我国子宫修复技术取得重大进展

10月30日9时31分，在南京鼓楼医院，曾被断定无法生育的张某因“子宫内膜再生技术”成功生产，这是国内通过“子宫内膜再生技术”诞生的第二例生命。

记者了解到，中科院遗传发育所研究员戴建武领衔“人工组织器官构建”项目，突破了再生医学产品研发的关键核心技术，实现子宫内膜再生。其通过与南京鼓楼医院妇产科胡娅莉教授合作，先后建立了大鼠及猪的子宫内膜损伤模型，证明其研制的引导组织再生材料可以引导子宫内膜的再生，胚胎可以在再生的位点着床和发育。

胡娅莉称，病人自体的骨髓干细胞取出来后放在特殊的蛋白支架上，然后在子宫里面形成新的创面实现再生并实现成功妊娠。南京鼓楼医院与中科院遗传发育所合作，用自身骨髓干细胞修复子宫内膜，从而让不能生育的妈妈获得生儿育女的能力，该项研究成为世界重大突破。昨天上午9点31分，第二位治疗成功的患者在该院产下一名健康男婴。　　昨天刚为人母的患者何丽（化名）今年37岁，第一次怀孕流产后输卵管梗阻，在当地医院做试管婴儿，但胚胎未能着床。流产清宫后，子宫内膜严重受损。经鼓楼医院专家检查，其宫腔四分之三的面积发生粘连，70%的面积瘢痕化。去年8月，该院胡娅莉教授的团队为她实施了宫腔分离手术，同时进行了胶原支架复合自身骨髓干细胞移植，术后复查宫腔镜，宫腔粘连消失，内膜血运良好。今年3月，何丽在鼓楼医院生殖中心进行了冻胚移植，成功妊娠。但在孕21周时，她出现了宫颈松弛，胡娅莉团队又为她进行了宫颈托、宫颈环扎等治疗进行保胎。10月28日，孕34周的何丽发生胎膜早剥，在完成促胎肺成熟治疗后，昨天上午，专家们为何丽进行了剖宫产手术，9点31分，4.7斤的健康男婴顺利产下。

胡娅莉教授介绍，最新统计数据显示，我国不孕人口数已超过5000万人，其中20%左右的不孕与女性子宫内膜损伤有关。“子宫内膜轻度损伤目前可通过宫腔粘连分离，雌激素治疗能得到改善，获得妊娠。但重度的宫腔粘连、内膜瘢痕化及血管再生不良，导致受精卵无法着床发育，通俗点说，内膜瘢痕化就像土地变成了水泥地，种子无法在水泥地上生根发芽。”胡娅莉说，解决这部分患者不孕的关键是实现子宫内膜功能性修复，她所带领的团队和中科院戴建武团队开展组织工程研究，研制出胶原支架复合自身骨髓干细胞方法，解决了这一世界难题，临床试验2013年起在鼓楼医院正式开展，首例治疗成功的患者今年7月17日在鼓楼医院诞下了一名健康的宝宝，第三位成功接受治疗的患者已经足月妊娠，正在鼓楼医院产科等待新生命的降临。

“身长48.5厘米，头围30厘米，胸围29厘米，体重2.35公斤……”这是南京鼓楼医院30日上午一例新生男婴的检查记录，也是国内通过“子宫内膜再生技术”诞生的第二例生命。 不孕不育疾病是世界性的医学难题，而精子、卵子受精障碍和子宫内膜瘢痕化是不孕不育的两个重要病因。南京鼓楼医院妇产科教授胡娅莉介绍，这两个问题可以比喻为种子与土壤的关系，如果不能受精就像没有生命的种子，当然不会有庄稼和收成；同样，如果土壤沙漠化了，再好的种子也不能生根发芽。1978年英国科学家发明的试管婴儿体外受精技术，解决了精子、卵子受精障碍，但子宫内膜粘连和瘢痕化造成的不孕不育依然是医学上的“死刑”。据了解，我国每年有上千万例人流手术，造成部分妇女由于子宫内膜的瘢痕化而终身不孕。中科院遗传发育所研究员戴建武领衔的“人工组织器官构建”项目，突破了再生医学产品研发的关键核心技术，基于该关键核心技术研发的系列再生医学产品，如引导心肌、膀胱、神经等组织再生产品已经开展临床前研究，部分产品如活性骨材料及子宫内膜再生产品也已经开展临床研究。戴建武领导的再生医学团队在干细胞与再生医学先导专项支持下，与南京鼓楼医院妇产科合作，先后建立了大鼠及猪的子宫内膜损伤模型，证明其研制的引导组织再生材料可以引导子宫内膜的再生，胚胎可以在再生的位点着床和发育。在此基础上，经南京鼓楼医院医院伦理委员会批准，2013年，研究团队在南京鼓楼医院开展了单中心小病例子宫内膜再生临床研究，受试的9例患者已经有5例怀孕。第一例子宫内膜再生临床研究婴儿于今年7月17日在南京鼓楼医院出生，30日出生的则是第二例，第三例已进入预产期。“这是干细胞与再生医学战略先导专项实施后的创新成果，它将造福千千万万家庭。”胡娅莉说。

来源：汤国平看医疗