当一位肺癌患者经历了三年手术和化疗等传统方法治疗失败后,他转向为朔医学大数据为他提供的基因靶向治疗方法。这个总部位于新加坡的医疗科技公司宣布,不仅治疗发挥了作用,而且病人还能够在几个月后去空气稀薄、氧含量低的西藏度假。Vishuo董事长郭栋梁说这位病人癌症的产生源于一个基因的变异,因此治疗方案是根据他的这个变异而特别制定的靶向药物。
这种形式的精准医疗需要收集大量的数据。郭栋梁说,为了检测到致病基因的突变,必须通过对病人的全基因组完成测序,而一个病人的基因组信息有90G,大约相当于100个视频的大小。
由于手动一个个地检索变异位点,并且同时记忆它们各自对应的疾病和治疗方案几乎是不可能的,Vishuo便着手建立起一个包含疾病、治疗方案和分子标志物的数据库iCMDB(个性化临床肿瘤诊治数据库分析平台)。iCMDB作为一个个性化定制的医学数据库,从三年前刚建立时的只有20种疾病、300种治疗方案和500种分子标志物,到现在发展成为一个涵盖癌症、药物基因组学、代谢组学、孟德尔遗传病、病毒,超过2000个病人信息、近400种疾病、600种治疗方案和1500种分子标志物的综合数据库。针对每一位新的病人,iCMDB通过分析他的基因图谱,产生一个基于他本人的基因图谱的治疗方案,将其推荐给专业医生,为他们对病人用药提供参考。
郭栋梁说,Vishuo数据库每月不断更新,在未来的三年时间里,预计数据库将以每年超过500种疾病、2000种治疗方案以及3000种分子标志物,高质量回访患者记录以每年超过9000名患者递增。谈到精准医疗这一新兴领域,他说,“我们将建立一个关联基因、药物和疾病的数据库”。目前,整个疾病分析过程仅依靠病人的疾病信息和基因档案。Vishuo正在考虑将其它因素包括患者的生活方式、工作环境和家族病史等增加到数据库中来。这种模式能够实现对相似的病人,提供相近的治疗方案建议。
制药企业开始制造越来越多的针对特定变异基因的药物,并挑选带有典型致病基因的患者进行临床试验。随着基因测序的费用逐年降低,医院的诊断性检查也开始将病人的基因信息列为重要参考资料。作为一位拥有丰富医药背景的企业家,郭栋梁说:“药物研发的模式正在改变,相应的疾病治疗模式也应该发生变化”。精准医疗能够减少医疗费用并且对患者带来更加显着的疗效,他补充道。
iCMDB已获得ISO认证,并得到了新加坡卫生科学局的医疗生产许可证。目前中国、澳大利亚以及美国已经引入了iCMDB一体机,郭栋梁期望这种合作模式同样能够应用到新加坡,Vishuo目前正在和新加坡的一家公立医院进行合作谈判。目前Vishuo是亚太地区唯一一家提供此类产品的公司。在稳固新加坡市场之后,Vishuo将逐步开拓泰国、韩国和日本市场,除了这些地区之外,Vishuo计划将美国作为主要市场,未来将继续扩大在其的市场份额。
今年,美国总统奥巴马宣布启动2.15亿美元的精准医疗行动,这些资金将有助于相关机构开发上百万人的全国自愿研究队列,从尽可能多的人中获得测序数据,确定疾病的基因组学驱动因素。Vishuo正在迅速占领美国市场,今年将在美国成立分公司。郭栋梁说,相对监管更严苛的新加坡来说,美国对这项技术的态度更加开放,并且美国的医生对iCMDB有更高的认可度,但是他相信在新加坡这个观念将在未来两年的时间里发生改变:“新加坡是亚洲的医疗中心,它必须引领这个市场”。
正如在搜索引擎领域,谷歌占据着统治地位。郭栋梁认为在精准医疗领域,最终只能有5到6家公司生存下来,更强的公司例如汤森路透(Thomson Reuters)和基础医学公司(Foundation Medicine),并都将会成为Vishuo的对手。
谈及Vishuo与对手的竞争力在哪里,郭栋梁表示,一方面iCMDB涵盖了从癌症到传染性疾病、代谢和神经性疾病等一系列疾病,另一方面,Vishuo依靠人工检索并记录数据库,即科学家们首先从研究论文中搜寻信息,然后提供给临床专家评估和验证。而其他的竞争对手们则主要专注于癌症,并依靠计算机自动抓取相关数据。
来源:医谷网
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