“港式医疗”来深办医处处受限 水土不服？

在今年全国“两会”上，医疗话题备受关注。全国人大代表、香港知名眼科医生、深圳希玛林顺潮眼科医院院长林顺潮在“两会”上提出简化医疗审批程序、深港两地用药清单互通的建议。

事实上，在CEPA框架下，进入深圳的港资医疗越来越多，目前已有7家港资医疗机构和港方运营管理的港大深圳医院。不过，在深港资医疗机构的运营多多少少都遭遇“水土不服”的问题。一方面，港资医疗主办方感觉来深办医受限过多；另一方面，不少市民建议港式医疗服务也该更加灵活、多点人情味。

“来深办医处处受限”

全国“两会”上，林顺潮就鼓励社会资本办医提出，希望政府下放权力鼓励民营医疗机构发展，尤其是在审批程序上进行简化。他一直主张在深圳开展的角膜移植手术尚未进行，“因为涉及角膜来源审批的问题，需要广东省好几个部门批准再到深圳，而角膜的保存期只有几天，时间要求紧迫。”

“在深圳开设诊所比在香港更严格，审批程序很多。”深圳紫荆齿科负责人朱胜吉也深有同感。他表示，严格是好事，但在审批上需要灵活。“来深圳办医在选址上有很多程序，比如诊所开设要卫生部门审批，很多硬性标准必须要到达。要先租好地方并按照标准装修，然后申请。申请时还要经周边居民和医疗机构同意，如果不同意前面的投资就白丢了。”朱胜吉说，在深圳申请诊所牌照很复杂，在开业前期会有很大压力。而在香港，拿到政府牌照的医生都可以开诊所。

审批流程复杂和周期长大大提高了来深圳办医的成本。“港医门诊一般做高端，在福田区甲级写字楼，租金一个月就要10几万元。”在深圳开办志浩西医综合门诊部的香港人黄志浩说，缩短审批流程、减少审批中的一些硬性标准可以减少和降低运营成本。他透露，几家在深圳的港资医疗的运营效果没有预期中的好。

昨日下午4点，记者来到东门的吴玮综合门诊，这是深圳首家港资综合门诊，2010年12月由香港中医吴玮开办。与开业时的景象不同，门诊部二楼已经全部是整形美容科室，原本是中医等相关科室的三楼已经出租给别人帮工。虽然该诊所名称没有变，但是服务内容已经完全“变味”，开业时主打中医的综合门诊现在只做整形美容业务了。显然，经营上的压力已经让门诊部转型，从深圳医疗市场来看，开办整形美容业务比中医服务更赚钱。

习惯不同，事与愿违

黄志浩说，港医来深圳开设诊所，有的一开始以为优质服务能吸引大陆患者。黄志浩口中的优质医疗服务除了港式预约挂号等模式，还包括医生开药、医生服务态度等。“暂时较少遇到医闹，因为病人知道我们的做法，医生收入不与化验、药费挂钩，只与诊费及病人数量挂钩。”黄志浩说，看病时医生对病人的解释做得多一点，比如得啥病、吃啥药，可能会有啥副作用，且有免费的售后服务。

不过，因为内地人的看病习惯不同，港式医疗服务往往会事与愿违。这几家港式医疗门诊走的都是高端路线，诊费少则几百元老，多则上千元高额诊费让大多数深圳人接受不了。

在香港，医疗机构不允许做广告。然而，深圳民营医疗机构没有不做广告推广的。开业前期，紫荆齿科、林顺潮医院等港资医疗机构不愿做广告，后来迫于深圳人只愿去公立医院就医的习惯和民营医疗环境，纷纷在媒体和户外投放广告。

黄志浩说，香港的医疗服务管理经验来到深圳会有一些修正，因为首先必须要符合当地法规，要适应内地国情。但是在服务模式方面没有太大修正，因为已经受到部分内地患者的认同。

港式医疗服务质疑声日多

记者从市卫计委获悉，目前深圳已经有7家港资医疗机构，包括6家门诊部、1家医院，年内还有1家准备开业。此外，港方运营的香港大学深圳医院在管理和服务模式上都承袭了香港“血统”。

