支原体肺炎发烧易致电解质紊乱专家建议及时补充水和电解质

医疗健康 2023-10-20 19:22 来源：医谷网

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“3岁女童感染支原体肺炎高烧至40度”

“兄妹双双确诊肺炎支原体抗体‘阳性’”

近期，陕视新闻等各地媒体报道的支原体肺炎病例引发广泛关注，相关话题热度不断攀升。这一现象背后，是全国多地医院支原体肺炎患者明显的增加……

专家提醒：注意保持水和电解质平衡

面对此次流行趋势，多地疾控、专家第一时间进行了多角度常识科普和防治建议。据了解，支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病，主要通过直接接触和飞沫传播。由于该病症具有传染性，故在防治过程中应尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所。对于支原体肺炎高发的“高烧“及可能引起的”腹泻、呕吐”等症状，《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》建议“充分休息和能量摄入，保证水和电解质平衡”。

国家卫健委发布的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》就建议“轻症不需住院，密切观察病情变化，检测血常规和炎症指标等，注意重症和危重症识别。”天津市儿童医院呼吸科主任医师郭伟也提到“如果有大片的肺实变，甚至伴有肺不张，或者大量的胸腔积液，这时候可能需要住院治疗。如果没有这些情况，可以居家治疗，按照医嘱用药”。

（图片来源：国家卫健委官方网站截图）

在相应的治疗和恢复手段上，国家呼吸疾病临床研究中心（儿童）副主任赵顺英对治疗用药进行了针对性科普：青霉素、头孢类抗生素对支原体肺炎的治疗无效，需要对症用药。大环内酯类抗菌药物，如罗红霉素、阿奇霉素，目前为支原体肺炎的首选治疗药物。

除药物治疗外，正如前文《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》中提到的，还需根据身体状况及时补充水和电解质。山西中医药大学附属医院也曾在文章中提到“高热不退时，补充足够的液体是关键。因为高热时机体新陈代谢增快，容易脱水”，应“补充葡萄糖、水分和电解质，避免脱水”。

电解质水或更适合支原体肺炎患者选择

对于水和电解质的补充，相关方式很多，以常见的水、自制淡盐水、柠檬水、葡萄糖水、电解质水为例，普通人支原体肺炎恢复中应如何选择呢？

水，未含维生素、电解质等成分，功能相对较单一；自制淡盐水、柠檬水，普通人在自制过程难以精准把控配比，且口味多偏咸、酸，很多儿童抗拒饮用；而与上述饮品及葡萄糖水相比，电解质水在电解质丰富度、适口性、便利性等方面相对较优，更适合支原体肺炎患者在治疗、恢复中使用。

同时，在选购相关电解质水产品时，一定要看准产品配料表，优先选择无糖、无色素、低热量，电解质种类多的产品。避免因糖分、色素的摄入造成人体负担。

秋冬季节，昼夜温差加大，各类呼吸道疾病、诺如病毒引起的感染性腹泻等进入高发期。除近期“活跃”的支原体肺炎外，以A（H3N2）亚型为主的流感病毒也在部分南方省份开始出现并上升。因此，随着天气渐渐转凉，建议大家做好个人防护，儿童、老人，以及有基础病的易感群体更要重点关注，提前构筑健康屏障。

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