影响。

畅销药物Top 10榜单中的一个小分子药物舒利迭正面临强大的定价压力，其销售额预计到2020年会减少一半。这主要是由于药品福利管理机构的话语权在增强。如果在某个药品类别上存在竞争，那么其就有机会考虑以一种药物替代另一种药物，以换取价格的降低。

2015年，葛兰素史克被迫大幅降低其旗舰药物的价格，以使其回到处方集中。这也让人担心这是在给行业其他参与者一个潜在的信号：其定价力量可能会崩溃。

对于Harvoni，尽管2016年的前景看起来不错，但其销售额也将从2015年预期的140亿美元回落。丙肝药物市场的改变，意味着许多存量病人目前已经完成了治疗。与此同时，来自一系列新药的竞争将削弱该药的主导地位。

在以上提及的竞争压力下，畅销药物Top 10榜单中仍然有一些能够看到销售额的增长。Relvimid已确保了多发性骨髓瘤一线治疗的强势地位，Prevnar 13在肺炎球菌疫苗领域也已经锁定了遥遥领先的位置。预计未来几年这两个药物在榜单中的排名还会爬升。

来源：医药经济报   作者：编译：殷实 编辑：陈雪薇