不过，随着港式医疗服务日渐被深圳人熟悉，质疑声也越来越多。部分市民认为港式医疗来到深圳后都有些水土不服，希望能更融入深圳的医疗环境，让老百姓真正享受到港式服务带来的便利。

文小姐介绍，第一次去港大深圳医院看病没有预约挂号，没有事先预约，家人病情较急，就咨询护士有没有爽约不来的。但是，护士生硬地告知不能临时预约后就不再搭理。文小姐到诊室发现有人爽约，有的医生有大把空闲时间。“深圳许多医院都很灵活，可以现场挂号。”文小姐说，港式医疗服务来到内地后应适当调整，灵活地满足市民需要。

张先生则介绍，有次去港大深圳医院看病，见到一个老奶奶抱着高烧的孩子，告诉导医护士想看儿科，接待的护士说没有预约看不了，却没有告知可以看急诊或其他信息。老人不断央求，急得跳脚，还是旁边的好心人提醒她可以看急诊。

港大深圳医院和港资门诊的诊费要比深圳其他医院高，这种高收费应该建立在医疗水平和优质服务上。不过，一些市民觉得如此高的收费并不值。近日，港大深圳医院发生患者家属推搡护士的事件，患者向记者哭诉医院的港式服务存在问题，医护人员的态度冷漠，几次去港大医院看病的感觉都不好。而在林顺潮眼科医院就诊过的张女士觉得港式服务言过其实，家人花1000元诊费预约了名医林顺潮，哪知道看病全部是助理代劳，林医生只不过解释了一下检查报告，“报告没有解释完，护士就急急忙忙把我们拉出去啦。”

深圳可先试两地用药清单互通

进入深圳的港式医疗日渐增多，两地医疗合作越来越多，且在两地就医的患者也多了。朱胜吉说，内地医疗管理方面也有适合香港学习的地方，比如培训晋升制度给医生更大的压力和动力。尽管内地目前没有专科医生制度，但是内地大医院的医生专业技术并不比香港同行差，基于巨大的病人群，临床经验以及动手能力往往更好。

在两会上，林顺潮还提出希望香港和深圳能够用药清单互通，以减少两地居民的麻烦。林顺潮说，目前一些药在香港通过注册，在内地却不能使用。来深圳办医的港医在香港都开有诊所或执业，如果用药清单互通，深圳患者就可以用上香港药品。

作为香港医生，黄志浩觉得很多大陆的药要比香港贵很多，“香港还有几分钱的药，内地患者听了不敢相信。大陆胃药一般卖10—20块一粒，香港大概5—6块一粒。”

“现在很多政策是在国家层面制定、深圳执行，但有些政策需要做一些改变，希望深圳能在这方面先行先试，”林顺潮表示。黄志浩也赞同，深圳特区应该先行试用，哪怕是前海也行。

朱胜吉则认为，要深圳先行先试通过的可能性不大，毕竟这涉及改变现有的医药产品审核制度，“这是全国性问题，为深圳的港医单独破例可行性不大。”

观点

市卫计委医政处廖庆伟：

良药苦口利于病

关于几位深圳港资负责人对内地办医审批程序复杂、希望能简化审批程序的问题，市卫计委医政处廖庆伟表示，在深圳办医已经是最简单的了，深圳的程序和流程基本上是根据国家要求。港人来内地办医的审批权限主要在省里，深圳能做到的并不多。

在廖庆伟看来，港式医疗模式没有遇到水土不服的问题，预约挂号、全科服务等能引导市民有序就医。“良药苦口利于病。”廖庆伟指出，如果市民还不适应，不是这种模式或者服务需要去改进来适应市民，而是应该慢慢改进不好的就医习惯，去适应好的东西，把老的观念、不好的想法改掉。而且不能把港式医疗服务与内地的医疗服务对立起来，港式医疗进入深圳后就是深圳模式，“他们进入深圳的时候就已经有变化，是符合深圳的了。”廖庆伟说。

来源：南方报网—南方日报